Kaugnay sa mga antidepressant, ang pag-inom ng alak sa pangkalahatan ay hindi inirerekomenda. Mga gamot na psychotropic at alkohol ay hindi masyadong nagkakasundo. Partikular sa kaso ng mga aktibong sangkap na mayroong karagdagang gamot na pampakalma, ibig sabihin, ang pagpapatahimik na epekto, ang mga karagdagang dosis ng alkohol ay maaaring tumindi ng ganitong epekto.
Bilang karagdagan, mayroong isang nabawasan na kakayahang mag-reaksyon, dahil ang pagganap ng kaisipan at motor ay pinaghihigpitan. Ang pagmamaneho ng sasakyang de-motor at makinarya sa pagpapatakbo, halimbawa, mahigpit na ipinagbabawal sa kasong ito. Ang mga antidepressant na may sangkap na pampakalma ay ang tricyclic antidepressants (NSMRI) amitriptyline, trimipramine at doxepin pati na rin ang tetracyclic antidepressants (? 2-antagonists) mianserin at mirtazapine.
Ang mga nagpapatahimik na ahente ay partikular na nakakatulong sa paggamot ng agitated, hindi mapakali depresyon at mga karamdaman sa pagtulog. Sa ilalim ng impluwensiya ng alkohol, iba't ibang mga sangkap ng messenger at receptor system ng utak ay binago. Ang konsentrasyon ng dopamine, halimbawa, ay nadagdagan, na kung saan ay may isang sentral na impluwensya sa mga damdamin ng tao.
Ang isang pakiramdam ay mas hindi napipigilan at nagpapabuti ng kalooban dahil ang sariling sistema ng gantimpala ng katawan ay higit na naaktibo. Ang resulta ay isang pagnanais para sa mas maraming alkohol upang mapanatili ang estado na ito. Ang sedative effect ay namamagitan sa pamamagitan ng mga receptor ng GABA, ang GABA ay ang pinakamalakas na transmitter na nagbabawal sa CNS.
Ang konsentrasyon nito ay hindi tuwirang nadagdagan at ang pag-andar ng motor ay may kapansanan at nangyayari ang pagbawas ng katawan. Ang memorya bumabawas din ang pagganap, ito ay sanhi ng isang pinababang pagpapaandar ng glutamate receptor. Ang glutamate ay ang pinakamahalagang excitatory transmitter sa CNS.
Northern adrenalin at serotonin, dalawang iba pang mahahalagang sentral na transmiter, ay nabawasan sa konsentrasyon, na nagpapaliwanag ng agresibo at malulungkot na pag-uugali ng mga alkoholiko. Bilang karagdagan, ang mga enkephalins at endorphins ay pinakawalan sa mas maraming dami, nagtataguyod ng nakakahumaling na pag-uugali at mayroong a sakit-pagdidagdag ng epekto Kung ang alkohol ngayon ay kinuha kasama ng isang antidepressant tulad ng amitriptyline, ang hindi maiiwasang mga pakikipag-ugnayan ay maaaring maobserbahan.
Nakasalalay ito sa pag-uugali ng pag-inom ng isang tao (direkta o talamak na pag-abuso sa alkohol), edad, kasarian at kung gaano kabilis na masira ng tao ang mga gamot sa katawan. Pharmacodynamically, ang dalawang gamot (ethanol at amitriptyline) magkaroon ng kapwa nagpapatibay na epekto. Bilang isang resulta, ang mga apektado ay nakakaranas ng matindi pagpapatahimik, na maaaring mula sa pagkaantok hanggang sa mapanganib pagkawala ng malay estado.
Bilang karagdagan, kailangan nilang asahan ang malalaking mga limitasyon ng psychomotor. Ang iba pang mga epekto na naobserbahan ay nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga seizure (lalo na kapag naganap ang mga sintomas ng pag-atras), ibinaba dugo presyon at cardiac arrhythmia. Mga reklamo sa Gastro-bituka tulad ng pagkadumi at hadlang sa bituka ay kabilang sa mga epekto ng paggamot na may tricyclic antidepressants o? 2-antagonists at maaari ring madagdagan kapag ang alkohol ay natupok nang sabay.
Sa kaso ng talamak pagkalason ng alak, ipinakita ng ilang mga pag-aaral na ang tagal ng pagkilos ng amitriptyline sa katawan ay maaaring pahabain. Ang tinaguriang mga cytochromes ay responsable para sa pagkasira ng tricyclic antidepressants sa organismo; ang alkohol ay bahagyang nawasak din sa pamamagitan ng sistemang enzyme na ito. Ang sobrang talamak na paggamit ng alak samakatuwid ay pumipigil sa mga cytochromes para sa pagkasira ng amitriptyline.
Ang regular na pag-inom ng alkohol sa mas mababang dosis, gayunpaman, ay nagpapakita ng ibang larawan: ang pagtaas ng pagbuo ng cytochrome ay nangyayari dahil ang organismo ay nababagay sa katotohanang kailangan nitong mapahamak ang mas maraming alkohol sa pamamagitan ng cytochrome system. Humahantong din ito sa isang pinabilis na pagkasira ng amitriptyline at iba pa psychotropic na gamot na kung saan ay metabolised sa pamamagitan ng cytochromes. Ang tagal ng pagkilos ng gamot ay pinaikling at dahil dito ay kinakailangan ng mas mataas na dosis upang makamit ang parehong therapeutic effect.
Sa ilang mga kaso, ang mga depressive na tao ay maaari ding magkaroon ng isang dependency sa alkohol (comorbidity), kung saan ang mga depressive phase ng mga pasyente ay mas matagal kaysa sa normal at sa mga tuyong alkohol ay nagdaragdag ang panganib ng pagbabalik sa dati dahil sa mga yugto ng depresyon. Ang bisa ng iba`t ibang mga antidepressant sa konteksto ng pag-asa sa alkohol ay hindi pa nasaliksik nang husto hanggang ngayon; gayunpaman, ang mahusay na mga diskarte ay magtagumpay sa isang kumbinasyon na therapy ng sertraline, isang pumipili serotonin reuptake inhibitor (SSRI) at naltrexone, isang opioid antagonist. Ang mga low-dose na tricyclic antidepressant ay paminsan-minsan din ginagamit upang gamutin ang banayad na mga sintomas ng pag-atras, ngunit dito doxepin ay lalong kanais-nais kaysa sa therapy na may amitriptyline.
