Giant Cell Arteritis

Mga kasingkahulugan

Temporaryo ng arteriitis, arteriitis cranialis, horton arteriits, horton disease

Depinisyon

Ang higanteng cell arteritis ay isa sa mga nagpapaalab na sakit ng dugo sasakyang-dagat. Sa gayon kabilang ito sa pangkat ng mga sakit na rayuma (rayuma). Lamang ang aorta at mga ugat ay apektado, ngunit hindi mga ugat o capillary.

(Samakatuwid ang pangalang arteriitis = pamamaga ng mga arterya.) Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng dalawang magkakaibang anyo:

  • Ang klasikong form ay kumakatawan sa isang pamamaga ng temporal malaking ugat (lat. A. temporal) tumatakbo sa labas ng ulo.

    Karaniwan, ang kabuuan carotid arterya (lat. A. carotis), na tumatakbo mula sa buto rehiyon sa ulo, kasama ang mga ugat na sumasanga mula rito, ay kasangkot sa proseso ng pamamaga. Sa mga bihirang kaso, binti ang mga arterya o arterya ng viscera ay maaari ding maapektuhan.

  • Isang form na mas pinipili ng pag-atake ang aorta at ang malalaking sanga nito.

Aral ukol sa epidemya

Karamihan sa sakit ay nakakaapekto sa mga matatandang pasyente na higit sa 50 taong gulang. Ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado kaysa sa mga kalalakihan. Sa humigit-kumulang na 30 mga bagong kaso bawat taon sa ilalim ng 100,000 mga naninirahan, ang higanteng cell arteritis ang pinakakaraniwang pamamaga ng sasakyang-dagat (vasculitis). Ito ay nangyayari partikular na madalas na kasama ng mga sakit na rayuma (rayuma).

Sanhi

Ang sanhi ng higanteng cell lateritis (Ateriitis temoralis Horton) ay higit na hindi kilala. Posibleng magkaroon ng papel ang predisposition (disposisyon ng genetiko). Mayroong koneksyon sa mga sakit kung saan ang immune system ay nakadirekta laban sa sariling katawan (mga autoimmune disease = rayuma; cf. Greek autos = sarili). Ang pagsiklab ng sakit ay itinaguyod ng bakterya o viral pre-pinsala ng sasakyang-dagat.

sintomas

Ang pangunahing sintomas ay ulo. Ang temporal malaking ugat sa bungo ay makapal (nakikita mula sa labas) at napaka-sensitibo sa presyon. Sa karamihan ng mga kaso, isang bahagi lamang ng bungo ay apektado, paminsan-minsan ang parehong kaliwa at kanang bahagi ay apektado.

Sa pangkalahatan, mayroong isang malakas na pakiramdam ng sakit na may pagkapagod, maaari lagnat, depresyon, walang gana kumain at pagbawas ng timbang. Bilang karagdagan, ang mga palatandaan ng pamamaga ay napapansin sa dugo (tumaas na rate ng sedimentation ng dugo (BSG) at ang C reactive protein (CRP)). Karagdagang mga komplikasyon ay nangyayari habang umuunlad ang sakit: Impeksyon ng malaking ugat Ang pagbibigay ng mata (ophtalmic artery) ay maaaring humantong sa occlusion ng daluyan.

Sa kasong ito, ang mata (lalo na ang retina, na lubhang kailangan para sa mga visual impression) ay hindi na ibinibigay dugo, o hindi sapat. Ang mga kahihinatnan mula sa may kapansanan sa paningin hanggang sa kabulagan (sa halos kalahati ng lahat ng mga pasyente). Ang mga pasyente na higit sa edad na 65 ay madalas na nakakaranas ng karagdagang mga reklamo sa anyo ng balikat sakit at / o ang tigas ng umaga ng mga limbs (kilala bilang polymyalgia rheumatica). Ang dahilan ay isang kasamang pamamaga ng uugnay tissue lining ang joints mula sa loob (ang synovia, samakatuwid ay tinawag ang pamamaga synovitis).