Ang Arteritis cranialis ay isang sakit na nagpapaalab na nauugnay sa edad dugo sasakyang-dagat na madalas nakakaapekto sa malaki at katamtamang sukat ng mga ugat ng ulo. Ang Arteritis cranialis ay may napakalaking epekto sa paningin kung hindi ginagamot.
Ano ang cranial arteritis?
Ang Arteritis cranialis ay isang pamamaga ng mga dingding ng mga ugat. Ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado kaysa sa mga kalalakihan, at ang mga taong nagmula sa Scandinavian ay mas madalas na apektado kaysa sa iba pang mga populasyon. Ang edad ng pagsisimula ng sakit ay nagdaragdag nang malaki pagkatapos ng edad na 50. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ugat ng ulo ang apektado, lalo na ang mga templo, kung kaya't minsan ginagamit ang pangalang arteritis temporalis. Ang iba pang mga pangalan para sa cranial arteritis ay ang sakit na Horton, temporal arteritis, higanteng cell arteritis, o Horton-Magath-Brown syndrome. Ang napapanahong paggamot ng cranial arteritis ay kritikal upang maiwasan ang permanenteng pinsala sa tisyu at pagkawala ng paningin.
Sanhi
Ang mga sanhi ng cranial arteritis ay hindi pa malinaw na naitatag. Kamakailan-lamang na pagsasaliksik sa biology ng molekular ay ipinapakita na ang mga cell ng T (mga helper cell) sa pader ng sisidlan ay kinikilala ang mga antigen at nagpapadala ng isang senyas sa tinatawag na macrophages (phagosit) upang sirain ang mga ito mga pathogens. Ang Cranial arteritis ay tinatawag ding isang autoimmune disease, na nagmula sa genetiko. Ang pag-aktibo ng mga phagocytes ay nagpapalitaw ng pagkasira ng tisyu ng pamamaga, na nagiging sanhi ng pamamaga ng mga apektadong ugat at lalong hindi pinupusuan. Ang mga pasyente na nasa peligro para sa cranial arteritis ay kasama ang mga taong may polymyalgia rheumatica, sistematiko lupus erythematosus, rheumatoid sakit sa buto, at matinding impeksyon.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga reklamo at sintomas ng cranial arteritis ay malinaw, kaya direktang tumuturo ang mga ito sa sakit at pinapayagan din ang maagang paggamot. Ang mga apektado ay pangunahing nagdurusa mula sa napakatindi sakit sa lugar ng ulo. Mga ito ulo nanaksak at maaari ring kumalat sa mga karatig-rehiyon. Partikular sa mga tainga o din sa mga mata pagdating doon sa malakas sakit. Bukod dito, ang mga apektado ng cranial arteritis ay nagdurusa rin mula sa matinding kaguluhan sa paningin at, sa mga malubhang kaso, kabulagan. Ang kalidad ng buhay ng apektadong tao ay makabuluhang limitado at nabawasan ng sakit. Maaari ring maganap ang pagbawas ng timbang at maaaring may kasamang lagnat o pangkalahatan pagkapagod at pagod. Kadalasan, ang cranial arteritis ay humantong din sa matinding sakit sa kalamnan at sa gayon sa mga paghihigpit sa paggalaw at pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Karamihan sa mga pasyente ay nagdurusa rin mula sa dobleng paningin o malubhang pagiging sensitibo ng mga templo. Ang mga pasyente immune system ay pinahina rin ng cranial arteritis, upang ang pasyente sa pangkalahatan ay magiging mas madaling kapitan sa iba`t ibang mga sakit. Ang mga reklamo sa sikolohikal ay maaari ding mangyari bilang isang resulta ng mga sintomas.
Diagnosis at kurso
Ang mga sintomas ng cranial arteritis ay maaaring magkakaiba-iba. Minsan ang pagsisimula ng sakit ay nailalarawan sa pagiging tigas ng kalamnan at sakit (myalgia) sa mga balikat at balakang, lagnat, at pagkapagod, tulad ng sa impluwensiya. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang mga sintomas ng cranial arteritis ay madalas na malubha ulo at lambing - karaniwang sa parehong mga templo. Sakit sa nguya sa panga at dila nagpapakilala rin. Bilang karagdagan, mayroong lambing sa buhok at anit at katangian ng pagkawala ng paningin o nakakakita ng mga dobleng imahe. Kung hindi ginagamot, maaari ang cranial arteritis mamuno sa mga komplikasyon tulad ng permanenteng kabulagan, aneurysm, o sa mga nakahiwalay na kaso, atake serebral. Ang Cranial arteritis ay mahirap masuri, kaya't ang iba pang mga sakit ay dapat munang iwaksi. Ang isang pagsusuri ay ginawa batay sa isang komprehensibong kasaysayan kasama eksaminasyong pisikal at sa mga pagsubok sa laboratoryo. Ang tseke na ito atay mga halaga, erythrocyte sedimentation rate, at mga antas ng ilang mga nagpapaalab na marker. Ang pamantayan para sa pag-diagnose ng cranial arteritis ay a biopsy; mga diskarte sa imaging tulad ng magnetic resonance angiography, ultratunog, O positron emission tomography maaari ring magamit upang suplemento na ito.
Komplikasyon
Makabuluhan Sira sa mata nangyayari bilang isang resulta ng cranial arteritis. Sa pinakamasamang kaso, ang pasyente ay maaaring mawala ang lahat ng paningin at mabulag. Ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado ng cranial arteritis kaysa sa mga kalalakihan at dahil dito ay mas madalas na magdusa mula sa mga komplikasyon ng sakit. Kadalasan mayroong sakit sa pag-ulos sa ulo, na may kasamang kaguluhan sa paningin o kumpleto kabulagan. Ang apektadong tao ay naghihirap din lagnat at pagkapagod at isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman. Sumasakit din ang mga kalamnan at paa't paa, na binabawasan ang kalidad ng buhay nang labis. Bago ang pagkabulag, maganap ang paningin sa belo at dobleng paningin. Hindi bihira para sa mga pasyente na magdusa a atake serebral, at sa pinakamasamang kaso magagawa ito mamuno hanggang sa kamatayan. Isinasagawa ang paggamot sa tulong ng gamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay nagpapabuti pagkalipas ng ilang araw, ngunit ang buong paggamot ay maaaring tumagal ng maraming taon. Sa karamihan ng mga kaso, reklamo sa mata at altapresyon ginagamot din. Sa maraming mga kaso, ang terapewtika sanhi ng pagtaas ng timbang at pagpapahina ng immune system. Bilang isang resulta, ang pasyente ay madalas na nagkakasakit trangkaso at iba pang mga impeksyon.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang cranial arteritis ay dapat palaging magamot ng isang doktor. Kung ang paggamot ay hindi natanggap, ang sakit ay maaaring magkaroon ng isang negatibong epekto sa paningin ng pasyente, na humahantong sa pinakamasamang kaso upang makumpleto ang pagkabulag. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan ang kagyat na paggamot ng isang manggagamot. Bilang isang patakaran, dapat kumunsulta sa isang doktor kung may biglaang mga kaguluhan sa paningin na nauugnay sa matindi ulo. Gayundin, ang makapal na mga ugat sa mga templo ay maaaring isang palatandaan ng cranial arteritis at dapat suriin ng isang medikal na propesyonal. Bukod dito, ang isang manggagamot ay dapat ding konsultahin kung ang pasyente ay nagkakaroon ng lagnat o pagod at pagod. Ito ay hindi bihira para sa cranial arteritis mamuno sa sakit ng kalamnan o makabuluhang pagbaba ng timbang. Nang walang paggamot, maaari rin itong humantong sa a atake serebral, na maaaring nakamamatay para sa apektadong tao. Karaniwan, ang cranial arteritis ay maaaring masuri ng isang pangkalahatang practitioner. Ang karagdagang paggamot ay nagaganap sa tulong ng gamot at ang mga sintomas ay dapat na medyo limitado.
Paggamot at therapy
Kung ang cranial arteritis ay maaaring masuri at samakatuwid ay ginagamot nang maaga, ang pagbabala ay karaniwang napakahusay. Ang Arteritis cranialis ay ginagamot ng mataas na dosis (1 mg / kg / araw) ng mga gamot na corticosteroid tulad ng prednisone. Dahil hinanap ang agarang paggamot, ang paggamot sa gamot ay maaaring magsimula bago kumpirmahin ang diagnosis. Bagaman maaaring mangyari ang pagpapabuti pagkalipas lamang ng ilang araw, ang matagal na paggamit ng gamot ay kinakailangan para sa isa hanggang dalawang taon o mas matagal. Matapos ang unang ilang linggo, ang dosis ay maaaring unti-unting nabawasan hanggang sa isang mababang dosis lamang ng mga corticosteroids ang kinakailangan upang makontrol pamamaga. Ang ilan sa mga sintomas ay maaaring bumalik nang maikling panahon ng paggamot. Ang Corticosteroids ay malakas na anti-namumula gamot. Samakatuwid, lalo na sa mataas na dosis, ang pangmatagalang paggamit ay maaaring maging sanhi ng malubhang epekto. Kasama rito osteoporosis, altapresyon, kahinaan ng kalamnan, glawkoma, o katarata. Iba pang mga posibleng epekto ng corticosteroid terapewtika para sa cranial arteritis isama ang pagtaas ng timbang, nakataas dugo asukal mga antas, at isang humina immune system. Kaltsyum at bitamina D supplement o iba pang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga epekto.
Outlook at pagbabala
Ang Cranial arteritis ay may magandang pagbabala kung masuri nang maaga at mabilis na masimulan ang paggamot. Sa paggamot ng gamot, may posibilidad na mapawi ang mga sintomas. Para sa isang mahusay at matatag na larawan ng pagpapagaling, ang paggamot ay dapat na isagawa sa loob ng maraming taon. Gayunpaman, pagkatapos ng ilang araw o linggo isang malinaw na pagpapabuti ang kapansin-pansin. Kung ang gamot ay hindi ipinagpatuloy nang nakapag-iisa at masyadong maaga, ang sakit ay bumalik at muling lumitaw ang mga sintomas. Nang walang pangangalagang medikal, ang mga kapansanan ay patuloy na tumataas sa lawak at lilitaw ang mga bagong sintomas. Ang progresibong kurso ng sakit ay maaaring humantong sa pagkabulag ng pasyente sa hindi kanais-nais na mga pangyayari. Bilang karagdagan, ang paglitaw ng isang stroke ay posible sa mga indibidwal na kaso. Ito ay karaniwang humahantong sa mga panghabang buhay na kapansanan, pagkalumpo at mga functional disorder. Bilang karagdagan, maaari itong magkaroon ng isang nakamamatay na kurso kung naantala ang paggamot o walang masidhing pangangalagang medikal. Ang kahirapan sa cranial arteritis ay diagnosis. Ang sakit ay madaling malito sa iba pang mga sakit dahil sa mga sintomas. Ito ay humahantong sa isang pagkaantala sa konsultasyong medikal o paunang maling pag-diagnose sa tanggapan ng doktor. Ang pagkaantala sa pagsisimula ng sakit ay nagpapalitaw ng isang tuluy-tuloy na pagkasira ng paningin. Kapag nagawa ang pagwawasto at nagsimula ang paggamot, ang mga sintomas ay unti-unting nalulutas.
Pagpigil
Ang pag-iwas sa cranial arteritis ay hindi posible. Gayunpaman, ang pagharap sa mga epekto ng gamot ay isang pangunahing hamon. Isang malusog diyeta ng mga sariwang prutas at gulay, buong butil, sandalan na karne at isda, at nililimitahan ang asin, asukal, at alkohol ay ang pinakamahusay na pundasyon para kontrahin ang mga potensyal na problema. Ang regular na ehersisyo nang hindi bababa sa 30 minuto sa isang araw ay nagpapalakas sa immune system at kagalingan upang makaya na makisama sa paggamot para sa cranial arteritis.
Pag-asikaso
Ang mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos ay karaniwang nagpapatunay na mahirap sa cranial arteritis. Ang mga apektadong indibidwal ay nakasalalay sa isang medikal kalagayan para sa sakit na ito sa karamihan ng mga kaso. Sa paggamot ng sakit, ang pasyente ay karaniwang kailangang uminom ng mga gamot. Dapat laging alagaan upang matiyak na ang gamot ay regular na kinukuha, at mga pakikipag-ugnayan kasama ang iba pang mga gamot ay dapat ding isaalang-alang. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay nakasalalay sa matagal na paggamot. Dahil ang paggamot ng cranial arteritis ay maaari ring maging sanhi ng malubhang epekto, ang apektadong tao ay dapat magkaroon ng regular na pagsusuri. Isang malusog na pamumuhay na may malusog diyeta mayroon ding isang napaka positibong epekto sa karagdagang kurso ng cranial arteritis. Dapat na iwasan ang pagtaas ng timbang sa lahat ng gastos. Ang pangangalaga ng mga kaibigan at kamag-anak ay maaari ding magkaroon ng napaka-positibong epekto sa kurso ng sakit at maiwasan ang karagdagang mga reklamo. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa iba pang mga nagdurusa ng cranial arteritis, maaaring magkaroon ng palitan ng impormasyon, na maaari ring magkaroon ng positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
higanteng cell arteritis ay isang seryosong seryosong rheumatic vascular disease na nangangailangan ng sapilitan na paggamot ng isang manggagamot. Ang mga apektadong indibidwal ay dapat na ganap na sundin ang paggamot na inireseta ng doktor cortisone tuloy-tuloy, kahit na magreresulta ito sa mga hindi kanais-nais na epekto. Gayunpaman, maaari ding mapagaan ng mga pasyente ang huli sa pamamagitan ng pagkuha ng tulong sa sarili mga panukala. Dahil ang pangangasiwa of cortisone nagdaragdag ng panganib ng osteoporosis, kaltsyum dapat gawin nang sabay at pansin na binigyan ng sapat na sikat ng araw o bitamina D dapat palitan. Potensyal na vaskular occlusion maiiwasan sa pamamagitan ng pagkuha acetylsalicylic acid (ASA), na nilalaman sa maraming mga over-the-counter na nagpapagaan ng sakit. Dahil inaatake ng ASA ang tiyan lining, dapat itong protektahan ng isang proton inhibitor. Maaari ring magamit ang mga natural na pamamaraan upang suportahan ang paggamot. Isang klasiko sa terapewtika ng mga reklamo sa rayuma ay Birch, na ginagamit bilang juice o tsaa. Isang sabaw ng Birch ang mga dahon ay maaari ring ilapat nang direkta sa mga masakit na lugar ng katawan. Magpagalit ay mayroon ding positibong epekto sa mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Wilow Ang bark ay isang likas na mapagkukunan ng ASA at lasing bilang isang tsaa, kahit na ito ay napaka kakaiba. Samantala, gayunpaman, wilow nakabatay sa bark tablets magagamit din. Kadalasan, ang paglipat ng panga ay maaaring magpalala ng matindi sakit ng ulo halos palaging naiugnay higanteng cell arteritis. Sa matinding pag-atake, samakatuwid, ang mga naghihirap ay dapat lamang kumain ng malambot o likidong pagkain at sa ilalim ng hindi pangyayari ay dapat silang chew masigla.