Nosebleeds ay isa sa mga pinaka-karaniwang pang-araw-araw na karamdaman sa ating lipunan. Kadalasan, isang marahas na paghihip ng ilong o isang magaan na suntok ay sapat upang maging sanhi ng multa dugo sasakyang-dagat ng tao ilong mucosa sa pagsabog. Sa ilang mga kaso, mas madalas itong nangyayari at walang maliwanag na dahilan, upang ang isang tao ay maaaring magsalita ng isang talamak may nosebleed.
Ano ang talamak na nosebleed?
Katulad ng kapansanan dugo namuong, altapresyon maaari ding maging isang posibleng sanhi ng talamak nosebleeds. Talamak nosebleeds, na tinukoy bilang epistaxis sa medikal na jargon, ay maaaring mangyari bilang palatandaan ng paglalahad ng iba't ibang mga pinagbabatayan na sakit at sa gayon ay dahil sa iba't ibang mga kadahilanan at may iba't ibang dalas at kasidhian. Ang tao ilong mucosa ay lubos na mahusay na ibinigay sa dugo at dinadaanan ng pinakamahusay maliliit na ugat ang mga system, na maaaring pumutok dahil sa iba`t ibang mga kadahilanan at maging sanhi ng higit pa o mas kaunti na dumudugo sa ilong. Sa kaso ng mga sensitibong mauhog lamad, kahit na bahagyang pagkabigla o paghihip ng ilong ay madalas na sapat upang paulit-ulit na ma-trigger ang nasabing pagdurugo. Kung ito ay isang talamak may nosebleed, kadalasang nangyayari ito bigla at walang direktang makikilala na dahilan, ngunit may paulit-ulit na kaayusan. Sa kasong ito, ang kaukulang pinagbabatayan na sanhi ay dapat na linawin ng isang manggagamot.
Sanhi
Bilang isang patakaran, isang talamak na pagkakaiba-iba ng may nosebleed ay isang bunga ng isang sakit sa ibang lugar. Sa maraming mga kaso, ito ay dahil sa isang sakit sa vaskular o isang karamdaman ng pamumuo ng dugo, na kung saan ay maaaring sanhi ng mga metabolic disorder o sa pangmatagalang paggamit ng iba't ibang mga gamot. Katulad ng nabalisa pamumuo ng dugo, altapresyon ay maaari ding maging isang sanhi ng hindi gumagaling na mga nosebleed. Gayunpaman, madalas, mayroon ding pinagbabatayan na lokal na sakit: Ang anumang mga karamdaman sa nasopharynx ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng ilong mucosa bilang isang resulta ng isang malamig, nang hindi direktang pagpapalit ng talamak na pagdurugo sa ilong. Pollen o hayop buhok ang mga alerdyi ay nagtataguyod din ng labis na pamamaga ng ilong mauhog at maaaring maging sanhi para sa paulit-ulit na pagdurugo. Ang mga benign o malignant na mga tumor sa ilong ay isinasaalang-alang din bilang isang posibleng sanhi ng mga talamak na nosebleeds: kung ang mga bukol lumaki labis sa loob ng ilong, permanente nilang masasaktan ang mauhog at itaguyod ang matinding pagdurugo. Mga deformidad ng ilong tabiki, alinman sa katutubo o sanhi ng isang aksidente, hindi rin madalas na nagpapalitaw ng talamak na pagdurugo sa ilong; nakausli na spurs o kartilago maaaring matinding saktan ang mauhog, na nagdudulot ng hindi maibabalik na pinsala. Ang isa pang kadahilanan na madalas na responsable para sa talamak na mga nosebleed ay ang pagkonsumo ng tiyak gamot o makipag-ugnay sa mga agresibong kemikal, na kadalasang nagdudulot ng luha at butas sa sensitibong ilong mucosa.
Mga karamdaman na may sintomas na ito
- Sakit sa pamumuo ng dugo
- Sipon
- Polyps
- Metabolic disorder
- Sipon
- Drug addiction
- Alta-presyon
- Allergy sa buhok ng hayop
- Ang allergy ng droga
Diagnosis at kurso ng sakit
Regular, ang mga talamak na nosebleeds ay madaling masuri batay sa mga malinaw na sintomas. Upang simulan ang naaangkop terapewtika, tinutukoy muna ng dumadating na manggagamot ang mayroon nang pinagbabatayanang sakit na nagpapalitaw ng pagdurugo. Sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga halaga ng dugo at sa tulong ng mga medikal na pamamaraan tulad ng MRI at CT, ang endogenous na sanhi ay maaaring matukoy nang may naaangkop na kawastuhan. Ang isa pang mapagpasyang pahiwatig para sa diagnosis ay ang mga kasamang sintomas, na nangyayari kasabay ng mga nosebleed at maaaring magbigay ng malaking impormasyon tungkol sa napapailalim na sakit. Ang mga apektado ay madalas na nagreklamo sakit ng ngipin at sakit sa panloob at panlabas na lugar ng ilong. Kung ang isang purulent na pagtatago ay pinalabas mula sa ilong, maaaring ito ang unang pag-sign ng isang tumor sa ilong. Sa maraming mga kaso, mayroon ding matindi pagkapagod at isang nadagdagan pakiramdam ng kahinaan. Kung ang mga talamak na nosebleeds ay sinamahan ng karagdagang pagdurugo sa mga hindi tipikal na bahagi ng katawan, maaaring ipahiwatig nito a pamumuo ng dugo karamdaman Kung karagdagang lagnat nangyayari, ang hinala ng isa pang malalang impeksyon ay pinalakas.
Komplikasyon
Ang mga talamak na nosebleeds ay nagdadala ng iba't ibang mga panganib dahil sa pagkawala ng dugo sa isang kamay at mga pinsala sa mucosa sa kabilang banda. Halimbawa, sa matinding mga nosebleed, may panganib na pagbagsak ng sirkulasyon at permanenteng pagkasira ng pangalawa sanhi ng anemya nangyayari yan Mayroon ding peligro ng pagpasok ng dugo sa trachea at maging sanhi ng pagkabalisa sa paghinga o kahit na pagsusuka. Sa kaso ng mga arterial nosebleed, ang mabilis na pagkawala ng dugo ay maaaring maging sanhi ng pagdugo ng pasyente hanggang sa mamatay. Hindi gaanong matindi ang mga sintomas tulad ng pagkapagod at pagod nangyari iyon bilang isang resulta ng pagkawala ng dugo. Ang mga unang palatandaan ay maputla balat at panginginig, at ang mga sintomas ay patuloy na tumataas at maaari din mamuno sa pagguho ng sirkulasyon kung hindi ginagamot. Bilang karagdagan, ang mga talamak na nosebleeds ay sanhi ng kakulangan ng katawan bitamina B12, bakal at iba pang mineral, Kung saan maaari mamuno sa iba`t ibang mga iba pang mga komplikasyon. Karaniwan, halimbawa, nakakasira anemya, na nangyayari bilang isang resulta ng bitamina B12 kakulangan at humahantong sa mga pagbabago sa mucosal, nasusunog ng dila at iba pang mga sintomas. Ang mga paglamig na compress at tisyu ng tempo na madalas na ginagamit para sa mga talamak na nosebleeds ay pinapaboran ang mga komplikasyon tulad ng hypoxia o sinusitis. Sa pangkalahatan, ang mga nasing na ipinasok na wipe o bendahe ay nagsusulong ng mga kaguluhan sa paggalaw ng mucosa at sa gayon, sa matinding kaso, ay maaaring maging sanhi ng pagkalason pagkabigla sindrom Hindi naaangkop na paggamot mga panukala, tulad ng paglalagay ng ulo sa likod ng leeg at pinapayagan ang dugo na tumakbo pabalik sa ilong, maaaring sa pagliko mamuno sa karagdagang kakulangan sa ginhawa.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung ang mga nosebleeds ay walang malinaw na makikilalang dahilan, tulad ng mekanikal na epekto ng isang suntok o pambihirang marahas na paghuhugas kapag hinihipan ang ilong, at kung nangyari ito ng maraming beses sa tila walang dahilan, tinutukoy sila bilang mga talamak na nosebleeds. Ang mga talamak na nosebleed, na tila lumabas sa asul, ay hindi isang istorbo. Ang mga talamak na nosebleeds ay maaaring magkaroon ng sanhi na may kaugnayan sa sakit at dapat samakatuwid ay laging linilinaw ng isang doktor. Ang mga talamak na nosebleeds ay maaaring sanhi ng pagtaas presyon ng dugo, daluyan ng dugo sakit o karamdaman sa pamumuo ng dugo. Ang ilang mga sakit na metabolic o gamot na ininom ay maaari ring magpalitaw nito. Sa kaso ng isang malubhang malamig na may kapansanan sa nasopharynx, mayroong isang makatuwirang hinala ng koneksyon ng nosebleed sa namamaga at overstimulated nasal mucosa. Mga alerdyi sa polen o hayop buhok maaaring magkaroon ng katulad na epekto. Siyempre, sa kaso ng talamak na mga nosebleed, dapat ding isaalang-alang ang mga paglaki sa ilong, mga maling anyo pati na rin ang mga bukol. Dapat ding tanungin ng manggagamot na nagpapagamot ang kanyang pasyente tungkol sa anumang - karaniwang trabaho - pagkakalantad sa mga agresibong kemikal at tungkol sa anumang paggamit ng gamot. Bilang karagdagan sa pangkalahatang nagsasanay, isang dalubhasa sa daliri, tainga, ilong at lalamunan, alerdyi o siruhano ay maaaring konsulta para sa paggamot ng mga hindi gumagaling na nosebleed. Sa kaganapan ng isang hindi pangkaraniwang malubhang talamak na nosebleed na may mataas na pagkawala ng dugo, ang emergency na manggagamot ay dapat tawagan kaagad bilang pag-iingat.
Paggamot at therapy
Katulad ng diagnosis, ang mga therapies at opsyon sa paggamot na isinasaalang-alang ay nakasalalay sa partikular na causative kalagayan. Kung mayroon lamang isang matagal na pamamaga ng ilong mucosa, maaari itong malunasan ng mga espesyal na spray na naglalaman ng pangunahing mga decongestant na ahente. Kung ang pinagbabatayanang sanhi ay isang impeksyon sa bakterya, ang pasyente ay maaaring mabisang mabigyan ng lunas antibyotiko. Ang pamamaraang medikal sa mga sakit sa pamumuo at Alta-presyon ay katulad: dito, ginagamit ang mga therapies sa gamot upang pagalingin ang apektadong tao. Sa maraming mga kaso, ang sanhi ng talamak na mga nosebleed ay maaari ring matanggal sa pamamagitan ng operasyon. Sa kaso ng isang kurbada o pagpapapangit ng ilong tabiki, nakausli kartilago at spurs ay maaaring ganap na alisin sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga malignant na bukol ng ilong ay ginagamot sa isang katulad na pamamaraan; sa kaso ng mga benign tumor, ang pag-aalis ng kirurhiko ay isang pagpipilian lamang kung hadlangan ang mga ito paghinga. Sa pamamagitan ng mga ito at mga kaugnay na pamamaraan ng paggamot, ang mga hindi gumagaling na nosebleed ay maaaring gamutin bago sila magkaroon ng mga seryosong kahihinatnan para sa kalusugan ng apektadong tao. Kung hindi ginagamot, ang mataas na pagkawala ng dugo ay maaaring humantong sa malubhang pangalawang sakit sa pasyente; madalas, nangyayari ang mga problema sa pag-agos at kahit na mga nahimatay na spells.
Outlook at pagbabala
Sa pangkalahatan, ang mga nosebleed sa nauunang rehiyon ng ilong ay hindi mapanganib. Tiyak na mga panukala maaaring gawin upang ihinto ang pagdurugo nang mabilis. Sa kaso ng isang sanhi ng alerdyi, tulad ng hay lagnat, ang paggamot ay maaari ring tumagal ng maraming taon. Kung ang pagdurugo ay nagpatuloy sa isang mas mahabang panahon sa kabila ng pinasimulan mga panukala, ang pagdurugo ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pagwawasak sa mga nasugatan daluyan ng dugo o ng ilong tamponade. Ang pagdurugo sa likod ng ilong ay mas mahirap i-localize at kontrolin. Maaari itong malunasan sa pamamagitan ng isang clip o operasyon. Pipigilan ng mga pamamaraang ito ang karagdagang pagdurugo mula sa ilong. Gayunpaman, kung mayroong isang seryosong pinagbabatayanang panloob na sakit, posible na umulit ang dumudugo. Sa kasong ito, mahalaga na magkaroon ng isang maagang pagsusuri na ginawa ng isang dalubhasa sa ENT, na maaaring makaapekto nang malaki sa tsansa ng paggaling. Lalo na kung ang sinasabing namumula sa ilong ay hindi sanhi ng ilong, ngunit ng iba pang mga bahagi ng katawan, tulad ng esophageal varices. Kung ang nosebleed ay mananatiling hindi ginagamot sa mahabang panahon, lalo na kung ang dami ng dugo ay tumataas nang malaki, may panganib na kahinaan ng sirkulasyon or anemya (anemia). Maaari itong mapanganib sa buhay. Malubhang kahihinatnan ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng mabilis na pagpapasimula ng isang pagbubuhos o dugo pagsasalin ng dugo.
Pagpigil
Gayunpaman, ang mga talamak na nosebleeds ay maaaring mabisang maiwas nang maaga sa pamamagitan ng pagsasagawa ng iba't ibang mga hakbang sa pag-iingat. Ang mga taong may kaugaliang matuyo ang mga ilong na mauhog na lamad ay dapat magbayad ng partikular na pansin sa isang nararapat na mahalumigmig na klima sa silid at sapat bentilasyon sa lugar ng trabaho at sa kwarto. Ang mga douch ng ilong ay isa ring karagdagang paraan ng pamamasa ng mga mauhog na lamad at sa gayon ay nakapagpapasigla ng pagbabagong-buhay, na partikular na inirerekomenda sa panahon ng pag-init sa malamig panahon Bilang kahalili, nagbibigay ang mga parmasya ng malawak na hanay ng mga over-the-counter na spray at pamahid na may katulad na pampalusog na epekto sa mauhog lamad. Kinakailangan para sa kalusugan ng ilong mauhog lamad ay din isang naaangkop na pamumuhay, sapat na pisikal na ehersisyo at isang balanseng diyeta.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang iba't ibang mga hakbang ay nagpapagaan ng talamak na mga nosebleed. Ang isang sapat na mahalumigmig na hangin sa silid ay kapaki-pakinabang. Halimbawa, ang isang basang tela ay maaaring i-hang sa ibabaw ng pampainit o ang isang panloob na fountain ay maaaring i-set up. Mga ilong ng ilong, pampalusog na spray, mga pamahid sa ilong o mga langis ng ilong ay inirerekumenda. Mga paglanghap sa tulong ng asin solusyon kapaki-pakinabang din. Sa ganitong paraan, ang sensitibong ilong mucosa ay inaalagaan at pinapanatiling malambot. Ang mga encrustation sa ilong na dulot ng isang malamig o nakaraang mga nosebleed ay dahan-dahang natunaw. Ang ilong ay hindi nagsisimulang dumudugo muli. Para sa paggamot sa matinding mga kaso, mayroon ding mga espesyal na mga stick ng ilong na nagpapakalma sa mauhog lamad ng ilong at malapit na maliit sugat. Kung ang dugo ay lumabas sa ilong, ang mga naghihirap ay dapat na umupo na baluktot at hayaang tumulo ang dugo. Pagkatapos ang ilong ay dapat na marahang pigain ng hindi bababa sa sampung minuto habang paghinga sa pamamagitan ng bibig. Ang mga malamig na compress ay nakalagay sa leeg kapaki-pakinabang din. Pinipigilan nila ang sasakyang-dagat at tumulong upang matigil ang pagdurugo. Bilang karagdagan, ang tamponade ay maaaring tumigil sa karagdagang pagkawala ng dugo. Dapat iwasan ang talamak na pagpili ng ilong o masiglang pamumulaklak. Mahalagang uminom ng sapat na likido (hindi bababa sa 1.5 hanggang 2 litro araw-araw). Tinitiyak nito ang pamamasa ng mga mauhog na lamad. Isang malusog diyeta elementarya din sa talamak na mga nosebleed. Halimbawa, bitamina c nagpapalakas ng maliit na dugo sasakyang-dagat sa ilong mucosa.