Depinisyon
Isang autonomous adenoma ng tiroydeo ay isang benign node (= adenoma) na binubuo ng teroydeo tisyu na gumagawa ng walang kontrol (= autonomous) teroydeo hormones. Dahil sa labis na paggawa ng teroydeo hormones, mga pasyente samakatuwid ay madalas na magdusa mula sa hyperthyroidism. Ipinapaliwanag ng sumusunod na teksto kung ano ang maaaring maging sanhi ng naturang autonomous adenoma at kung paano ito magamot.
Mga sanhi ng isang autonomic adenoma
Mayroong dalawang pangunahing mga sanhi para sa pagbuo ng isang autonomous adenoma: yodo kakulangan at mga kadahilanan ng genetiko. Ang tiroydeo depende sa yodo bilang isang bloke ng gusali para sa paggawa nito hormones. Kung mayroong kakulangan sa nutrisyon ng yodo, ang tiroydeo hindi makagawa ng sapat na mga hormone.
Nabababag nito ang buong ikot ng regulasyon. Ang resulta ay ang thyroid gland ay stimulate ng ating utak upang makabuo ng mas maraming mga hormon. Bilang isang resulta, lumalaki ang mga node ng mga bagong cell ng teroydeo, na pagkatapos ay gumagawa ng labis na dami ng mga hormone na may mas mahusay na supply ng yodo - ang resulta ay hyperthyroidism.
Kahit na ang suplay ng yodo sa Alemanya ay napabuti nang malaki sa mga nagdaang dekada, nananatili itong isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng autonomic adenoma. Ang mga kadahilanan ng genetiko ay maaari ring humantong sa pagbuo ng mga thyroid node na hindi mapigilan ng sariling sistema ng pagkontrol ng katawan. Dahil dito, ang thyroid gland ay gumagawa ng labis na thyroid hormone. Kung mayroong isang sanhi ng genetiko sa likod ng isang autonomous adenoma, maraming miyembro ng isang pamilya ang madalas na apektado, ngunit ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba-iba. Ang isang endocrinologist ay maaaring makatulong na matukoy ang sanhi.
Hashimoto's thyroiditis
Ang sakit sa teroydeo Hashimoto Thyroiditis ay isang talamak pamamaga ng thyroid gland sanhi ng maling direksyon ng reaksyon ng ating katawan immune system. Dito sinasadya ng ating mga cell ng pagtatanggol ang pag-atake ng maling tiro ng tisyu ng katawan. Sa kontekstong ito ang isa ay nagsasalita din ng isang sakit na autoimmune.
Hashimoto's teroydeo maaari ring humantong sa isang labis na aktibo na thyroid gland pansamantala. Gayunpaman, sa kasong ito, walang mga autonomic node na nabuo sa thyroid gland. Bilang karagdagan, ang kalagayan ng hyperfunction ay pansamantala lamang. Karamihan sa mga pasyente na may sakit na Hashimoto ay nagdurusa hypothyroidism sa kurso ng sakit dahil napakaraming tiro ng tiroyo ang nawasak. Sa gayon ang isang autonomic adenoma ay maaaring madaling makilala mula sa Hashimoto's teroydeo.
Diagnosis ng isang autonomic adenoma
Ang unang hinala ng isang autonomic adenoma ay madalas na itinaas sa klinika, na nangangahulugang ang doktor ay maaaring bumuo ng isang paunang impression batay sa tipikal na mga sintomas (tulad ng pagpapawis, palpitations, lumps sa ang lalamunan). Sa ilang mga kaso, ang autonomous adenoma ay maaaring matalo mula sa labas ng teroydeo - ngunit hindi ito karaniwang, dahil kahit na ang napakaliit na nodule ay madalas na humantong sa matinding sintomas. Dugo ay madalas na kinuha para sa karagdagang pagsusuri.
Dito ang mahalaga mga halaga ng thyroid gland maaaring matukoy. Isang tipikal na konstelasyon sa kaso ng hyperthyroidism sa isang autonomous adenoma ay itataas mga thyroid hormone (tinaguriang fT3 at fT4) na may binababang hormon ng regulasyon na ginawa sa utak (tinawag TSH). Sa mga sumusunod, ang node ay maaaring mailarawan sa isang ultratunog ng thyroid gland. Upang makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng isang autonomous adenoma o Sakit ng graves, isang sakit na nauugnay din sa hyperthyroidism, isang teroydeo scintigraphy maaaring kailanganin. Ito ay isang pagsusuri sa radiological na tumutukoy sa lubos na aktibo na tisyu ng teroydeo at sa gayon ay hindi direktang mailarawan ang node.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
