Polymyalgia Rheumatica: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pagsusuri sa pisikal - kabilang ang presyon ng dugo (pagsukat ng bilateral na presyon ng dugo), pulso, temperatura ng katawan, bigat ng katawan, taas ng katawan; at saka:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • balat, mauhog lamad at sclerae (puting bahagi ng mata).
      • Gait (likido, malata).
      • Katawan o magkasanib na pustura (patayo, baluktot, banayad na pustura).
      • Joints [balikat at hip joint] (hadhad / sugat, pamamaga (tumor), pamumula (rubor), hyperthermia (calor); mga indikasyon ng pinsala tulad ng pasa pagbuo, arthritic joint lumpiness, binti pagtatasa ng axis).
    • Palpation (palpation) ng mga vertebral na katawan, tendon, ligament; kalamnan (tono, lambot, pagkontrata ng paraverebral na kalamnan); pamamaga ng malambot na tisyu; lambot (lokalisasyon! sakit sa pag-tap ?; sakit ng compression, nauuna, lateral o saggital; hyper- o hypomobility?
    • Palpation (palpation) ng temporal malaking ugat (temporal na arterya).
    • Auscultation (pakikinig) ng mga arterya kasama ang subclavian malaking ugat at axillary artery.
  • Pagsusuri sa ophthalmologic [dahil sa mga sintomas sa higanteng cell arteritis (70% ng mga kaso):
    • Sakit sa mata
    • Amaurosis fugax (pansamantala kabulagan; pagbabalik ng pagkabulag sa loob ng ilang minuto).
  • Orthopaedic na pagsusuri [dahil sa mga sintomas ng polymyalgia rheumatica:
    • Ang tigas ng kalamnan, lalo na ang pangmatagalan ang tigas ng umaga (> 45 min).
    • Kahinaan ng kalamnan
    • Bilateral (bilateral) bursitis (bursitis) subdeltoid (sa pagitan ng magkasanib na kapsula ng kasukasuan ng balikat at kalamnan ng deltoid) / subacromialis (sa ilalim ng proseso ng coracoid (acromion) ng scapula)]
  • Pagsusuri sa neurological [dahil sa mga sintomas ng higanteng cell arteritis:
    • Ang polyneuropathy (pangkaraniwang term para sa mga sakit ng paligid na sistema ng nerbiyos na nauugnay sa mga malalang karamdaman ng mga nerbiyos sa paligid o mga bahagi ng nerbiyos) - nangyayari sa circa isang-kapat ng mga apektadong indibidwal]
  • Pag-iwas sa cancer
  • Pagsusuri sa kalusugan

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.

Pag-iingat. Polymyalgia rheumatica ay kaugnay sa higanteng cell arteritis sa higit sa 50% ng mga kaso.