Aling mga halaga ng CTG ang normal?

pagpapakilala

Ang isang cardiotocogram, o CTG para sa maikling salita, ay ginagamit upang sukatin ang pangsanggol puso aktibidad at ina contraction. Sa pangkalahatan, ang pamamaraang ito ay ginagamit upang masubaybayan ang huli pagbubuntis o ang mismong pagsilang. Ang puso Ang aktibidad ng hindi pa isinisilang na bata ay sinusukat gamit ang Doppler ultratunog at naitala bilang a rate ng puso.

Ang nanay contraction Sinusukat gamit ang isang pressure sensor na nagrerehistro ng pagbabago sa paligid ng tiyan sa panahon ng isang pag-urong. Gayunpaman, nakasalalay sa pisikal na konstitusyon ng buntis, ang pagsukat ng presyon ay maaaring magkakaiba at hindi nagbibigay ng tumpak na mga halaga. Samakatuwid, bilang karagdagan sa aktwal na pagsukat, ang pang-subject na pakiramdam tungkol sa pang-unawa ng contraction ng buntis ay mahalaga din.

Mahusay para sa umaasang ina na humiga sa kanyang tabi o sa kanyang likuran sa tagal ng pagsusuri. Dalawang mga strap ang karaniwang inilalagay sa paligid ng kanyang tiyan upang hawakan ang kani-kanilang mga sensor ng pagsukat sa dingding ng tiyan. Karaniwan ang mga sensor ay konektado sa aktwal na aparato para sa pag-record sa pamamagitan ng isang cable.

Doon, maaaring mai-print ang sinusukat na data sa mga piraso ng papel. Sa mga modernong aparato, posible rin ang paghahatid ng data sa pamamagitan ng radyo, upang ang babae ay maaaring malayang kumilos sa panahon ng pagsusuri. Sa pamamagitan ng pagsukat sa tibok ng puso ng bata, ang cardiotocogram ay nagbibigay din ng impormasyon tungkol sa supply ng oxygen ng hindi pa isinisilang na bata, na mahalaga para sa pisikal na pag-unlad. Kung, halimbawa, ang puso bumaba ang rate, dapat itong bigyang kahulugan bilang isang direktang pag-sign ng isang nabawasan na supply ng oxygen at dapat na naitama sa lalong madaling panahon upang hindi mapanganib ang kalusugan ng hindi pa isinisilang na bata.

Mga karaniwang halaga

Pagkabata aktibidad ng puso ay ipinahayag bilang rate ng puso sa beats per minute. Bilang isang patakaran, dapat itong nasa pagitan ng 110 at 150 beats bawat minuto (din: beats per minuto, o bpm para sa maikling). Patungo sa oras ng kapanganakan maaari itong dagdagan ng kaunti, karaniwang hanggang sa 160 bpm.

Ang pangunahing dalas ay tumutugma sa humigit-kumulang sa pamamahinga pulso ng may sapat na gulang at tinatawag na baseline para sa recorder ng mga contraction. Ang mga halagang nasa ibaba 110 bpm ay medikal na tumutugma bradycardia (isang pinabagal na tibok ng puso), mga halagang nasa itaas 150-160 bpm hanggang tachycardia (isang mabilis na tibok ng puso). Kung ganoon a kalagayan tumatagal ng mas mahaba, ang dahilan ay dapat tiyak na malinaw na karagdagang.

Upang matukoy ang karagdagang pamantayan ng mga halaga para sa pagsusuri sa CTG, kinakailangan munang suriin ang mga indibidwal na pagbabago sa baseline ng bata nang mas malapit. Sa panahon ng pagsusuri, hindi lamang ang baseline mismo kundi pati ang mga pagbabago-bago nito (oscillations) at kung nagbabago ito sa mas matagal na tagal ng panahon (mga acceleration / deceleration) ay sinusuri. Ang rate ng puso ay hindi palaging pare-pareho kahit sa mga hindi pa isinisilang na sanggol, ngunit hindi dapat lumihis mula sa isang average na dalas ng higit sa mga 15-20 bpm.

Sa curve ng CTG, ang kababalaghang ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang curve na may maliliit na mga spike. Sa kabilang banda, kung ang rate ng puso ay palaging pare-pareho sa isang halaga, magkakaroon ka ng isang tuwid na linya. Karaniwan, ang mga naturang oscillation ay nangyayari lalo na sa mga pagbabago sa posisyon ng bata.

Sa karaniwan, halos tatlo hanggang limang ganoong mga oscillation ang dapat sukatin bawat minuto ng pag-record ng CTG. Ang isang matagal na pagtaas sa pangunahing dalas ay tinatawag na acceleration sa CTG, samantalang ang isang paghina ay tinatawag na deceleration. Ito ay mahalaga na ang baseline pagbabago ay higit sa 15 bpm at tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 15 segundo.

Ang pagpapabilis ay tanda din ng sigla ng bata at malusog na aktibidad. Karaniwan, dapat mayroong tungkol sa 2 mga acceleration bawat 30 minuto ng pagsukat ng CTG. Ang mga deceleration, ibig sabihin, pagbagal ng rate ng puso, ay magkasingkahulugan na tinatawag na dips.

Nakasalalay sa laki ng paglubog, pagkakaugnay sa mga pag-ikli at ang tagal ng mga pag-deceleration, ang iba't ibang mga yugto ay nakikilala. Ang ilan sa kanila ay mas malamang na hindi nakakapinsala, habang ang iba ay maaaring palatandaan ng kawalan ng suplay. Ang aktibidad ng mga contraction ay sinusukat bilang pag-igting sa pader ng tiyan, na kadalasang nagbabago sa panahon ng mga contraction. Gayunpaman, nakasalalay sa pisikal na konstitusyon ng ina, ang pagsukat na ito ay hindi palaging masyadong tumpak, na ang dahilan kung bakit ang pang-ayon na pang-unawa ng babae ay napakahalaga rin para sa pagtatasa. Sa pag-record ng CTG, ang laki, regularidad at tagal ng mga pag-urong ay maaaring karagdagang masuri.