Hyperprolactinemia, Prolactinoma

Sa mga sumusunod, ang hyperprolactinemia at prolactinoma ay ipinakita nang magkasama, sapagkat ang prolactinoma ay palaging sinamahan ng hyperprolactinemia.

Hyperprolactinemia (kasingkahulugan: pathologic prolactin taas; labis na prolactin; Ang ICD-10-GM E22.1: hyperprolactinemia) ay isang pathologic (abnormal) na pagtaas ng prolactin mga antas. Mga sanhi ay madalas gamot (na sanhi ng disinhibition ng pagganap dahil sa nabawasan dopamine antas sa pitiyuwitari glandula; tingnan ang Mga Sanhi) at sa halip bihira prolactinoma.

Ang pagkalat (dalas ng sakit) ng hyperprolactinemia ay mas mababa sa 1%; sa mga babaeng kasama hypothyroidism (hindi aktibo tiroydeo) tungkol sa 65-70%, sa mga kababaihan na may amenorrhea (walang panregla na dumudugo ng higit sa tatlong buwan na mayroon nang itinatag na siklo ng panregla) at galactorrhea (abnormal gatas ng ina paglabas) 75%. 30% ng mga pasyente na may galactorrhea ay may prolactinoma.

Mga sanhi ng physiological ng hyperprolactinemia ay:

  • Mahusay na pagpapasigla ng babae utong (masahe ang babaeng utong).
  • pagbubuntis
  • Stress (pisikal at / o sikolohikal)

Sa prolactinoma (mga kasingkahulugan o term ng theasaurus: Azido-basophilic adenoma; Azidophilic adenoma; Basophilic adenoma; Benign pituitary tumor; Chiasm compression ng pituitary adenoma; Chromophobic adenoma; Chromophobic pituitary adenoma; Eosinophilic adenoma; Eosinophilic pituitary adenoma; Forbes-Albright syndrome; Galactorrhea-amenorrhea sindrom; Benign neoplasm ng pituitary fossa; Benign neoplasm ng pitiyuwitari glandula; Benign neoplasm ng supot ni Rathke; Benign neoplasm ng cerebral appendage; Pituitary adenoma; Intrasellar benign neoplasm; Macroprolactinoma syndrome; Mucoid cell adenoma;Prolactin-ng paggawa ng adenoma; ICD-10-GM D35. 2: Benign neoplasm ng iba pa at hindi natukoy na mga glandula ng endocrine: pitiyuwitari glandula) ay isang benign neoplasm ng nauunang umbok ng pituitary gland (pituitary gland). Ang mga tumor na ito ay nagmula sa mga lactotropic cell ng pituitary gland.

Ang Prolactinoma ay ang pinakakaraniwang endocrine na aktibong tumor ng pituitary gland (40% ng lahat ng mga pituitary tumor; 10-15% sa lahat mga bukol ng utak). Karaniwan, ang mga bukol na ito ay mabait (mabait). Batay sa laki, ang mga prolactinomas ay inuri bilang mga sumusunod:

  • Microprolactinoma <1 cm (→ prolactin sa suwero: <200 ng / ml).
  • Macroprolactinoma ≥ 1 cm (→ prolactin sa suwero:> 200 ng / ml).

Ang iba pang mga sanhi ng hyperprolactinemia ay kinabibilangan ng:

  • Functional disinhibition dahil sa nabawasan dopamine mga antas sa pituitary gland mula sa mga gamot (tingnan sa ilalim ng etiology / sanhi).
  • Pagbabago ng Hypothalamus o mga pagkakagambala ng pituitary stalk.
  • Mga Karamdaman (hal. hypothyroidism/ hypothyroidism, talamak pagkabigo ng bato/ kakulangan sa bato, atbp.).

Ang ratio ng kasarian para sa prolactinoma: ang mga lalaki sa mga babae ay 1: 5.

Pataas na insidente para sa prolactinoma: Ang sakit ay nangyayari nang higit sa lahat sa ika-3 at ika-apat na dekada ng buhay.

Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) para sa prolactinoma ay humigit-kumulang sa 3 mga kaso bawat 100,000 populasyon bawat taon (sa Alemanya).

Kurso at pagbabala: Ang pagbabala ay nakasalalay sa sanhi. Sa mga kababaihan, galactorrhea (abnormal gatas ng ina nangyayari) sa 30% ng mga kaso, pati na rin isang cycle disorder (oligomenorrhea (ang agwat sa pagitan ng pagdurugo ay> 35 araw at <90 araw) na may anovulation (kawalan ng obulasyon), posible rin amenorrhea/ walang pagdurugo ng panregla ng higit sa tatlong buwan na mayroon nang itinatag na ikot). Sa mga kalalakihan, ang mga kaguluhan sa sekswal na aktibidad na may pagkawala ng libido at potency ay nasa harapan, na maaaring mamuno sa mga salungatan sa pakikipagsosyo. Sa mga kalalakihan, gynecomastia (paglaki ng mammary gland) ay maaari ding mangyari. Sa karamihan ng mga kaso, ang kurso ng sakit ay mabuti.