Paano gumagana ang chloral hydrate?
Ang chloral hydrate ay may sedative at sleep-promoting properties. Naiimpluwensyahan nito ang mga katangian ng pagbabawal ng sariling messenger substance ng katawan na gamma-aminobutyric acid (GABA).
Sa utak ng tao, ang GABA ay ang pinakamahalagang messenger substance ng mga inhibitory synapses (koneksyon sa pagitan ng isang nerve cell at ng susunod). Kapag ang GABA ay nagbubuklod sa receptor nito, mayroon itong nakakapagpakalma, nakakapagpaginhawa ng pagkabalisa, at nakakapagpabilis ng pagtulog. Ang chloral hydrate ay nagpapatindi sa mga epektong ito.
Ang chloral hydrate ay bihirang nagdudulot ng mga paradoxical na reaksyon (tulad ng pagkabalisa, insomnia) at halos hindi nakakaapekto sa normal na takbo ng pagtulog.
Gaano kabilis gumagana ang chloral hydrate?
Ang chloral hydrate ay mabilis na hinahati sa katawan sa trichloroethanol (ang aktwal na aktibong sangkap) at hindi epektibong trichloroacetic acid. Mabilis na lumalabas ang epekto at tumatagal ng halos pitong oras.
Ano ang mga side-effects ng chloral hydrate?
Ang mga paminsan-minsang epekto ay kinabibilangan ng pagkalito, pagduduwal at mga reaksiyong alerhiya.
Tulad ng lahat ng halogenated hydrocarbons, ang chloral hydrate ay maaaring makapinsala sa mga bato, atay at puso. May panganib na ang puso ay magiging mas sensitibo sa mga catecholamines (pag-activate ng mga messenger substance).
Dahil ang chloral hydrate ay nagpapabilis ng sarili nitong pagkasira, ang epekto nito ay maaaring makabuluhang bawasan pagkatapos lamang ng ilang araw.
Tulad ng halos lahat ng mga tabletas sa pagtulog, ang chloral hydrate ay maaari ding nakakahumaling. Samakatuwid, dapat lamang itong kunin sa isang panandaliang batayan.
Maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa mga ito at iba pang mga side effect sa leaflet ng package para sa iyong chloral hydrate na gamot. Makipag-ugnayan sa iyong doktor o parmasyutiko kung pinaghihinalaan mo ang anumang hindi kanais-nais na epekto.
Overdosage
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 1.5 hanggang dalawang gramo, depende sa paghahanda. Ang labis na dosis ng chloral hydrate ay maaaring magresulta sa pagkawala ng malay, cardiac arrhythmia at mga problema sa paghinga.
Ang nakamamatay na dosis ay nasa pagitan ng anim at sampung gramo ng chloral hydrate.
Kailan ginagamit ang chloral hydrate?
Ang chloral hydrate ay inaprubahan sa Germany at Switzerland para sa panandaliang paggamot ng mga karamdaman sa pagtulog. Sa Switzerland, maaari rin itong gamitin upang gamutin ang nervous agitation.
Paano kinukuha ang chloral hydrate
Available ang chloral hydrate sa iba't ibang anyo ng dosis. Ang chloral hydrate soft capsules ay nakarehistro sa Germany. Ang isang solusyon ay komersyal na magagamit sa Switzerland.
Ang dating magagamit na chloral hydrate enemas (chloral hydrate rectioles) para sa rectal administration sa tumbong ay hindi na magagamit.
Chloral hydrate soft capsules
Ang mga nasa hustong gulang na may insomnia ay umiinom ng isa hanggang dalawang malambot na kapsula (katumbas ng 0.25 hanggang 0.5 gramo ng chloral hydrate) na may isang basong tubig halos kalahating oras bago matulog.
Kung mayroon kang mga problema sa paglunok ng malambot na mga kapsula, ibabad muna ang mga ito sa maligamgam na tubig.
Chloral hydrate solution
Ang karaniwang dosis bilang pantulong sa pagtulog ay nasa pagitan ng 0.5 at isang gramo ng chloral hydrate (isa hanggang dalawang kutsarang pansukat ng limang mililitro) ayon sa impormasyon ng Swiss specialist. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa dalawang gramo.
Para sa pagkabalisa, 0.25 gramo (kalahating kutsarang panukat) ng solusyon tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain ay inirerekomenda.
Kung ang mapait na lasa ay nakakaabala sa iyo, palabnawin ang solusyon na may malamig na tubig bago ito inumin.
Kailan hindi dapat inumin ang chloral hydrate?
Ang chloral hydrate sa pangkalahatan ay hindi dapat gamitin sa mga sumusunod na kaso:
- kung ikaw ay hypersensitive o allergic sa aktibong sangkap o alinman sa mga sangkap ng gamot
- kung mayroon kang malubhang sakit sa atay, bato o puso
- na may sabay-sabay na paggamot na may coumarin-type na anticoagulants (hal. warfarin, phenprocoumon)
- malubhang karamdaman ng respiratory function
- nakahahadlang na pagtulog ng apnea syndrome
- sa metabolic disorder porphyria (nalalapat sa chloral hydrate solution)
- sa gastritis (nalalapat sa chloral hydrate solution)
- sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso
- sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang (naaangkop sa chloral hydrate soft capsules)
Ang mga pakikipag-ugnayang ito ay maaaring mangyari sa chloral hydrate
Dahil sa mga katangian ng depressant nito, maraming mga pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot na may epektong depressant ang nalalaman. Kabilang dito ang
- Opioids (malakas na pangpawala ng sakit tulad ng hydromorphone at fentanyl)
- Mga gamot na antipsychotic (tulad ng olanzapine at clozapine)
- Mga gamot laban sa pagkabalisa (tulad ng pregabalin at alprazolam)
- Mga gamot na anti-epileptic (tulad ng primidone at carbamazepine)
- Mas lumang mga anti-allergic na gamot (tulad ng diphenhydramine at doxylamine)
Ang chloral hydrate ay pinaghihinalaang nagpapahaba ng QT interval ng puso. Ito ay isang tiyak na tagal ng panahon sa ECG. Ang kumbinasyon sa iba pang mga gamot na nagpapahaba sa pagitan ng QT ay dapat na iwasan. Kabilang dito ang
- Mga anti-arrhythmic na gamot (tulad ng quinidine at sotalol)
- ilang antibiotics (tulad ng macrolides at fluoroquinolones)
- Mga antimalarial (tulad ng halofantrine at quinine)
- Mga gamot na antipsychotic (tulad ng sertindole, haloperidol at melperone)
Ang Chloral hydrate ay nagpapabilis sa metabolismo ng amitriptyline (antidepressant). Maaari rin nitong mapababa ang antas ng dugo ng phenytoin (anti-epileptic na gamot).
Sa mga taong gumagamit ng ilang partikular na antidepressant (fluoxetine o monoamine oxidase inhibitors = MAO inhibitors), ang tagal ng epekto ng chloral hydrate ay maaaring pahabain.
Ang alkohol ay nagpapataas ng soporific effect ng chloral hydrate at nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo.
Chloral hydrate sa mga bata: Ano ang dapat isaalang-alang?
Ang chloral hydrate solution na nakarehistro sa Switzerland ay inaprubahan din para sa mga bata, kabilang ang mga sanggol. Walang mas mababang limitasyon sa edad. Ang dosis ay batay sa timbang ng katawan.
Bilang isang pampatulog, ang karaniwang dosis ay nasa pagitan ng 30 at 50 milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan bago matulog.
Kung ang chloral hydrate ay ginagamit bilang pampakalma, 25 milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan ay sapat para sa mga menor de edad. Ang halagang ito ay nahahati sa tatlo hanggang apat na dosis sa araw.
Ang maximum na inirerekomendang solong dosis ay isang gramo ng chloral hydrate.
Paghahanda sa parmasya
Sa Germany at Austria, maaaring magreseta ang mga doktor ng magistral chloral hydrate syrup (juice) para sa mga bata. Inihanda ito sa parmasya.
Kung tumanggi ang iyong anak na inumin ang mapait na syrup, palabnawin ito ng malamig na tubig. Nakatutulong din ang pag-inom ng mas maraming tubig.
Paano kumuha ng gamot na may chloral hydrate
Available lang ang chloral hydrate sa reseta sa Germany at Switzerland. Sa kasalukuyan ay walang handa na gamitin na mga paghahanda na naglalaman ng aktibong sangkap na magagamit sa Austria.
Ang mga paghahanda ng Magistral chloral hydrate ay napapailalim din sa reseta sa lahat ng tatlong bansa.
