Giant Cell Tumor (Osteoclastoma): Mga Pagsubok sa Diagnostic

Obligatory mga diagnostic na aparato ng medikal.

  • Maginoo radiograph ng apektadong rehiyon ng katawan, sa dalawang eroplano - upang masuri ang lawak ng paglaki ng tumor; katangian, isa:
    • Epiphyseal / metaphyseal sira-sira na lokasyon ng mga lugar ng osteolytic (mga lugar ng pagkabulok ng buto), na maaaring mapalawak sa ibaba ng articular cartilage
    • Ang istraktura ng kamara na naghahanap, kadalasang walang sclerosis, makinis na hangganan sa gilid.
  • Pag-imaging ng magnetic resonance (MRI; pagtulong sa cross-sectional na tinutulungan ng computer (gamit ang mga magnetikong patlang, iyon ay, nang walang X-ray)) - para sa hangarin na matukoy ang lokasyon, laki at lawak ng bukol (soft infiltration ng soft tissue?).

Pag-uuri ng Lodwick

Sa pamamagitan ng pag-uuri ng Lodwick, posible na masuri kung ang tumor ay benign (benign) o malignant (malignant) sa isang X-ray. Bukod dito, angkop ito para sa pagtatasa ng pag-unlad sa kaso ng agresibong pag-uugali ng bukol.

Isang index para sa rate ng paglago ng bukol sa buto o isang nagpapasiklab na proseso ang reaksyon na nakikita sa X-ray, ibig sabihin, ang istraktura ng buto ay binago nang lokal, rehiyonal o diffusely ng tumor. Ang nakikitang mga pattern ng pagkasira ay inuri sa mga sumusunod na pangunahing grupo:

Grado Rate ng paglago Pagkawasak ng buto Dignidad Mga bukol ng buto
Baitang ko Puro heograpiya (binabanggit); maaaring tukuyin ang hangganan
  • A
Napakabagal ng paglaki Sclerosis (pathological hardening ng dito: mga tisyu) at matalim na hangganan kaaya-aya Chondroblastoma, enchondroma, fibrous bone dysplasia, nonossifying fibroma, osteoid osteoma
  • B
Mabagal na lumalagong (lumilipat) Pagkalayo ng buto> 1 cm at / o walang sclerosis aktibong mabait Giant cell tumor
  • C
Nangangahulugang rate ng paglago (lokal na nagsasalakay) Kabuuang compact penetration (compacta = panlabas na gilid na layer ng buto). agresibong benign chondro-, osteo-, fibrosarcomas
Baitang II mabilis na lumalagong Heograpiya, na kinakain ng moth / permeated (nang walang paggalang sa mga anatomical border) na sangkap nakararami malignant Chondrosarcoma, fibrosarcoma, malignant fibrous histiocytoma, metastases, osteosarcoma
Baitang III napakabilis lumaki pulos kinakain ng gamugamo o permeative na pagkawasak nakamamatay Ewing's sarcoma

Ang pag-uuri ay partikular na angkop para sa mga bukol ng isang mahabang buto o maliit na buto. Gayunpaman, hindi ito sensitibo o tiyak, kaya't ang karagdagang mga hakbang sa diagnostic ay karaniwang kinakailangan.