Diagnosis | Umbilical Cord Knot

Pagkilala

An pusod ang knot ay maaaring makilala sa ultratunog sa anyo ng isang mas malaking distension. Gayunpaman, kadalasang nananatili itong hindi nakita habang pagbubuntis at napapansin lamang kapag naging palatandaan. Sa panahon ng pagbubuntis, ang baluktot ng pusod humahantong sa isang kakulangan sa supply ng bata, na nagiging kapansin-pansin sa pamamagitan ng pagbawas ng paggalaw ng bata.

Sa kasong ito ang isang kontrol sa CTG ay dapat na isagawa kaagad. Sa CTG (cardiotocography = recording ng heartbeat at maternal ng bata contraction) isang pagbaba sa bata puso rate (bradycardia) ay maaaring napansin. Gayunpaman, isang pagbaba sa puso Ang rate ay maaari ring magkaroon ng iba pang mga sanhi. Kung ang isang node sa pusod ay pinaghihinalaan, Doppler sonography maaaring magamit upang sukatin ang dugo dumaloy sa pusod o inunan at sa bata, sa gayon ay inilalantad ang anumang paghihigpit. Ang diagnosis ng isang umbilical cord node ay maaari lamang magawa pagkatapos ng kapanganakan.

Sa pamamagitan ng mga sintomas na ito makikilala mo ang isang pusod

Kung ang isang tunay na umbilical cord node ay nangyayari, isang matinding undersupply ng oxygen (hypoxia) ay nangyayari. Kinakatawan nito ang isang ganap na sitwasyong pang-emergency. Ang organismong pangsanggol ay hindi maaaring magbayad para dito kalagayan para sa mahaba at mabilis na reaksyon sa pamamagitan ng pagbabago ng puso rate.

Karaniwan, ang tibok ng puso ng pangsanggol ay 140-160 beats bawat minuto. Sa simula ay maaaring magkaroon ng isang pagtaas sa rate ng puso > 160 beats bawat minuto (tachycardia), ngunit habang ito ay umuunlad ang rate ng puso ay mabilis na bumaba, na nagreresulta sa bradycardia <110 beats per minute (drop in rate ng puso). Ang parehong naaangkop sa paggalaw ng bata.

Bilang isang reflex, sinusubukan ng bata na lumipat sa isang posisyon kung saan tumatanggap ito ng mas mahusay na pangangalaga. Sa kaso ng isang buhol ng pusod, gayunpaman, maaari itong humantong sa isang pagkasira at paghihigpit ng buhol. Kung ang suplay ay patuloy na hindi sapat, ang paggalaw ng bata ay lalong bumababa hanggang sa tumigil ito sa paggalaw.

Paggamot / therapy ng isang umbilical cord node

Ang umbilical cord ay may istrakturang spiral, upang kung may isang maluwag na buhol, ang dugo dumaloy sa sasakyang-dagat ay karaniwang hindi apektado. Sa kasong ito, walang matinding therapy na dapat simulan. Ang buhol ay hindi maaaring paluwagin mula sa labas at sa napakabihirang mga kaso ang buhol ay matutunaw nang mag-isa. Samakatuwid ang bata ay dapat na masusing masubaybayan sa tulong ng isang CTG at ultratunog.

Kung ang bata ay may sapat na gulang, dapat isaalang-alang ang maagang induction ng paggawa. Ang kapanganakan ay dapat lamang isagawa sa pamamagitan ng caesarean section, dahil sa isang kusang pagsilang ang bukol ay higpitan sa pamamagitan ng paghila sa pusod. Ang isang panlabas na iuwi sa ibang bagay ay hindi dapat gamitin kung ang isang buhol ng pusod ay pinaghihinalaang, dahil ang buhol ay maaaring higpitan ng karagdagang paggalaw ng bata.

Sa sandaling ang umbilical cord node ay nagiging palatandaan, ibig sabihin, ang bata rate ng puso patak, ang therapy ay dapat na sinimulan kaagad. Ang isang emergency C-section (Sectio) ay dapat na isagawa kaagad. Ang bata ay hindi tumatanggap ng mayaman na oxygen dugo mula sa ina dahil sa pinindot na umbilical cord.

ito kalagayan humahantong sa matinding undersupply sa loob ng ilang minuto, na kung saan ay may malubhang kahihinatnan lalo na para sa ang pag-unlad ng bata's utak. Kung pinaghihinalaan ang isang tunay na umbilical cord node, ang buntis ay agad na dinadala sa operating room at pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay pinangangasiwaan. Sa sandaling natutulog ang ina, ang bata ay ipinanganak sa pamamagitan ng paghiwa ng tiyan.

Ang sanggol ay pinutol ng ina at maaaring iladlad ang baga nito at kumuha ng oxygen sa pamamagitan ng pagsigaw o ng tulong bentilasyon. Nakasalalay sa aling linggo ng pagbubuntis ang pagsilang ay pinasimulan o kung gaano katagal ang kawalan ng oxygen ay tumagal, ang bagong panganak na sanggol ay maaaring mangailangan ng karagdagang masidhing paggamot sa medikal. Sa anumang kaso, ang bata ay dapat na maingat na suriin ng isang pedyatrisyan at subaybayan sa loob ng maraming araw.