Ano ang CPAP?
Ang terminong "CPAP" ay ang pagdadaglat para sa "continuous positive airway pressure". Kung isinalin, ang ibig sabihin nito ay "continuous positive airway pressure". Nangangahulugan ito na ang isang makina ay bumubuo ng isang presyon sa mga daanan ng hangin at mga baga na patuloy na mas mataas kaysa sa nakapaligid na presyon. Gayunpaman, hindi kinukuha ng makina ang gawain ng paghinga, ngunit sinusuportahan lamang ito. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat pa ring makahinga nang nakapag-iisa.
Karaniwan, kapag ang pasyente ay huminga (inspirasyon), isang negatibong presyon ang nalilikha sa baga, na nagiging sanhi ng pag-agos ng hangin. Kapag ang pasyente ay huminga (pag-expire), tinitiyak ng positibong presyon na ang hangin ay pinipilit pabalik sa mga baga.
Ang mga CPAP device ay patuloy na nagbobomba ng hangin sa mga baga sa bahagyang presyon. Sa isang banda, pinipigilan nito ang negatibong presyon sa panahon ng inspirasyon; sa kabilang banda, ang pasyente ay dapat huminga laban sa tumaas na resistensya. Ang suporta sa CPAP ay maaaring invasive, ibig sabihin, sa pamamagitan ng breathing tube, o non-invasive sa tulong ng CPAP mask.
Pagpapanatiling bukas ang daanan ng hangin
Kailan ka nagsasagawa ng CPAP ventilation?
Ginagamit ang CPAP para sa mga taong may sakit na kulang sa hangin nang walang suporta dahil nasira ang baga o hindi matatag ang mga daanan ng hangin. Gayunpaman, ang kinakailangan ay palaging ang mga pasyente ay nakakahinga pa rin sa kanilang sarili.
CPAP sa intensive care
Sa mga intensive care unit, ang mga pasyente ay madalas na kailangang artipisyal na maaliwalas sa mahabang panahon, at ang mga pagsisikap ay ginagawa upang panatilihing maikli ang tagal na ito hangga't maaari. Kapag ang pasyente ay dapat na huminga muli sa kanyang sarili, gayunpaman, hindi ito maaaring mangyari bigla. Ito ay dahil ang mga kalamnan sa paghinga ay humina pagkatapos ng matagal na mekanikal na bentilasyon. Sa halip, ang mga pasyente ay dapat na dahan-dahang alisin sa ventilator. Sa medisina, ang prosesong ito ay tinatawag na "weaning."
Ang bentilasyon ng CPAP ay isang mahalagang elemento sa pag-awat dahil, bagama't nakakatulong ito sa pasyente na huminga, hindi nito ganap na inaalis ang pasyente sa ventilator (tulad ng ginawa ng artipisyal na bentilasyon dati). Habang umuunlad ang pasyente, unti-unting nababawasan ang pressure ng CPAP device hanggang sa tuluyang makahinga muli ang pasyente nang walang tulong.
CPAP para sa sleep apnea
Bilang resulta, ang pasyente ay madalas na gumising ng ilang beses sa isang gabi - hindi na posible ang matahimik na pagtulog. Makakatulong dito ang mga mask na may nakakonektang CPAP device dahil pinipigilan ng mga ito ang pagbagsak ng itaas na daanan ng hangin.
Ano ang ginagawa mo sa bentilasyon ng CPAP?
Karamihan sa mga makina ng CPAP ay bumubuo ng positibong presyon sa daanan ng hangin sa tulong ng isang masikip na maskara. Kapag kinakailangan, tulad ng sa isang intensive care unit, ikinonekta mo ito sa isang tubo sa paghinga. Karaniwan, ang pasyente ay humihinga lamang ng nakapaligid na hangin. Gayunpaman, kung kinakailangan, ang mga aparato ay maaari ring maghalo sa purong oxygen upang magbigay ng karagdagang suporta para sa pasyente. Dahil ang tuluy-tuloy na pag-agos ng hangin sa panahon ng CPAP therapy ay magpapatuyo sa mga mucous membrane, ang mga device ay humidify din sa hanging nalalanghap.
Ang mga CPAP machine para sa pribadong paggamit ay katulad ng mga ginagamit sa isang intensive care unit, ngunit wala silang halos kasing dami ng mga function.
Mga maskara sa sleep apnea
Ang simpleng nasal cannulae, tulad ng mga ginagamit sa mga ospital upang magbigay ng oxygen para sa paghinga, ay hindi sapat para sa sleep apnea. Mayroong ilang mga sistema ng maskara:
- Mga maskara sa ilong
- Mga maskara sa bibig-ilong
- Mga full face mask
- Mga maskara sa butas ng ilong
- helmet sa paghinga
Ano ang mga panganib ng CPAP?
Kapag ginamit nang tama, ang CPAP na bentilasyon ay isang hindi nakakapinsalang therapy. Gayunpaman, minsan nangyayari ang mga problema, lalo na sa tahanan, lalo na kapag hindi pa pamilyar ang maskara. Halimbawa, ang ilang mga pasyente sa CPAP therapy ay nagreklamo ng tuyong ilong, bibig o pharyngeal mucous membrane. Maaaring kailanganin na humidify nang higit pa ang ibinibigay na hangin.
Kung ang maskara ay hindi sinasadyang madulas habang natutulog sa kabila ng paghihigpit ng mga strap, sa isang banda ay hindi sapat na presyon ng bentilasyon ang nabubuo. Sa kabilang banda, madalas na dumadaloy ang hangin sa mga mata. Sa hindi kanais-nais na mga kaso, maaari itong humantong sa conjunctivitis.
Kung ang CPAP mask ay magkasya nang mahigpit, maaari itong masyadong madiin sa tissue, lalo na sa bahagi ng pisngi. Kung hindi ito napansin ng pasyente o tagapag-alaga sa oras, maaaring magkaroon ng mga pressure ulcer. Sa mga malalang kaso, maaaring kailanganin pa nga ang operasyon. Gayunpaman, ang problemang ito ay mapipigilan sa pamamagitan ng hindi paghihigpit ng mga strap ng maskara nang labis at gayundin sa pamamagitan ng pag-iskedyul ng mga regular na pahinga sa CPAP therapy - ang maskara ay hindi dapat isuot nang permanente!
Ano ang kailangan kong tandaan sa panahon ng CPAP therapy?
Kung inireseta ka ng doktor ng maskara, mahalagang bigyan mo ang iyong sarili ng oras na masanay dito. Ito ay ganap na normal para sa pagtulog na maging mas hindi mapakali at hindi gaanong mapakali kaysa dati dahil sa banyagang katawan na ito. Ngunit huwag mawalan ng pag-asa sa mga unang paghihirap na ito. Sa lalong madaling panahon ay makaramdam ka ng pahinga at pagre-refresh sa umaga.
Dahil hindi pa malinaw sa simula ng CPAP therapy kung aling airway pressure ang tama para sa iyo nang personal, magsisimula ang doktor sa mababang presyon. Kung kinakailangan, ito ay tataas. Maaaring hindi kanais-nais para sa iyo sa una kung bigla kang huminga laban sa mas mataas na presyon. Ngunit muli, malapit ka nang masanay sa bagong setting.
Kung mapapansin mo ang mga sintomas tulad ng pamumula ng mga mata o tuyong mucous membrane habang ginagamit, dapat mo itong iulat kaagad sa iyong doktor. Maaaring kailanganin na lumipat sa ibang CPAP mask.
