Mga diagnostic ng HPV - Karaniwan sa pamamagitan ng molekular biological HPV detection (gene probe test) - gamit ang isang servikal smear - ay may pinakamataas na pagiging sensitibo (porsyento ng mga pasyente na may karamdaman kung saan ang sakit ay napansin sa pamamagitan ng paggamit ng pagsubok, ibig sabihin, nangyayari ang isang positibong resulta ng pagsubok) ng lahat ng kasalukuyang magagamit na pamamaraan ng pagtuklas. Mga diagnostic ng HPV ay ginagamit upang makita ang impeksyon sa DNA virus mula sa pangkat ng human papillomaviruses (HPV), na sanhi warts, Halimbawa. Tandaan: Ang pagtuklas ng impeksyon ay hindi maipapantay sa sakit na nauugnay sa HPV, dahil ang HPV ay isang facultative pathogen. Ang mga facultative pathogens ay mga pathogens na nangangailangan ng isang humina na immune status o iba pang mga kakulangan ng kanilang host upang maging sanhi ng sakit.Mga diagnostic ng HPV ay dapat na gumanap kasabay bilang bahagi ng pagsusuri sa cytological sa okasyon ng ginekologiko kanser screening at nagsisilbi upang mapabuti ang maagang pagtuklas ng servikal kanser (servikal carcinoma) .HPV virus ay kasangkot din sa iba pang mga kanser ng mas mababang genital tract. Tandaan: Ang pakikipagtalik sa kasosyo na nahawahan ng HPV ay maaaring magdeposito ng mga nahawaang selula, libreng virus, o nahawaang semilya sa babaeng genital tract nang hindi nagreresulta sa impeksyon ng babae. Samakatuwid, kung ang isang pagsubok sa HPV ay isinasagawa ilang sandali pagkatapos ng pakikipagtalik, ang resulta ay maaaring positibo na maling positibo.
Impeksyon sa HPV
Ipinakita ng mga pag-aaral na pang-agham na ang permanenteng impeksyon na may tinatawag na mga uri ng HPV na may mataas na peligro - mga uri 16 at 18 - ay makabuluhang kasangkot sa pag-unlad ng servikal kanser, habang ang mga uri ng mababang panganib na HPV mamuno sa mga hindi nakakapinsalang pagbabago na nawawala din sa kanilang sarili. Ang rurok ng dalas para sa mga napapansin na impeksyon ng HPV ay nasa pagitan ng edad na 20 at 25. Depende sa dalas ng pagbabago ng kasosyo, ang pagtuklas ng HPV DNA ay maaaring makita hanggang sa 50% ng mga kabataang kababaihan . Sa mga positibong kababaihan ng HPV, 5-10% ang nagkakaroon ng mga abnormalidad ng cytological, ibig sabihin, mga abnormalidad sa pagsusuri sa cytological. Ito ay katangian ng isang facultative pathogen. Kung Impeksyon sa HPV nagpapatuloy sa mas mababang genital tract sa loob ng maraming taon, mga precancerous lesyon - halimbawa, dysplasia - ay maaaring magkaroon. Mas mababa sa 1% ng mga paulit-ulit na impeksyon sa HPV ang humantong servikal kanser pagkatapos ng isang average ng 15 taon. Bukod dito, ipinakita ng mga mananaliksik sa Heidelberg University Hospital na ang mga malignant na bukol ng puki (puki) ay maaari ring magmula sa kanser mga cell ng serviks. Inihayag nito ang pagkakapareho sa materyal na genetiko ng mga cells ng tumor ng puki (puki) at mga papillomavirus ng tao. Dahil ilan lamang sa mga nahawahan ang nagkakaroon ng cancer sa cervix, ang iba pang mga cofactor - sanhi ng kadahilanan - ay mahalaga bilang karagdagan sa impeksyon ng HPV, tulad ng:
- Mga kadahilanan ng genetic
- Paghitid
- Gamot tulad ng cannabis (hashish at marijuana), kokaina, Atbp
- Kalaswaan (mga pakikipag-ugnay sa sekswal na may madalas na pagbabago ng iba't ibang mga kasosyo).
- Hindi magandang kalinisan sa pag-aari
- iba mga sakit na nakukuha sa sex tulad ng HIV /AIDS o ari buni.
- Immunodeficiency (kakulangan sa immune)
- Immunosuppressive drugs
Klinikal na larawan
Ang mga sumusunod na klinikal na larawan ay kilala:
- Condylomata acuminata - tinawag na baka o basang mga utong - sa lugar ng vulva (panlabas na puki), puki (panloob na puki) at portio (bahagi ng serviks na lumalabas sa puki - tinatawag din na cervix) at cervix uteri (cervix).
- Kanser tagapagpauna ng cervical carcinoma (cancer ng bibig ng matris) at cervical carcinoma (cancer ng serviks).
- Condylomata acuminata - sa labas ng genital tract sa anal area (rectal outlet) ay bihirang infestation ng urethra (urethra).
- Ang mga laryngeal papilloma sa mga bagong silang at sanggol.
Tandaan! Ang mga uri ng HPV na 16 at 18 ay naisip din na responsable para sa halos 15% ng ulo at leeg squamous cell carcinomas. Ang isang bagong binuo serological na paraan ay ginagawang posible upang makita ang 95% ng mga carcinomas na lumalaki nang mahabang panahon nang walang mga sintomas. Ang mga diagnostic ng HPV ay dapat na isinasagawa nang magkakasama bilang bahagi ng screening ng kanser sa gynecological.
Diagnostics ng Laboratoryo
Mga pre-order na parameter ng laboratoryo-sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.
- Ang pagtuklas ng tao ng pallioma virus DNA (mula sa materyal na biopsy) Ang mga uri ng HPV ay nahahati sa dalawang pangkat batay sa kanilang potensyal na mahimok ang malignant genital disease:
- Mga uri ng HIGH RISK: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68
- Mga uri ng LOW RISK: 6, 11, 42, 43, 44
- Pagsusuri sa kasaysayan (mula sa biopsy materyal).
- Serological HPV na pagsusuri (buo dugo o suwero).
Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikalatbp
- Bakterya
- Chlamydia trachomatis (lymphogranuloma venereum) - Serology: chlamydia trachomatis,
- Neisseria gonorrhoeae (gonorrhea) - pamunas ng genital para sa pathogen at paglaban, partikular para sa Neisseria gonorrhoeae.
- Treponema pallidum (syphilis) - antibodies laban sa Treponema pallidum (TPHA, VDRL, atbp.).
- Ureaplasma urealyticum
- Virus
- HIV (AIDS)
- Buni simplex virus type 1/2 (HSV type 1 u. 2)
- Mycoses / parasito
- Candida albicans ao Candida species genital smear - pathogen at paglaban.
- Trichomonas vaginalis (trichomoniasis, colpitis) - pagtuklas ng antigen.
Proteksyon sa pagbabakuna
Nasubukan na ang mga siyentipikong pag-aaral bakuna mapagkakatiwalaan na mapoprotektahan laban sa impeksyon na may parehong uri ng virus na may mataas na panganib na 16 at 18, pati na rin ang iba pang mga uri ng virus. Ang mga resulta ay 94 hanggang 100 porsyento na proteksiyon. Inaasahan ng mga siyentipiko na ito ay magiging epektibo sa pag-iwas sa kanser sa cervix (proteksyon laban sa kanser sa cervix):
- Ang tetravalent na ahente laban sa HPV 6, 11, 16 at 18 ay nagpapakita ng 98% na pagiging epektibo.
- Ang bivalent ahente laban sa HPV 16 at 18 ay nagpapakita ng 91% na pagiging epektibo laban sa mga impeksyon sa insidente, 100% na epektibo laban sa mga paulit-ulit na impeksyon, at 90% na epektibo laban sa HPV 16-, 18 na nauugnay sa CIN; ang data na kinokontrol ng placebo, pangmatagalang data ng immunogenicity ay magagamit para sa bivalent vaccine na higit sa 9 taon hanggang ngayon (hanggang sa 2012)
- Sa pangmatagalang pag-follow up, walang katibayan hanggang sa petsa ng pagtanggi sa proteksyon ng bakuna pagkatapos ng pagbabakuna laban sa HPV 16 at 18 (hanggang 2014).
- Para sa higit pang data sa paksang ito, tingnan sa ibaba “Ang pagbabakuna ng HPV".
Mahalagang tala! Kahit na ang mga kababaihang nabakunahan laban sa HPV ay dapat na regular na magpunta sa screening ng kanser, sapagkat ang pagbabakuna ay hindi nakadirekta laban sa lahat ng sanhi ng cancer (oncogenic) virus. Gayunpaman, ang mga babaeng nabakunahan ay mas malamang na magkaroon ng mga abnormal na natuklasan kaysa sa ibang mga kababaihan.
Mga Benepisyo
Ang pagsusuri sa cervix smear - gamit ang isang pagsubok ng HPV genetic probe - bilang bahagi ng screening ng kanser, halimbawa, ay isang mahalagang pagsusuri sa pag-iingat para sa iyong kalusugan mapipigilan ang mga maling pag-diagnose na may malubhang kahihinatnan. Posible na maprotektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon sa mga virus ng HPV sa pamamagitan ng maaasahang proteksyon sa pagbabakuna.
