Ang medikal na specialty ng angiology ay nakatuon sa mga sakit ng dugo at lymph sasakyang-dagat. Mga karamdaman sa sirkulasyon ay isang partikular na pokus.
Ano ang angology?
Angiologists ay madalas na nakaharap sa mga kahihinatnan ng arteriosclerosis sa pang-araw-araw na pagsasanay. Ang mga deposito sa dugo sasakyang-dagat mamuno sa mga makitid na lugar sa karaniwang sakit na ito. Angiology ay ang medikal na specialty na tumatalakay sa mga sakit ng dugo at lymph sasakyang-dagat. Kasama lamang sa phlebology ang mga ugat at ugat at hindi kasama ang mga lymphatic vessel bilang isang larangan ng kadalubhasaan. Ayon sa opisyal na pag-uuri, ang angolohiya ay mas mababa sa panloob na gamot bilang isang sub-specialty. Ang "gamot na ito ng mga sisidlan" ay tumutukoy sa diagnosis, terapewtika at prophylaxis ng arterial, venous at lymphatic malformations, nakuha ang mga talamak na syndrome pati na rin ang matinding sakit. Ang ilang mga overlap ay nagaganap sa iba pang mga sub-specialty ng gamot. Halimbawa, maaaring mag-diagnose ng angiologist ang sakit sa vaskular na dapat operahan ng siruhano. Katulad nito, ang mga problema ng coronary arteries pangunahin ang responsibilidad ng cardiologist. Kung ang angiologist ay nakakakita ng isang pathological pagbabago sa isang sisidlan ng nervous system, tinukoy niya ang pasyente sa neurologist. Mayroong overlap sa dermatology kung saan barikos veins ay nag-aalala. Minsan ang radiologist ay dapat na nasa kamay upang sagutin ang mga katanungan tungkol sa pagsusuri ng mga pamamaraan sa imaging. Ang kasamahan na ito ay maaari ring magsagawa ng mas malawak na pagsusuri.
Mga paggagamot at therapies
Ang angiologist ay madalas na nakaharap sa mga kahihinatnan ng atherosclerosis sa pang-araw-araw na pagsasanay. Ang mga deposito sa mga daluyan ng dugo mamuno sa mga makitid na lugar sa karaniwang sakit na ito. Kadalasan ang isang "naninigarilyo binti”Ang resulta o a paa sa diabetes. Ang nagresultang nekroses (pagkamatay ng tisyu) ay dapat tratuhin nang mapilit. Kung ang mga ito ay bukas sugat ay naisalokal sa ibaba binti, ang angiologist ay nagsasalita ng "ulcus cruris". Thrombosis kabilang sa pangkat ng mga sakit na gumaganang vaskular: A dugo clot, medikal na "thrombus" ay nabuo at maaaring ganap na harangan ang a daluyan ng dugo. Pagkatapos ay binanggit ng doktor ang isang "embolism". Ang post-thrombotic syndrome ay nangyayari pagkatapos ng malalim na pag-upo trombosis at humahantong sa kasikipan ng backflow sa vascular system. Isang aneurysm ay isang pagluwang sa an malaking ugat pader kung saan ito pinipisan at maaaring pumutok. Ang resulta ay panloob na pagdurugo. Utak ang mga ugat at ang aorta (gitnang aorta) ay madalas na apektado, o isang coronary vessel. Ang paksa ng angiology din barikos veins. Ang dalubhasa ay nakikilala sa pagitan ng pangunahing (genetically determinado) at pangalawang (nakuha, hal dahil sa tumor) varicosis. Raynaud's syndrome ay binibigkas kapag ang mga daliri at daliri ng paa ay hindi na ibinibigay ng sapat na dugo. Mga vaskular spasms (pulikat) ng idiopathic (hindi alam) na pinagmulan ay nagpapalitaw sa sirkulasyong karamdaman. Ang mga daluyan ng dugo ay natatakpan ng isang layer ng kalamnan na, tulad ng iba pang mga kalamnan, ay maaaring magpakita ng mga yugto ng hindi kontroladong pag-igting. Bihira kalagayan ng mga functional vaskular disorder ay erythromelalgia. Ang vaskular na regulasyon na karamdaman ay naiugnay sa pamumula ng balat at edema (pamamaga dahil sa tubig pagpapanatili). Kadalasan, hindi matukoy ng angiologist ang sanhi. Sa kurso ng acrocyanosis, hindi sapat oksiheno nangyayari ang supply sa mga daliri at daliri. Ang sanhi ay isang nabawasan oksiheno saturation ng mga pula ng dugo. Ito ay palaging isang resulta ng paghahalo ng arterial at venous na dugo dahil sa pathological na koneksyon ng mga ugat at ugat (anastomosis). Mga problema ng mga lymphatic vessel ipakita ang kanilang mga sarili sa angiologist sa anyo ng lymphedema. Elephantiasis ay nauugnay sa pagkasira ng mga istruktura ng lymphatic sa mga binti, bilang isang resulta kung saan nabuo ang naturang mga lymphedemas. Ang mga nagpapaalab na sakit ng mga sisidlan ay arteritis at lymphangitis, na resulta mula sa pagkalason ng dugo.
Mga pamamaraan sa pag-diagnose at pagsusuri
Upang makagawa ng diagnosis, angiologist ay unang kukuha ng isang kasaysayan (medikal na kasaysayan) at magtanong tungkol sa mga sintomas. Susuriin niya pagkatapos ang pasyente, na pinapansin nagbabago ang balat at pamamaga. Sa pamamagitan ng palpating (pakiramdam) ng mga sisidlan, tinatasa ng manggagamot ang pulso at sa gayon ang daloy ng dugo at mga abnormalidad sa vaskular. Kadalasan ito ay hindi sapat at angiography sumusunod. Ito ay isang pamamaraang radiological na sa karamihan ng mga kaso ay nagsasangkot ng paggamit ng media ng kaibahan. Mas banayad para sa pasyente ay isang sonography (ultratunog).Doppler sonography nagrerehistro ng direksyon ng daloy ng dugo, habang ang color-coded Doppler sonography ay maaaring makilala sa pagitan ng arterial at venous blood flow. Ito ay mahalaga para sa localizing sakit sa sirkulasyon. Ang isa pang dalubhasang pamamaraan ay ang plethysmography, na ginagamit upang mailarawan dami pagbabagu-bago. Ang light rheography na sumasalamin ay nagniningning ng infrared light sa lugar na isinasailalim sa pagsusuri at mga panukala ang sinasalamin na ilaw. Kasama si maliliit na ugat microscopy, tinitingnan ng angiologist ang pinakamahusay na mga sisidlan sa ugat ng kuko. Computed tomography Ginagamit ang (CT) upang makabuo X-ray mga imahe ng indibidwal na mga planong pang-optika. Bilang karagdagan, maaaring gumamit ng angiologist magnetic resonance imaging (MRI). Ang isang therapeutic talamak na interbensyon ay ang pagluwang ng lobo. Ang manggagamot ay pumapasok sa isang sisidlan na may catheter, sa dulo nito ay maaaring mapalaki ang isang maliit na lobo. Sa ganitong paraan, tinatanggal niya ang mga paghihigpit sa daluyan. A stent maaari ring ipasok gamit ang diskarteng ito. Pinapanatili ng suporta ng tubular vessel ang pagluwang. Ang siruhano ay maaaring mag-tulay sa pamamagitan ng mga pag-urong gamit ang inalis na mga endogenous vessel. Injections ng isang puro saline solution ay ginagamit upang mapuksa barikos veins. Ang paggamot sa droga ay naglalayong mapabuti ang daloy ng dugo. Ang mga parmasyutiko na karaniwang tinutukoy bilang "mga payat ng dugo" ay may iba't ibang mga mekanismo ng pagkilos. Block ng derivatives ng coumarin bitamina K, na kasangkot sa pamumuo ng dugo. Heparin nagbubuklod ng maraming iba pang mga kadahilanan ng pamumuo sa dugo. Pinipigilan ng mga inhibitor ng pagsasama-sama ng platelet ang dugo platelets (thrombosit) mula sa pagbuo ng mga kumpol. Mga platelet ay nagdadalubhasang mga cell ng dugo na nagsisilbi lamang sa pamumuo ng dugo. Babaan presyon ng dugo, inireseta ng angiologist mga antihypertensive. Ang mga inhibitor ng ACE, na may isang epekto sa hormonal, ay partikular na karaniwan para sa mga sakit sa vaskular. Pagduduwal gamot (diuretics) dapat kunin ng pasyente kung naghihirap siya sa edema. Mga nakakahawang sakit ng mga daluyan ay ginagamot antibiotics. Ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ng angiologist ay physiotherapeutic mga panukala tulad ng mga aplikasyon ng Kneipp at lymphatic drainageSa masahe diskarteng Bilang karagdagan, pinapayuhan ng doktor ang pasyente na baguhin ang kanyang pag-uugali. Dapat siyang manatili o maging isang hindi naninigarilyo, kumain ng katamtaman diyeta at ehersisyo.
