sintomas
Ang tuhod osteoarthritis ay nagpapakita ng tuhod sakit, na pangunahing nangyayari sa pisikal na aktibidad at kung ang kasukasuan ay nasa ilalim diin. Kadalasang nai-trigger ang mga ito sa simula ng paggalaw (pagsisimula sakit), kapag umaakyat ng hagdan, kapag tumayo o kapag naglalakad ng mas mahabang distansya. Ang iba pang mga reklamo ay kasama ang limitasyon ng kadaliang kumilos at kalidad ng buhay, kawalang-tatag, isang naririnig na langutngot, pamamaga, pamamaga, pagpapalaki ng buto, pagdulas, at paninigas na nalulutas sa paggalaw.
Sanhi
Ang tuhod osteoarthritis ay isang talamak na degenerative joint disease na nagreresulta mula sa pinsala at pagkasira ng proteksiyon at pagkabigla-sumisipsip kartilago sangkap Ito ay humahantong sa nadagdagan diin sa buto at kalaunan sa femur rubbing direkta laban sa tibia at bulalo. Ang lahat ng mga istraktura ng pinagsamang ay apektado. Kabilang sa mga kilalang kadahilanan sa peligro ang:
- Labis na katabaan
- edad
- Pamana
- Babae kasarian
- Pansamantalang pamumuhay
- Ang trabaho na may nadagdagang pagkarga ng tuhod
- Mga stimulant: alkohol, paninigarilyo
Ang Osteoarthritis ay maaari ring maganap pangalawa bilang isang resulta ng sakit, deformities at pinsala.
Pagkilala
Ang diagnosis ay ginawa sa medikal na paggamot batay sa mga pisikal na reklamo, kasaysayan ng pasyente at mga diskarte sa imaging (hal. X-ray, MRI). Tuhod sakit mula sa iba pang mga sanhi ay dapat na maibukod.
Paggamot na nonpharmacologic
Sa kasalukuyan ay walang gamot para sa osteoarthritis. Ang dalawang pangunahing layunin ay upang mapawi ang mga sintomas at ihinto ang pag-unlad ng sakit. Ang paggamot ay kumplikado at nangangailangan ng pakikipag-ugnayan sa multidisciplinary sa iba't ibang mga dalubhasa. Ang mga posibleng hakbang na nonpharmacologic ay kinabibilangan ng:
- Pagpapayo sa nutrisyon, pagbawas ng timbang
- Pisikal na ehersisyo na madali sa mga kasukasuan
- Physiotherapy
- Physical therapy: init, lamig, elektrisidad, ilaw
- Sinusuportahan ng tuhod, pag-taping, pagsingit ng sapatos.
- Suporta sa sikolohikal
- Ang mga pantulong, halimbawa mga pantulong sa paglalakad
- Minimum na nagsasalakay sa mga interbensyon sa pag-opera, pag-opera sa pagwawasto, kapalit ng tuhod
- Komplementaryong gamot
Paggamot ng gamot
Gamot sa sakit:
- Para sa nagpapakilala na paggamot ng sakit, analgesics tulad ng acetaminophen, nonsteroidal anti-inflammatory gamot (NSAIDs) tulad ng ibuprofen or naproxen, at opioids tulad ng codeine at tramadol maaaring magamit.
- Dahil sa potensyal salungat na mga epekto ng mga NSAID, paracetamol dapat simulan. Ang maximum araw-araw dosis ay 4000 mg para sa mga matatanda. Ang mga NSAID ay dapat na pagsamahin sa proteksyon ng gastric tulad ng pantoprazole.
Lokal na therapy:
- Kasama sa mga paggamot sa paksa ang paghuhugas sa mga pangkasalukuyan na NSAID tulad ng a diclofenac gel, pati na rin arnica, berdeng may labi na tahong, kuko ng demonyo at comfrey pamahid. Ang gamit ng capsaicin nabanggit din sa panitikan.
Intra-articular hyaluronic acid:
- Ay may pampadulas, pagkabigla-absorbing at pampalusog na mga katangian. Ginagamit ito para sa paggamot na nagpapakilala. Ang gamot ay na-injected sa sakit na magkasanib na 3 hanggang 5 beses sa lingguhang agwat. Ang epekto ay tumatagal ng hanggang sa 6 na buwan o mas mahaba. Ang paggamot ay karaniwang pinahihintulutan.
Glucocorticoids (cortisone):
- Tulad ng triamcinolone acetonide ay dinurektang direkta sa magkasanib na at may analgesic at anti-namumula na mga katangian. Ang aplikasyon ay hindi dapat masyadong madalas.
Mga suplemento sa nutrisyon:
- Maraming mga dietary supplements para sa paggamot ng osteoarthritis sa merkado. Kabilang sa pinakakilala ay chondroitin sulfate, na naaprubahan bilang gamot sa maraming mga bansa. Ito ay isang likas na bahagi ng mga proteoglycans sa kartilago. Ang gamot ay pinaniniwalaan na mayroong analgesic, anti-namumula at mga katangian ng pagbabakuna. Maaari salungat na mga epekto isama ang mga kaguluhan sa pagtunaw. Iba pa: Glukosamina, mussel na may kulay berde, diacerein.
Mga Phytopharmaceutical:
- Paghahanda mula sa mga ugat ng kuko ng demonyo katutubong sa southern Africa at maiugnay ang mga anti-namumula at analgesic na katangian. Kinuha ang mga ito sa anyo ng mga natapos na gamot.
- Willow, rosehip na pulbos
Ang katibayan ng pagiging epektibo ay hindi ibinigay para sa lahat ng nakalista gamot at iba pang supplement tulad ng S-adenosylmethionine, banglay at luya ay nabanggit sa panitikan.
