Depinisyon
Ang Gebührenordnung für Ärzte, GOÄ para sa maikli, ay kinokontrol ang mga singil na sisingilin para sa mga serbisyong medikal na hindi kabilang sa saklaw ng pangangalagang medikal na ibinigay ng mga doktor na kinikilala ng SHI. Nangangahulugan ito na ang GOÄ ay hindi nalalapat sa pagsingil ng mga serbisyong medikal para sa mga pasyente na kasapi ng batas kalusugan seguro (mga pasyente ng SHI). Para sa mga pasyente na may batas kalusugan seguro, nalalapat ang tinatawag na pare-parehong pamantayan sa pagtatasa (EBM).
Gayunpaman, kinokontrol ng GOÄ ang mga bayarin para sa mga pasyente ng pribadong nakaseguro. Bilang karagdagan, mga serbisyong medikal para sa mga pasyente na may batas kalusugan ang seguro na hindi saklaw ng kumpanya ng segurong pangkalusugan, ang tinatawag na indibidwal na mga serbisyong pangkalusugan, ang IGEL para sa maikli, ay na-invoice sa pamamagitan ng GOÄ. Ang mga manggagamot na nagtatrabaho sa Alemanya ay hindi pinapayagan na singilin ang mga indibidwal na bayarin para sa mga serbisyong medikal na ibinibigay nila sa mga pasyente na may segurong may segurong, ngunit tiyak na nasasakop ng GOÄ sa ilang mga numero sa pagsingil.
Paano kinakalkula ang mga numero?
Aling halaga ang maaaring singilin para sa kung aling serbisyong medikal ang natutukoy ng maraming mga variable. Una, ang serbisyo na sisingilin ay tinukoy sa pamamagitan ng isang numero. Ang digit na ito ay tumutugma sa isang nakapirming halaga sa Euro, ang tinaguriang pangunahing bayarin.
Bilang karagdagan sa figure na ito, gumaganap din ang isang rate ng bayad. Nakasalalay sa kung paano (gugugol ng oras) ang ibinigay na serbisyong medikal, ang isang simpleng hanggang 3.5-tiklop na rate ng bayad ay maaaring kalkulahin. Nangangahulugan ito na ang halagang Euro na tinukoy ng kani-kanilang pigura ay maaaring maparami ng isang numero sa pagitan ng 1 at 3.5.
Ang average rate ng bayad ay 2.3. Kung ito ay isang serbisyong medikal na may mas mababang average na pagsisikap, ang rate ng bayad ay nabawasan, kung ang serbisyo ay nangangailangan ng mas mataas na average na pagsisikap, ang rate ng bayad ay tumaas hanggang sa 3.5. Kung ang rate ng bayad ay lumampas sa average ng 2.3, dapat ipakita ng invoice na ibinigay ng doktor ang dahilan para sa average na rate ng bayad sa itaas.
Bilang karagdagan sa numero at rate ng bayad, mayroong pangatlong variable sa GOÄ, ang titik. Ang mga titik ay naninindigan sa mga singil. Halimbawa, ang titik C ay nangangahulugang mga singil para sa mga serbisyong ibinibigay sa pagitan ng 10 ng gabi at 6 ng umaga Ang mga pagbabayad ay maaari lamang ma-invoice sa simpleng rate, ibig sabihin, hindi ito susuriin batay sa gawaing nagawa. Ang bayad na babayaran para sa isang serbisyong medikal na naibigay ay binubuo ng bilang, ang rate ng bayad at ang singil.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
