Osteoarthritis ay mas kilala bilang osteoarthritis. Ito ay talamak na pagkabulok ng magkasanib na pagkasira.
Ano ang osteoarthritis?
Ang terminong osteoarthritis ay nagmula sa Ingles at tumutukoy sa isang degenerative disease ng joints, kung saan mayroon ding pagkasira ng kartilago. Sa kasong ito, ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa sakit at pinaghigpitan ang paggalaw. Sa Alemanya, ang term arthrosis ay ginagamit sa halip ng osteoarthritis. Osteoarthritis o arthrosis kumakatawan sa pinsala sa joints. Nagsisimula ito sa pagkasira ng kasukasuan kartilago. Sa matinding osteoarthritis, ang mga proseso ng pag-aayos ay nagaganap sa katabing buto at sa ibabaw ng joints ay nawasak. Bilang isang resulta, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa magkasanib na kawalang-kilos at sakit. Minsan ang mga kasukasuan ay kahit na nagpapapangit at kalaunan ay ganap na nag-ossify. Sa prinsipyo, ang osteoarthritis ay maaaring mangyari sa anumang magkasanib na katawan. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang balakang at tuhod ay apektado dahil marami silang bigat. Lalo na pagkatapos ng edad na 50, ang panganib na magkaroon ng osteoarthritis o arthrosis nadadagdagan. Samakatuwid, halos 50 porsyento ng lahat ng mas matandang mga tao ang dumaranas ng mga pagbabago sa magkakasamang arthritic. Sa mga kababaihan, ang sakit ay madalas na nagpapakita ng sarili kaysa sa mga kalalakihan.
Sanhi
Ang mga sanhi ng osteoarthritis o osteoarthritis ay magkakaiba. Kadalasan ito ay sanhi ng isang hindi pagtutugma sa pagitan ng pagkarga at ang kapasidad na nagdadala ng pag-load ng articular kartilago. Bilang isang resulta, nangyayari ang pagbabalik nito. Minsan ang kawalan ng timbang na ito ay sanhi ng mga sakit sa genetic cartilage o maling pag-load. Halimbawa, bahagyang mga pagkakamali ng balakang o isang x-binti Ang posisyon ay maaaring maging responsable para sa hindi pantay na pag-load at sa gayon ay mag-uudyok ng osteoarthritis ng kaukulang mga kasukasuan. Ang mga nakaraang pinsala, tulad ng mga pinsala sa capsular ligament o bali ng buto, na sanhi ng kawalang-tatag ng magkasanib, ay maaari ring maging sanhi ng osteoarthritis. Sobrang timbang mayroon ding kanais-nais na epekto sa osteoarthritis, dahil ang mga kasukasuan ng vertebral, tuhod at balakang ay kailangang pasanin ang nagresultang bigat ng katawan. Ang iba pang naiisip na dahilan para sa osteoarthritis ay pamamaga ng mga kasukasuan o metabolic disorder tulad ng dyabetis mellitus, gota o pseudogout (chondrocalcinosis).
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang pinaka-karaniwang sintomas ng osteoarthritis ay ang tigas ng mga kasukasuan at sakit sa kasu-kasuan. Lalo na sa panahon ng pisikal diin o mahalumigmig na panahon, ang mga sintomas ay lumalala. Maaaring ito ang kaso, halimbawa, kasama ng tuhod osteoarthritis kapag pababa ng hagdan. Ang pagbibisikleta, sa kabilang banda, ay halos palaging magagawa nang wala sakit. Ang iba pang mga tipikal na palatandaan ng osteoarthritis ay isang pansamantalang kawalang-kilos ng mga kasukasuan sa umaga at sakit sa pagsisimula. Ito ay tumutukoy sa sakit na nagaganap sa panahon ng mga unang paggalaw pagkatapos ng mahabang panahon ng pamamahinga. Pagkatapos lamang ng ilang metro, humupa ang sakit sa pagsisimula. Nalalapat din ang pareho sa ang tigas ng umaga, na tumatagal ng maximum na 30 minuto lamang. Kung ang osteoarthritis ay umuunlad pa, ang kakulangan sa ginhawa ay lilitaw sa kartilago na sanhi ng pagkagalos nito. Dahil sa pangangati ng apektadong magkasanib, madalas itong namamaga. Bilang karagdagan, hindi ito madalas punan ng likido at nagiging deform. Sa huling yugto, ang pasyente ay naghihirap mula sakit sa kasu-kasuan kahit na sa pamamahinga, na maaaring lumala sa patuloy na sakit. Ito ay nagpapakita ng higit sa lahat sa gabi at madalas na sanhi ng mga kaguluhan sa pagtulog. Kadalasan ito ay pinalitaw ng isang magkasanib na pagpapatakbo, na kung minsan ay nagreresulta sa pangangati at pamamaga ng synovial membrane.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ang Osteoarthritis ay nasuri ng mga tipikal na sintomas nito pati na rin ang magkasanib na mga katangian na maaaring masuri ng manggagamot sa labas. Sa simula ng pagsusuri, sinusuri ng manggagamot ang pasyente para sa sakit sa paggalaw, pinaghigpitan ang paggalaw, pamamaga, mga lugar na sanhi ng sakit sa presyon, katatagan ng mga ligament, at mga pagbabago sa balat. Bilang karagdagan, ang mga abnormalidad sa lakad ng pasyente ay madalas na nabanggit kapag ang osteoarthritis ay nangyayari sa tuhod o balakang. Ang pinakamahalagang pagsusuri ay itinuturing na pagkuha ng X-ray. Sa ganitong paraan, ang mga pagbabago sa katangian tulad ng pag-unlad ng osteophytes, isang pagpapaliit ng magkasanib na puwang, isang pag-compress ng buto sa ibaba ng kartilago pati na rin ang pinsala ng buto ay makikita sa X-ray mga imahe. Bilang karagdagan, maaaring maganap ang iba pang mga pamamaraan sa pagsusuri, tulad ng isang computer tomography (CT), a magnetic resonance imaging (MRI), isang sonography (ultratunog pagsusuri), isang pinagsamang mabutas at scintigraphy. Ang isang eksaktong pagpapasiya ng kurso ng sakit ng osteoarthritis ay hindi maaaring gawin dahil sa maraming mga sanhi. Kaya, ang sakit ay naiiba sa pag-unlad mula sa indibidwal hanggang sa indibidwal. Nang walang paggamot, gayunpaman, ang sakit ay tumindi sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, sa napapanahong terapewtika, posible na positibong maimpluwensyahan ang osteoarthritis. Gayunpaman, ang isang lunas ay hindi magagawa.
Komplikasyon
Dahil sa osteoarthritis, ang mga apektado ay nagdurusa mula sa isang iba't ibang mga reklamo. Una at pinakamahalaga, mayroong matindi sakit sa mga kasukasuan. Ang sakit na ito ay nangyayari hindi lamang sa panahon diin, ngunit din sa anyo ng sakit sa pamamahinga at dahil doon ay may isang napaka negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng apektadong tao. Ang mga pasyente mismo ay labis na limitado sa kanilang pang-araw-araw na buhay dahil sa osteoarthritis at hindi na nakakagawa ng maraming mga aktibidad o palakasan tulad ng dati. Nangyayari din ang sakit sa simula, upang ang mga matatandang partikular na dumaranas ng malalaking paghihigpit sa paggalaw. Bukod dito, humahantong din ang osteoarthritis ang tigas ng umaga. Ang mga apektado ay nagdurusa rin mula sa pamamaga at mga deformidad sa kani-kanilang mga kasukasuan. Kung ang sakit ng osteoarthritis ay nagaganap din sa gabi, karaniwang nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa pagtulog, na maaaring mamuno sa matagal na pagkamayamutin. Kung walang paggamot sa sakit na nangyari, pamamaga ng magkasanib o synovial membrane ay karaniwang nangyayari. Ang paggamot ng osteoarthritis ay karaniwang hindi nauugnay sa mga komplikasyon. Sa tulong ng mga gamot at iba't ibang mga ehersisyo, ang mga sintomas ay maaaring limitado. Sa matinding kaso, isang artipisyal hip joint maipapasok din. Ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay hindi apektado ng osteoarthritis.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung ang sakit ay nangyayari sa magkasanib na lugar, dapat kumunsulta sa isang doktor. Ang iba pang mga sintomas na nangangailangan ng paglilinaw ay ang mga maling pagkakahanay pati na rin ang mga nakikitang ossification sa bukung-bukong, tuhod o iba pang bahagi ng katawan. Kung nangyari ang mga sintomas na ito, ipinahiwatig ang isang pagbisita sa doktor. Ang doktor lamang ang maaaring matukoy kung ito ay osteoarthritis. Kung lumitaw ang iba pang mga sintomas, pinakamahusay na pumunta kaagad sa pinakamalapit na ospital. Sa kaganapan ng pagkahulog, ang nasugatan ay dapat munang gamutin at pagkatapos ay dalhin sa isang klinika. Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang paggamot sa inpatient para sa osteoarthritis. Ang mga taong nagdusa na mula sa magkasanib na mga reklamo sa nakaraan ay dapat na ipagbigay-alam sa responsableng manggagamot. Ang mga nahantad sa mahusay na pisikal diin o magdusa mula sa iba pang mga sakit na maaaring maging sanhi ng osteoarthritis ay dapat ding humingi ng tulong medikal. Ang doktor ng pamilya ang unang taong nakipag-ugnay kung pinaghihinalaan ang osteoarthritis. Bilang karagdagan, ang mga dalubhasa sa panloob na gamot pati na rin ang isang orthopedist o sports manggagamot ay maaaring konsulta. Terapewtika ay isinasagawa ng iba't ibang mga dalubhasa depende sa larawan ng sintomas.
Paggamot at therapy
Nilalayon ng paggamot ng osteoarthritis na mapawi sakit sa kasu-kasuan at tulungan ang mga pasyente na mabawi ang kadaliang kumilos upang mapabuti ang kanilang kalidad ng buhay. Konserbatibo mga panukala ay ginagamit sa simula ng terapewtika. Maaaring kabilang dito ang paggamot sa orthopaedic o pisikal na therapy ehersisyo. Ang pagbawas ng labis na timbang ay isinasaalang-alang din na mahalaga. Ang paggamot sa sakit ay nagsasangkot ng pangangasiwa of gamot tulad ng paracetamol, ibuprofen or diclofenac, na pinangangasiwaan sa anyo ng pamahid, gels or tablets. Sa panahon ng pamamaga, injections o magkasamang lavage sa cortisone maaaring magamit. Iniksyon ng hyaluronic acid sa magkasanib ay itinuturing din na kapaki-pakinabang. Kung ang konserbatibo mga panukala huwag mamuno sa isang pagpapabuti ng mga sintomas, posible ang pagpapasok ng isang endoprosthesis. Pangunahing ginagamit ang paggamot na ito sa advanced osteoarthritis ng mga kasukasuan ng balakang at tuhod. Sa pamamaraang ito, pinapalitan ng isang siruhano ang pagod na kasukasuan ng isang prostesis na gawa sa plastik, ceramic o metal.
Outlook at pagbabala
Ang naunang osteoarthritis ay na-diagnose, mas kanais-nais ang pagbabala para sa paglala ng sakit. Gayunpaman, ang mga pagpipilian para sa paggamot ng osteoarthritis ay limitado. Ang sakit ay hindi magagamot hanggang ngayon. Una at pinakamahalaga, ang mga sintomas ay dapat na maibsan o mapaloob. Ang mga appointment ng kontrol sa regular na agwat ay nauugnay din para sa isang kanais-nais na pagbabala. Ang pagbabala ay nakasalalay sa kung gaano kalayo umuswag ang osteoarthritis at kung aling mga kasukasuan ang apektado. Ang dating kalat na palagay na ang kalagayan ng pasyente ay mabilis na lumala sa bawat kaso ay hindi na maaabot ngayon. Ayon sa kasalukuyang kaalaman, dahan-dahang umuunlad ang osteoarthritis. Maraming mga pasyente ang nakakaranas ng pagpapatatag o kahit na isang pagpapabuti ng kanilang mga reklamo hanggang sa kalayaan mula sa mga sintomas. Ang pagkasira ng magkasanib na sa isang maikling panahon, sa kabilang banda, ay ang pagbubukod. Bilang karagdagan, ang pagpasok ng kirurhiko ng isang artipisyal na pinagsamang ay kinakailangan sa mas mababa sa limang porsyento ng mga pasyente. Ang isang pangkalahatang malusog na pamumuhay ay pinapaboran ang pagbabala para sa isang matiis na kurso ng sakit. Kasama dito ang iba-iba diyeta at sapat na ehersisyo habang pinoprotektahan ang mga apektadong kasukasuan. Ang labis na timbang ay may negatibong epekto sa pangkalahatang kalagayan ng pasyente. Ang pagbawas ng timbang ay nakakatulong upang mapawi ang mga kasukasuan. Gayundin, labis alkohol at nikotina dapat iwasan ang pagkonsumo upang positibong maimpluwensyahan ang kurso ng sakit.
Pagpigil
Upang maiwasan ang osteoarthritis, inirekomenda ang regular na ehersisyo at naka-target na pagsasanay sa kalamnan. Sa ganitong paraan, ang mga kasukasuan ay maaaring palakasin at mabawasan ang labis na timbang.
Aftercare
Sa kaso ng osteoarthritis, una sa lahat, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa isang maagang yugto, upang maiwasan ang paglitaw ng mga karagdagang komplikasyon at reklamo. Para sa kadahilanang ito, ang maagang pagsusuri ay pinakamahalaga sa sakit, bagaman ang mga panukala at mga pagpipilian para sa pag-aalaga ng susundan ay makabuluhang limitado sa karamihan ng mga kaso. Ang mga pasyente ay karaniwang nakasalalay sa pisikal na therapy at physiotherapy para sa osteoarthritis. Ang mga therapies na ito ay dapat na gumanap nang regular, kahit na ang apektadong tao ay maaari ring ulitin ang maraming mga ehersisyo sa kanilang sarili sa kanilang sariling tahanan. Sa pangkalahatan, ang isang malusog na pamumuhay ay maaari ding magkaroon ng positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit, upang ang apektadong tao ay dapat kumain ng malusog diyeta at iwasang maging sobra sa timbang. Ang magaan na ehersisyo sa pampalakasan ay maaari ding makapagpagaan ng mga sintomas, bagaman dapat iwasan ang mabibigat na pagsusumikap ng buong katawan. Paminsan-minsan, ang ilan sa mga naapektuhan ay nakasalalay din sa tulong at suporta ng ibang mga tao sa kanilang pang-araw-araw na buhay dahil sa osteoarthritis, bagaman ang pakikipag-ugnay sa ibang mga tao na apektado ng sakit ay maaaring maging napaka kapaki-pakinabang. Ito ay madalas na humantong sa isang palitan ng impormasyon, na maaaring gawing mas madali ang pang-araw-araw na buhay. Hindi binabawasan ng sakit ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Kadalasan, sa halip na term na osteoarthritis, ginamit ang term na osteoarthritis. Napakahalaga ng pag-follow up na paggamot ng osteoarthritis. Dahil sa madalas na indibidwal na kurso, mayroong iba't ibang mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos. Dahil ang osteoarthritis ay sanhi ng pagkasira ng mga kasukasuan, ang osteoarthritis mismo ay hindi magagaling. Samakatuwid, ang pag-aalaga pagkatapos ay nakatuon sa lunas ng sintomas. Mahahalagang puntos na nakakaimpluwensya sa kurso ng osteoarthritis ay diyeta, lifestyle, ehersisyo at mental din kalusugan. Kung ang nagdurusa ay sobra sa timbang, makatuwiran na bawasan ito sa pangmatagalan at panatilihin ang timbang sa loob ng isang normal na saklaw. Ang pagbawas ng bigat ng katawan ay nakakapagpahinga sa mga apektadong kasukasuan at maaaring mabawasan ang sakit sa pangmatagalan. Bilang karagdagan, makakatulong din ang isang malusog na pamumuhay na nagpapalakas sa mga kalamnan sa paligid ng mga apektadong lugar. 20 hanggang 30 minuto lamang ng ehersisyo sa isang araw ay sapat na upang magawa ito. Bukod dito, ang malusog na pagtulog ay mahalaga para sa pag-aalaga pagkatapos. Pinapayagan nitong mabawi ng sapat ang mga kalamnan at mabawasan ang sakit. Bilang karagdagan, mayroong posibilidad na Acupuncture, masahe therapies at physiotherapies upang mapanatili ang kalidad ng buhay sa osteoarthritis. Aling paggamot ang angkop na dapat talakayin sa isang may kaalaman na manggagamot, dahil ang bawat pasyente ay magkakaiba ang pagtugon sa mga paggagamot. Nakasalalay sa kalubhaan ng osteoarthritis, ang karagdagang paggamot sa gamot ay maaari ding maging kapaki-pakinabang.
