Labis na Kaltsyum (Hypercalcemia)

Hypercalcemia (kaltsyum labis; kasingkahulugan: Hypercalcemia; hypercalcemia; hypercalcemia; hypercalcemia syndrome; ICD-10-GM E 83.5: mga karamdaman ng kaltsyum nangyayari ang metabolismo) kapag ang walang halo ng kaltsyum ng suwero sa isang may sapat na gulang ay tumataas sa itaas ng halagang> 2.5 mmol / l.

Sa banayad na hypercalcemia, ang suwero kaltsyum ang antas ay 2.7-3.0 mmol / l at sa matinding hypercalcemia, ito ay> 3.0 mmol / l.

Ang isang espesyal na anyo ng hypercalcemia ay hypercalcemia na sanhi ng tumor (TIH; tumor hypercalcemia; hypercalcemia na nauugnay sa tumor). Sinamahan ito ng halagang calcium calcium> 3.5 mmol / l (= hypercalcemic crisis) at mga sintomas tulad ng polyuria (nadagdagan ang pag-ihi), exsiccosis (pag-aalis ng tubig), hyperpyrexia (matinding lagnat: mas mataas sa 41 ° C), puso arrhythmias, kahinaan at pagkahilo pati na rin ang kawalan ng pakiramdam (pag-aantok na may abnormal na pagkakatulog habang pinapanatili ang kakayahang tumugon at gising) hanggang sa pagkawala ng malay.

Ratio sa kasarian: ang mga kababaihan ay apektado ng 3 hanggang 4 na beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Pataas na insidente: tumataas ang insidente sa edad; pagkatapos ng edad na 60, tumataas ang pagkalat (dalas ng sakit).

Ang pagkalat (incidence ng sakit) ay 1% at hanggang sa 3% sa mga kababaihang postmenopausal. Mas mataas ito sa mga pasyenteng na-ospital.

Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ng hypercalcemia ay hindi kilala sa pangkalahatang populasyon.

Kurso at pagbabala: Dahil ang calcium homeostasis ay napakahigpit na kinokontrol, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay bihirang. Samakatuwid, ang anumang hypercalcemia ay dapat linawin! Ang mga unang sintomas ng hypercalcemia ay karaniwang nangyayari sa isang kabuuang kaltsyum ng suwero na> 2.8-2.9 mmol / l. Tandaan: Ang banayad na hypercalcemia ay maaaring nagpapahiwatig ng pangunahin hyperparathyroidism (hyperfunctional na parathyroid na may mas mataas na produksyon ng parathyroid hormone at nagreresultang labis na calcium) (= pinakakaraniwang sanhi sa isang kasanayan sa pamilya; 25% ng mga kaso ng hypercalcemia). Sa isang klinika, ang hypercalcemia ay sanhi ng malignancy hanggang sa 65% ng mga kaso. Ang hypercalcemia na nauugnay sa tumor ay tinatawag na tumor hypercalcemia (hypercalcemia na sanhi ng tumor, TIH). Ang kurso at pagbabala ng hypercalcemia ay nakasalalay sa uri ng sakit.