Swallowing Disorder (Dysphagia): Mga Pagsubok sa Diagnostic

Obligatory mga diagnostic na aparato ng medikal.

  • Esophago-gastro-duodenoscopy (EGD; endoscopy ng lalamunan, tiyan, at duodenum) - na may mga biopsy (pag-sample ng tisyu) mula sa lahat ng mga kahina-hinalang sugat, kung kinakailangan; sa lalamunan ni Barrett, karagdagang 4-quadrant biopsies.

Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal at ipinag-uutos na mga parameter ng laboratoryo - para sa pagkakaiba-iba ng paglilinaw ng diagnostic.

  • Ang transnasal videoendoscopy - ay itinuturing na isang karaniwang pagsusuri ng paglunok.
  • May kakayahang umangkop na pagsusuri ng endoscopic ng paglunok na gawa (BAYAN): para sa posisyon namin ang isang nababaluktot na laryngoscope (laryngoscopy) pagkatapos dumaan sa mas mababang ilong ng ilong upang ang pagtingin sa glottis (bahagi ng paggalaw ng boses ng larynx) at mga katabing istraktura ay posible; pagkatapos ay subukan ang mga pagkain ng iba't ibang mga pagkakapare-pareho ay inaalok at ang kanilang paglunok ay sinusunod - para sa layunin ng pagsusuri ng pagkilos ng paglunok
  • Videofluoroscopy ("videofluoroscopic paglunok pag-aaral" [VFSS]; videofluoroscopic pagsusuri ng paglunok na gawa): pinagbuti ng pagkakaiba-iba na paraan ng pagsusuri sa radiological ng paglunok - para sa layunin ng pagtatasa ng pagkilos ng paglunok.
  • Esophageal Breischluck - sa mga kaso ng pinaghihinalaang disfungsi ng esophagus (esophagus) at oropharyngeal dysphagia (mga problema sa paglunok na nakakaapekto sa bibig at pharynx.
  • Esophageal manometry (pagsukat ng presyon ng lalamunan): pagsukat ng mga kundisyon ng endoluminal pressure sa pharynx (pharynx) at esophagus (esophagus) habang kumikilos.
  • Pagsukat ng 24-h PH - pagsukat ng acid load sa lalamunan.
  • 24-h impedance analysis - upang masukat ang anuman kati mula sa tiyan sa lalamunan; maaari itong magamit upang makita ang hindi acid kati bilang karagdagan sa acid reflux. Paunawa Terapewtika sa proton pump inhibitors (PPI; acid blockers) ay maaaring mabawasan ang kaasiman ng kati. Gayunpaman, kung magpapatuloy pa rin ang reflux, maaari itong magpatuloy na maging sanhi ng mga sintomas (hal., Hangarin ng pataas na gastric juice).
  • X-ray ng dibdib (X-ray thorax / chest), sa dalawang eroplano - kung pinaghihinalaan ang mediastinal tumor (ang tumor ay matatagpuan sa pagitan ng kanan at kaliwa ment at nakagapos sa harapan ng sternum, at likuran ng gulugod).
  • X-ray pagsusuri ng paglunok na kilos (barium pre-lunukin).
  • Computed tomography (CT; pamamaraan ng sectional imaging (X-ray mga imahe mula sa iba't ibang direksyon na may pagsusuri na batay sa computer)) ng ulo, leeg, thorax (dibdib lukab), tiyan (mga bahagi ng tiyan) - para sa mga pinaghihinalaang neoplasms, sakit sa neurological.
    • [Thoracic CT: paglilinaw ng peripheral na pinsala sa cranial nerve X (hal. Bronchial carcinoma / cancer sa baga)]
  • Magnetic resonance imaging (MRI; tulong na tinutulungan ng computer na cross-sectional imaging (gamit ang mga magnetic field, ibig sabihin, walang X-ray); partikular na angkop para sa imaging pinsala sa malambot na tissue) ng ulo, leeg, thorax (dibdib lukab), tiyan (mga bahagi ng tiyan) - para sa mga pinaghihinalaang neoplasms, sakit sa neurological.
    • [Cranial MRI: paghahanap para sa mga sentral na sanhi ng nerbiyos (hal. Infarction ng brainstem, utak ng utak encephalitis) o paligid na sanhi ng dysphagia (mga bungo ng bungo na nakakaapekto / kinasasangkutan ng mga cranial nerves IX at X)]
  • Mga pamamaraang Neurophysiological - para sa dysphagia ng hindi maipaliwanag na sanhi.
    • EMG (electromyography)
    • NLG (bilis ng pagpapadaloy ng nerve)
    • MEP (magnetiko na pinukaw ng mga potensyal)
    • SEP (sensitibong pinupukaw na mga potensyal)
  • Sonography ng teroydeo (ultratunog pagsusuri ng tiroydeo) - kung ang sakit sa teroydeo ay pinaghihinalaan.