Uterus: Sukat, Posisyon, Istraktura at Function

Ano ang matris?

Ang matris ay isang muscular organ sa hugis ng isang baligtad na peras. Sa loob ng matris ay ang uterine cavity (cavum uteri) na may flat, triangular na interior. Ang itaas na dalawang-katlo ng matris ay tinatawag na katawan ng matris (corpus uteri) na may simboryo (fundus uteri) sa pinakaitaas na rehiyon, na tumatakip sa labasan ng isang fallopian tube bawat isa sa kanan at kaliwa. Ang mas mababang, makitid na patulis na pangatlo ay tinatawag na cervix uteri.

Sa pagitan ng corpus uteri at ng cervix ay isang makitid na piraso ng pagkonekta (isthmus uteri), na humigit-kumulang kalahating sentimetro hanggang isang buong sentimetro ang haba. Bagaman ang bahaging ito ay anatomikong kabilang sa cervix, ang loob nito ay may linya na may parehong mucosa bilang corpus uteri. Gayunpaman, ang mucosa sa isthmus - hindi katulad ng sa katawan ng matris - ay hindi nakikilahok sa mga cyclical na pagbabago sa loob ng menstrual cycle.

Ang matris ay karaniwang bahagyang nakayuko pasulong (anteversion) at bahagyang nakayuko pasulong na may kaugnayan sa cervix (anteflexion). Ito ay nakasalalay sa pantog ng ihi sa ganitong paraan. Depende sa pagpuno ng pantog ng ihi, ang matris ay nagbabago nang kaunti.

Laki at timbang ng matris

Ang laki ng matris ay humigit-kumulang pito hanggang sampung sentimetro sa isang may sapat na gulang, hindi buntis na babae. Ang matris ay isa at kalahati hanggang tatlong sentimetro ang kapal at tumitimbang ng mga 50 hanggang 60 gramo. Ang timbang na ito ay maaaring tumaas sa halos isang kilo sa panahon ng pagbubuntis.

Istraktura ng pader ng matris

Ang istraktura ng pader sa matris ay nagpapakita ng tatlong layer: Ang panlabas na layer ay isang lining na may peritoneum, ang connective tissue perimetrium. Patungo sa loob ay sumusunod sa isang makapal na layer ng mga selula ng kalamnan na tinatawag na myometrium. Sa pinakaloob ay namamalagi ang isang mauhog na lamad. Sa cavity ng matris, ito ay tinatawag na endometrium. Ito ay naiiba sa istraktura mula sa mauhog lamad sa cervix.

Ang uterine function ay naglalaro lamang sa panahon ng pagbubuntis: ang matris ay nagbibigay ng puwang kung saan ang fertilized na itlog ay bubuo sa isang mabubuhay na bata.

Ang matris ay naghahanda para sa gawaing ito bawat buwan: Ang endometrium ay lumapot sa kapal na humigit-kumulang anim na milimetro sa unang kalahati ng cycle sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone (estrogens). Sa isang karagdagang hakbang, ang hormone progesterone ay nagbubukas ng epekto nito: inihahanda nito ang endometrium para sa pagtatanim ng isang potensyal na fertilized na itlog. Kung hindi naganap ang pagpapabunga, ang makapal na mucous membrane ay ibinubuhos at ilalabas sa pamamagitan ng pagdurugo ng regla (ang dugo mula sa mga pumutok na mucosal vessel). Sa panahon ng prosesong ito, ang malakas na muscular layer sa loob ng matris ay nagkontrata upang palabasin ang tinanggihang tissue sa labas. Ang mga pag-urong ng kalamnan na ito ay maaaring makita bilang mga pananakit ng regla na may iba't ibang intensity.

Saan matatagpuan ang matris?

Ang matris ay matatagpuan sa mas mababang pelvis ng babae sa pagitan ng urinary bladder at ng tumbong. Ang perimetrium ay umaabot mula sa itaas na dulo hanggang sa nauuna na ibabaw ng matris, na nakasalalay sa pantog ng ihi, at higit pa pababa sa isthmus, kung saan ito ay nagpapatuloy sa urinary bladder. Sa posterior na bahagi ng matris, ang perimetrium ay nakasalalay sa matris pababa sa cervix.

Ang matris ay hawak sa posisyon ng iba't ibang mga istruktura ng connective tissue (pagpapanatili ng ligaments). Bilang karagdagan, ang mga kalamnan ng pelvic floor ay karaniwang pinipigilan ang matris na bumaba.

Anong mga problema ang maaaring idulot ng matris?

Sa endometriosis, ang lining ng matris (endometrium) ay lumalaki din sa labas ng matris, halimbawa sa fallopian tubes, ovaries, vagina, peritoneum o – bagaman bihira – sa mga rehiyon sa labas ng genital area, halimbawa sa singit, tumbong, lymph node, baga o kahit utak. Ang mga endometrial foci na ito ay nakikilahok din sa menstrual cycle, kaya ang mga ito ay nabuo at nasira nang paikot (kabilang ang isang maliit na halaga ng pagdurugo na nasisipsip ng nakapaligid na tisyu). Kasama sa mga karaniwang sintomas ng endometriosis ang pananakit ng tiyan, paikot na pananakit ng likod, pananakit sa panahon ng pakikipagtalik, mga iregularidad sa regla at kawalan ng katabaan.

Maaaring bumaba ang matris (ibig sabihin, pumasok nang mas malalim sa pelvis), kadalasan kasama ng puki. Dahil sa mahigpit na koneksyon ng connective tissue, dinadala din ang mga kalapit na organo ng urinary bladder at/o tumbong. Ang pagbabang ito (descensus) ng mga pelvic organ ay isang progresibong proseso. Sa kalaunan, ang matris ay maaaring bahagyang o ganap na lumabas sa puki (prolaps). Ang mga salik sa panganib para sa pelvic organ descensus ay kinabibilangan ng kahinaan o pinsala sa pelvic floor (tulad ng mga pinsala sa panganganak), labis na katabaan, talamak na ubo, at talamak na paninigas ng dumi.

Ang isang kanser na paglaki sa cervix ay tinatawag na cervical cancer (cervical carcinoma). Kabilang sa mga salik sa panganib ang maagang unang pakikipagtalik, madalas na pagpapalit ng mga kasosyo, at hindi magandang kalinisan sa ari. Ang mga salik na ito ay nagpapataas ng panganib ng impeksyon sa mga human papilloma virus (HPV). Ang mga mikrobyo na ito ay kasangkot sa pagbuo ng cervical carcinoma.

Ang mga uterine polyp ay nagreresulta mula sa estrogen-induced hyperplasia (pagpapalaki/pagtaas na paglaki) ng endometrial tissue. Ang uterine fibroids ay mga benign muscular growths sa o sa matris na ang paglaki ay tinutukoy ng estrogen. Ang parehong mga polyp at fibroids ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, ngunit hindi na kailangan.