Ectopic Pagbubuntis

Mga kasingkahulugan

Pagbubuntis ng tubal, pagbubuntis sa tubal, gravity ng tubal, tubal graviditas tubaria

  • Sa paunang bahagi ng fallopian tube (ampullary ectopic pagbubuntis)
  • Sa gitnang seksyon ng mga fallopian tubes (pagbubuntis sa isthmic ectopic) o
  • Pugad sa may isang ina bahagi ng fallopian tube (interstitial ectopic pagbubuntis).

Halos isa sa 100 na pagbubuntis ay nasa labas ng matris. Sa labas ng 100 pagbubuntis sa labas ng matris (pagbubuntis ng extrauterine), 99 ay matatagpuan sa fallopian tubes. Ang mga sumusunod ay ilan sa mga sanhi na maaaring magsulong ng isang ectopic na pagbubuntis:

  • Ang kaguluhan ng kapasidad ng pagsipsip ng extension (ampoule) ng fallopian tube
  • Ang nakaraang operasyon sa lugar ng fallopian tube na may pagkakapilat sa panahon ng paggaling ng tisyu bilang isang resulta ay maaaring maging sanhi ng adhesions o kinking ng fallopian tubes.
  • Pamamaga o pagkakapilat na nagreresulta mula sa isang pamamaga.

    Ang mga pamamaga na ito ay pinalitaw ng mga impeksyon sa pag-aari kung saan ang mga pathogens at bakterya pumasok sa fallopian tubes.

  • Bilang karagdagan, mayroong pamamaga ng lukab ng tiyan (tulad ng sa apendisitis, halimbawa), na maaaring humantong sa mga pagdirikit at sa gayon ay muling makapagbibigay ng kontribusyon sa mga fallopian tubes.
  • Lokal na pinsala sa mga fallopian tubes, halimbawa dahil sa foci ng atypically localized endometrium (endometriosis)
  • Contraception gamit ang isang coil (intrauterine pessary). Nakasalalay ito sa uri ng likaw.
  • Paggamit ng mini pills
  • Artipisyal na pagpapabinhi
  • Hindi kumpletong paggamot sa isterilisasyon (tubo na isterilisasyon)
  • Ang mga pagbagu-bagong hormonal at sakit ay maaaring maging sanhi ng ectopic pagbubuntis. Ang mga pagbagu-bagong hormonal ay nagdaragdag lalo na sa pagtanda.
  • Ang isa pang sanhi ay maaaring mga bukol ng fallopian tubes, ngunit mayroon ding mga benign tumor, tulad ng myomas ng matris.

    Ang fibroids ay pumindot sa mga fallopian tubes mula sa labas at pinipigilan ang mga ito.

Ang klinikal na kurso ay lubos na nag-iiba at nakasalalay sa lokasyon ng ectopic pagbubuntis. Karamihan sa mga pagbubuntis sa ectopic, gayunpaman, maagang mawawala at sa gayon ay mananatiling tahimik sa klinika. Dahil sa kakulangan sa pagkaing nakapagpalusog at higit na suplay ng bagong binuo na organismo (embrayo) mula sa pinatabang itlog sa pamamagitan ng fallopian tube mauhog, na hindi inilaan para sa hangaring ito, sa maraming mga kaso ang isang likas na pagwawakas ng pagbubuntis ay nangyayari sa fallopian tube (tubal pagpapalaglag).

Isang natural pagpapalaglag maaari ring maganap mamaya, sa isang advanced na yugto. Sa kasong ito, ang cell ng itlog ay hinihigop ng nakapaligid na tisyu at nasira. Sakit ang mga sensasyon na hindi katangian ay nagaganap mula sa tungkol sa ika-5 linggo ng pagbubuntis (SSW) pagkatapos ng huling panahon (post menstruationem; pm).

Madalas na nangyayari ang pagdurugo dahil ang inunan nawawala nang maaga at bumagsak ang antas ng hormon, na karaniwang pumipigil sa pagdurugo. Ang paglaki ng prutas ay lalong humantong sa pag-okupa sa espasyo at sa paglaon butas (butas) na may matindi, unilateral na tagumpay sakit (sakit na pagkalagot) sa tiyan at pagdurugo sa lukab ng tiyan (pagdurugo ng intra-tiyan). Ang sitwasyong ito ay nagbabanta sa buhay para sa ina.

Bilang isang resulta, pagkabigo sa paggalaw at pagkabigla maaaring mangyari. Ang pagkabulok ay madalas na nangyayari sa pagitan ng ika-5 at ika-8 linggo ng pagbubuntis. Ang mga sintomas ay nakasalalay sa lugar ng pagtatanim ng itlog.

Ang pagbubuntis ng ampullary ectopic ay karaniwang humahantong sa isang tubal pagpapalaglag, samantalang ang pagbubuntis ng isthmic at interstitial ectopic ay mas malamang na tumagos sa dingding ng fallopian tube at maging sanhi ng pagkalagot. Lokalisasyon ng pagbubuntis ng ectopic: Ang pinakakaraniwang pagbubuntis sa isthmic na may 65% ​​sa ampoule, na sinusundan ng pagbubuntis sa isthmic na may 25% at 10% sa iba pang mga localization.

  • Karaniwang nangyayari ang pagpapalaglag ng tubo ng fallopian sa kaso ng isang ectopic na pagbubuntis sa ampoule ng mga fallopian tubes.

    Kadalasan ang pagbubuntis ng tubal ay nakakakuha sa lukab ng ampoule at umabot sa lukab ng tiyan. Halos kalahati nito ay nasisipsip. Ang iba pang bahagi ay nagdudulot ng mga komplikasyon sa lukab ng tiyan.

    Ito ang pinakakaraniwang kurso ng isang ectopic na pagbubuntis. Ang mga sintomas ng isang fallopian tube abortion ay katulad ng sa pamamaga ng mga fallopian tubes, karamihan sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

  • Sa pagbagsak ng tubal, ang pagbubuntis ng tubal ay dating nasa isthmus ng fallopian tube. Patuloy na lumalaki ang pagbubuntis hanggang sa mabagsak ang mga fallopian tubes.

    Maaari itong humantong sa labis na mabibigat na pagdurugo na may panganib sa buhay! Ito ang pangalawang pinakakaraniwang kurso ng isang ectopic na pagbubuntis!

  • Paghahatid sa pagbubuntis: Ang kurso na ito ay ang pinaka bihira!

Ang isang pagsusuri sa puki (pagsusuri sa ari ng babae) ay maaaring matukoy ang laki ng matris. Sa isang ectopic na pagbubuntis, ang matris ay mas maliit kaysa sa isang normal na pagbubuntis.

Sa panahon ng pagsusuri, maaari ring posible na palpate ang masakit na lugar kung saan ang itlog ay may pugad sa fallopian tube. Isang ultratunog maaaring magamit ang pagsusuri mula sa puki upang matukoy kung ang embrayo ay talagang nasa matris o wala. Kung hindi, ipinapahiwatig nito alinman na ang pagbubuntis ay hindi gaanong advanced kaysa sa inaasahan at ang embrayo ay napakaliit upang makita ng ultratunog.

Bilang kahalili, ipinapahiwatig nito ang a kabiguan (pagpapalaglag). Gayunpaman, sa kasong ito, maaari rin itong magpahiwatig ng pagbubuntis sa labas ng matris. Ang pagbubuntis na hormone hCG (human chorionic gonadotropin) ay maaari ring masukat sa dugo. Tuwing dalawang araw ang konsentrasyon ng hormon na ito sa dugo doble sa panahon ng isang normal na pagbubuntis. Kung ang konsentrasyon ng hCG ay hindi tumaas tulad ng normal at ipinapakita din ng pasyente ang mga kaukulang sintomas, maaari itong ipalagay na ito ay isang pagbubuntis sa labas ng matris.