Ano ang servikal gulugod?
Ang cervical spine (tao) ay binubuo ng pitong cervical vertebrae (cervical vertebrae, C1-C7), na nakaposisyon sa pagitan ng ulo at ng thoracic spine. Tulad ng lumbar spine, mayroon itong physiological forward curvature (lordosis).
Upper at lower cervical joint
Ang unang cervical vertebra ay tinatawag na atlas, ang pangalawa ay ang axis vertebra. Kasama ang base ng bungo, bumubuo sila ng dalawang upper at lower cervical joints.
Ang upper upper cervical joint ay ang koneksyon sa pagitan ng occipital bone at ang unang cervical vertebra (articulatioatlantooccipitalis), mas tiyak sa upper joint surface ng atlas. Ang koneksyon na ito ay napapalibutan ng flaccid joint capsule at sinigurado ng ligaments sa pagitan ng occipital foramen at ng anterior at posterior arch ng atlas. Pinipigilan ng posterior ligament ang paggalaw ng nodding ng ulo. Ang hanay ng paggalaw (pasulong at paatras na paggalaw) ng joint na ito ng cervical spine ay humigit-kumulang 20 degrees, at posible rin ang bahagyang pagkiling sa gilid ng ulo.
Sa lower head joint, ang unang cervical vertebra (atlas) ay umiikot kasama ng ulo sa paligid ng ngipin (dens) ng axis vertebra. Ang joint na ito ay binubuo ng tatlong magkahiwalay na joints:
- ang una sa pagitan ng ngipin ng axis vertebra, ang anterior arch ng unang cervical vertebra at isang ligament sa atlas
Kasama ng isang manipis na joint capsule, ang tatlong joints ng cervical spine ay nagbibigay-daan sa isang hanay ng paggalaw ng ulo ng 30 degrees sa kanan at kaliwa.
Istraktura ng cervical vertebrae
Ang lahat ng vertebrae ng spinal column ay karaniwang nakabalangkas ayon sa isang pare-parehong pangunahing pattern. Ang pangunahing hugis ng lahat ng vertebrae ay isang singsing o guwang na silindro, ang harap na bahagi nito - maliban sa una at pangalawang cervical vertebrae - ay isang solid, cylindrical na buto na may base plate at isang top plate. Ang tinatawag na vertebral body na ito (corpus vertebrae) ay mas maliit sa vertebrae ng cervical spine kaysa sa natitirang bahagi ng spine, dahil ang cervical spine ay kailangan lamang na suportahan ang ulo.
Ang unang cervical vertebra (atlas), na nagdadala ng ulo, ay may espesyal na hugis - wala itong vertebral na katawan tulad ng inilarawan sa itaas, ngunit may hugis ng singsing na may maikling anterior at mahabang posterior arch. Ang mga makapal na lateral na bahagi ay nagiging malakas na nakausli na mga transverse na proseso, na nagpapataas ng bisa ng mga nakakabit na kalamnan na nagpapaikot sa ulo.
Ang vertebral foramen - ang butas sa bony ring ng vertebrae na bumubuo sa vertebral canal (canalis vertebralis) sa lahat ng vertebrae na magkasama, kung saan ang spinal cord (medullaspinalis) at ang nakapalibot na spinal meninges ay tumatakbo mula sa utak pababa sa sacral region - ay mas malawak sa cervical spine at may hugis na tatsulok na may mga bilugan na sulok.
Ang mga spinous na proseso na umaabot pabalik mula sa vertebrae ay maikli sa cervical spine at, maliban sa ikapitong cervical vertebra, ay bifurcated. Ang spinous process ng ikapitong cervical vertebra ay mas mahaba kaysa sa iba (vertebraprominous) at bahagyang nakausli.
Mga ugat ng spinal cord sa lugar ng cervical spine
Ang mga transverse na proseso sa lugar ng cervical spine ay nahahati sa dalawang cusps sa kanilang mga dulo, na may uka sa itaas na bahagi kung saan ang walong spinal cord nerves (nervi spinales) ay tumatakbo sa bawat panig. Ang itaas na apat na nerbiyos (C1-C4 - cervical plexus) ay nagbibigay ng leeg at kalamnan nito pati na rin ang diaphragm.
Ang karagdagang apat na cervical nerve ay lumalabas mula sa cervical vertebrae C5-C7 (mayroong pitong cervical vertebrae, ngunit walong cervical nerves!). Kasama ang mga nerbiyos ng unang thoracic vertebra (Th1), ibinibigay nila ang brachial plexus, na nagpapapasok sa mga kalamnan ng dibdib at braso pati na rin ang balat ng lugar na ito.
Sa pagitan ng cervical vertebrae - tulad ng sa natitirang bahagi ng gulugod - may mga intervertebral disc. Ang servikal spine ay sinusuportahan ng ligaments at ng leeg at mga kalamnan sa likod.
Ano ang function ng cervical spine?
Sinusuportahan ng cervical spine ang bungo at pinapayagan itong gumalaw. Ang dalawang joint ng ulo sa pagitan ng base ng bungo at ng dalawang cervical vertebrae, ang atlas at axis, ay nagbibigay ng humigit-kumulang 70 porsiyento ng mobility ng ulo kaugnay ng trunk.
Ang katawan ay yumuyuko, lalo na sa pamamagitan ng isang transverse axis sa cervical spine (at ang lumbar spine). Ang posibilidad ng pag-unat at pagyuko pabalik ay partikular na mahusay sa pagitan ng lower cervical vertebrae.
Ang lateral bending ay posible sa cervical spine sa halos parehong lawak tulad ng sa lumbar spine.
Ang pag-ikot sa paligid ng vertical axis ay posible sa pinakamalaking lawak sa cervical region, dahil ang ulo kasama ang mga pangunahing sensory organ nito, ang mata at tainga, ay nangangailangan ng mas maraming mobility hangga't maaari. Ang posibilidad ng pag-ikot sa paligid ng vertical axis ay unti-unting bumababa mula sa ulo pababa.
Ang itaas na magkasanib na ibabaw ng axis vertebra ay nagpapahintulot sa unang cervical vertebra (atlas) at samakatuwid din ang ulo na umikot nang malakas dahil sa panlabas at pababang pagkahilig nito.
Saan matatagpuan ang cervical spine?
Anong mga problema ang maaaring idulot ng cervical spine?
Kung ang spinal cord ay nasugatan sa antas ng ikaapat na vertebral body (o mas mataas), hindi na posible ang malayang paghinga. Ito ay dahil ang mga spinal nerves na nagbibigay ng diaphragm, bukod sa iba pang mga bagay, ay nasugatan.
Bilang karagdagan, mayroong maraming mga pagbabago sa (cervical) spine na maaaring maging congenital o nakuha at kadalasang nakakapinsala sa paggana at katatagan nito.
Halimbawa, ang hugis ng mga indibidwal na vertebral body, vertebral arches o vertebral na proseso ay maaaring mabago. Ang bilang ng vertebrae ay maaari ding mag-iba. Minsan, halimbawa, ang unang cervical vertebra ay pinagsama sa occipital bone (atlas assimilation).
Minsan ang cervical vertebrae (o iba pang vertebrae) ay naharang sa kanilang mobility, halimbawa dahil sa muscle spasms.
Ang isang herniated disc sa cervical spine ay partikular na karaniwan sa mga matatandang tao na may mga palatandaan ng pagkasira sa cervical vertebrae. Sa pagtaas ng edad, ang mga vertebral joints ay nagbabago at lumuwag, at ang mga intervertebral disc ay lalong napuputol. Ito ay maaaring humantong sa isang slipped disc. Ang lugar mula sa ikalima hanggang ikaanim (C5/6) at mula sa ikaanim hanggang ikapito (C6/7) cervical vertebrae ay kadalasang apektado.
Ang sakit sa cervical spine ay karaniwang tinutukoy bilang cervical spine syndrome. Maaari itong, halimbawa, ay maskulado o sanhi ng nerve irritation, herniated disc o degenerative na pagbabago.
