Ano ang mga kahihinatnan ng KIG's para sa pagpapalagay ng mga gastos ng seguro sa kalusugan? | Mga pangkat ng indikasyon ng Orthodontic

Ano ang mga kahihinatnan ng KIG's para sa pagpapalagay ng mga gastos ng seguro sa kalusugan?

Sa pamamagitan ng mga pangkat ng indikasyon ng orthodontic, ang kalusugan Tiyak na tinukoy ng kumpanya ng seguro kung aling mga maloccklusyon ang saklaw simula sa kung gaano karaming mga millimeter ng paglihis at kung aling binabayaran nang pribado. Sa kaso ng batas kalusugan mga pondo ng seguro, nalalapat ang mga regulasyon na ang mga orthodontic na grupo tatlo hanggang lima ay binabayaran hanggang sa edad na 17, habang ang mga pangkat isa at dalawa ay hindi. Sa kaso ng pribadong pandagdag na seguro at pribadong seguro, nakasalalay ito sa mga kundisyon ng seguro kung hanggang saan ang saklaw ng mga gastos, ngunit totoo na ang mga pribadong kumpanya ng seguro ay karaniwang nag-subsidize at sumasakop ng higit sa batas kalusugan seguro Dapat munang talakayin ng nakaseguro sa kumpanya ng segurong pangkalusugan at sa opinyon ng eksperto ng orthodontic, upang ang tanong ng mga gastos ay kumpletong naayos.

Paano kung ang KIG ay mali na hinusgahan ng orthodontist?

Dahil sa ligal na regulasyon ng mga pangkat ng indikasyon ng orthodontic, may mga espesyal na patnubay na dapat sundin upang makagawa ng tamang pagtatasa. Ang mga maliliit na paglihis ay nagreresulta sa mga pagkakamali sa pagtatasa ng orthodontic, na maaaring humantong sa maling pag-uuri at ang nauugnay na recourse. Ang isang tiyak na pagsisiyasat lamang ang tinatanggap para sa pagsukat, ang paggamit ng isa pa ay maaaring palpakin ang mga nasukat na halaga at sa gayon ay posibleng maabot ang isang napakataas o mababang antas ng kalubhaan, na nagreresulta sa isang hindi tamang pangkat ng indikasyon ng orthodontic. Maingat na pag-verify ng mga dalubhasang opinyon ng mga modelo ng dokumentasyon ay maaaring humantong sa kasunod na bayad na mga pondo na muling makuha mula sa kumpanya ng seguro, upang ang pasyente mismo ay kailangang magbayad ng mas malaking bahagi.