Ang Schistosomiasis (kasingkahulugan: schistosomiasis; ICD-10-GM B65.-: Schistosomiasis (bilharzia)) ay isang sakit na bulate na dulot ng trematodes (pagsuso ng mga bulate) ng genus Schistosoma (couch flukes).
Pangunahing sanhi ng sakit ng limang pathogenic trematode ng tao: Schistosoma (S.) haematobium, S. mansoni, S. japonicum, S. intercalatum at S. mekongi.
Ang mga reservoir ng Pathogen ay mga snail bilang mga intermediate host sa mga freshwaters (ilog, lawa), kung saan pinalaya ang mga schistosoma larvae, na tinatawag na cercariae.
Pangyayari: Ang impeksyon ay nangyayari sa Africa, Arabian Peninsula, South America, Caribbean, Asia incl. mga rehiyon sa Tsina.
| Pathogen | Lokalisasyon | Rehiyon | Mga bansang may binibigkas na pamamahagi | Karagdagang mga reservoir ng pathogen |
| Schistosoma haematobium | Pathogen ng urogenital schistosomiasis (pantog bilharzia). | Africa, Malapit at Gitnang Silangan | Algeria, Libya, Morocco, Tunisia, Saudi Arabia, karamihan ng itim na Africa; Turkey, Iran, Iraq, Yemen, Lebanon, Madagascar, Mauritius, Syria, India Mga indibidwal na kaso: Pagkaligo sa Ilog ng Cavu / Cavo sa South Corsica. | Mga Unggoy (menor de edad na kahalagahan) |
| Schistosoma intercalatum | Pathogen ng bituka o mahusay schistosomiasis. | West Africa | Rehiyonal sa Cameroon, Gabon at sa Congo, Tanganyika, Republika ng Central Africa. | Mga baka, kabayo, antelope, gazel. |
| Schistosoma mansoni | Africa, Arabian Peninsula, South America (Brazil), paminsan-minsang Caribbean. | malaking bahagi ng itim na Africa, Egypt, Saudi Arabia, Oman, Yemen, Libya, Madagascar, Brazil, Suriname, Venezuela, Caribbean | Mga rodent, unggoy (may kaunting kahalagahan). | |
| Schistosoma japonicum | Silangang Asya | Tsina, Japan, Indonesia (Sulawesi), Taiwan at the Philippines, sporadically Japan. | Baka, aso, daga | |
| Schistosoma mekongi | Timog-silangang Asya | Laos at Cambodia sa tabi ng Mekong River, Thailand, Malaysia | Aso |
Ang paghahatid ng pathogen (ruta ng impeksyon) ay nangyayari sa sariwang tubig. Ang cercariae ay maaaring tumagos sa tao balat sa pakikipag-ugnay. Posible rin ang impeksyon sa pamamagitan ng kontaminadong inuming tubig!
Ang pagpasok ng pathogen ay perkutaneus (sa pamamagitan ng balat).
Paghahatid ng tao-sa-tao: Hindi Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (oras mula sa impeksyon hanggang sa pagsisimula ng sakit) ay karaniwang 6-48 na oras hanggang sa pagsisimula ng cercarial dermatitis. 2-8 na linggo hanggang sa talamak na schistosomiasis (Katayama lagnat).
Ang Schistosomiasis ay isa sa pinakamahalagang mga tropikal na sakit sa buong mundo pagkatapos malarya.
Dalawang yugto ay maaaring makilala sa kurso ng sakit:
- Pagtatapos ng yugto at talamak na schistosomiasis:
- Pagkatapos ng pagtagos sa cercariae, mayroong agarang pangangati (kung minsan may pula, makati na mga patch o papules sa lugar ng pagpasok ng mga pathogens; cercarial dermatitis).
- Matapos ang paunang impeksyon sa S. japonicum, si S. mekongi, bihirang kasama si S. mansoni, napakabihirang may S. haematobium, isang napaka-febrile, kung minsan ay nagbabanta ng buhay na klinikal na larawan ay maaaring magkaroon (tingnan sa ibaba ng sequelae: Katayama lagnat).
- Talamak na schistosomiasis: pagpasok ng iba't ibang mga organo, tulad ng ihi pantog (urogenital schistosomiasis), bituka (bituka o bituka schistosomiasis) at atay at pali (hepatolienal schistosomiasis), baga at gitnang nervous system na may kaukulang sintomas. Ang mga impeksyon na may S. intercalatum ay maaari mamuno sa pagkakasangkot ng genital tract at dumudugo na dumudugo.
Ang sakit ay madalas na humantong sa kamatayan kung hindi ginagamot. Sa napapanahong terapewtika, may mga magagandang prospect ng paggaling.
Sa Alemanya, ang sakit ay hindi naiulat sa ilalim ng Infection Protection Act (IfSG).
Gabay
- Patnubay sa S1: diagnosis at terapewtika ng schistosomiasis (bilharzia). (AWMF numero ng rehistro: 042-005), Oktubre 2017 mahabang bersyon.
