Mga patlang ng aplikasyon
Ang pangunahing larangan ng aplikasyon ng amitriptyline ay mga depressive disorder. Gayunpaman, dapat sabihin na ang sangkap na ito ay gayunpaman mas malamang na magamit bilang pangalawang pagpipilian para sa paggamot ng depresyon. Ang mga gamot na unang pagpipilian ay ang tinatawag na serotonin muling kumuha ng mga inhibitor.
para depresyon nauugnay sa pagpukaw, amitriptyline ay ginagamit bilang gamot ng unang pagpipilian. Amitriptyline ay hinihigop sa isang mataas na antas. Dahil sa mataas na metabolismo nito sa unang pumasa, ang isang malaking bahagi ng sangkap ay hindi naaktibo sa atay, upang ang isang maliit na bahagi lamang ang maaaring maabot ang natitirang bahagi ng katawan at magkakabisa. Ang gamot ay buong metabolismo din sa atay. Sa kaso ng pagkalason sa amitriptyline, ang draining antidotes ay hindi maaaring magbigay ng isang remedyo para sa kadahilanang ito.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Lahat ng gamot na mayroon din antidepressant, ang sedative o respiratory depressant effect ay dapat isama sa amitriptyline lamang sa pag-iingat. Kasama rito ang pagsasama sa alkohol, antihistamines, barbiturates, benzodiazepines, hypnotics, narcotics, neuroleptics, opiodes at kalamnan relaxants. Ang mga sangkap na ito ay humahantong sa tinatawag na pharmacodynamic agonism, ibig sabihin, ang mga gamot na ito ay kumilos nang katulad sa amitriptyline at pinatindi ang epekto nang naaayon.
Ang kombinasyon ng mga paghahanda na ito ay dapat na iwasan o dapat gawin ang isang naaangkop na pagsasaayos ng dosis. Anticholinergics, tulad ng mga gamot na atropine at antiparkinson pati na rin ang simpathomimetics (Sympathicus) idagdag ang kanilang anticholinergic at simpathomimetic effects ng amitriptyline. Tinawag Mga inhibitor ng MAO, na ginagamit din sa mga indibidwal na kaso sa paggamot ng depresyon, maaaring dagdagan ang mga epekto ng gitnang nervous system (tinaguriang paggulo).
Maaari itong humantong sa isang pagbawas ng cramping threshold at sa gayon ay sa mga seizure. Bilang karagdagan, maaaring maganap ang mga kaguluhan ng kamalayan (pagbawas sa pagbabantay). Ang kumbinasyon ng amitriptyline sa mga gamot na talagang ginagamit upang gamutin altapresyon (hypertension) maaaring mabawasan ang antihypertensive effect.
Kasama ang mga gamot na ito clonidine, guanethidine at methyldopa. Ginagamot ang mga gamot cardiac arrhythmia at pinagsama sa amitriptyline ay maaaring magkaroon ng isang mas mataas na antiarrhythmic effect. Ang mga epekto na inilarawan para sa mga sumusunod na gamot ay maaari ring dagdagan: Amiodarone, quinidine, at posibleng iba pang mga klas I na gamot na antiarrhythmic (mga gamot para sa cardiac arrhythmia).
Ang gamot na amitriptyline ay isang tinatawag na psychotropic na gamot. Nangangahulugan ito na ang amitriptyline ay maaaring magkaroon ng isang epekto sa pag-iisip ng isang tao, halimbawa sa kanilang pang-emosyonal na estado. Karamihan psychotropic na gamot hindi dapat, o sa napakaliit na sukat, ay dadalhin sa alkohol.
Ang bawat parmasyutiko at manggagamot ay dapat magbigay babala sa pasyente laban sa kombinasyon ng amitriptyline at alkohol, dahil maaari itong humantong sa pakikipag-ugnayan. Sa pangkalahatan madalas na nangyayari na ang alkohol ay higit na nagpapalakas ng mga epekto ng amitriptyline. Para sa pasyente, nangangahulugan ito na ang alkohol sa kaso ng paggamit ng amitriptyline ay nagdaragdag ng gitnang pagpapatahimik, kaya't ang pasyente ay napakabilis na naging pagod at pagod.
Bilang karagdagan, posible na ang aktwal na antidepressive at mood-lifting na epekto ng amitriptyline ay pinahina ng alkohol. Sa kabuuan, itinataguyod ng alkohol ang mga epekto ng amitriptyline at sa parehong oras ay tinitiyak na ang tunay na epekto ay humina. Gayunpaman, maraming mga pasyente na tumatagal ng amitriptyline sa loob ng maraming taon ay natutunan upang makayanan nang mahusay sa gamot at mga epekto nito na maaari na nila ngayon at pagkatapos ay uminom ng isang basong champagne o alak nang hindi nagdurusa ng anumang malubhang epekto.
Mapanganib na pakikipag-ugnayan sa pamamagitan ng pagkuha ng amitriptyline at alkohol nang magkasama ay hindi karaniwang inaasahan. Gayunpaman, dapat mong subukang uminom ng gamot sa umaga, halimbawa, kung alam mong nais mong uminom ng isang basong alkohol sa gabi. Partikular na mahalaga na ang malaking halaga ng alkohol at amitriptyline ay hindi pinahihintulutan, tulad ng psychotropic na gamot ay pinaghiwalay ng atay sa parehong paraan tulad ng alkohol, at pinsala sa atay ay maaaring mangyari kung uminom ka ng labis na alkohol at uminom psychotropic na gamot sa parehong oras.
Gayunpaman, ang isang bihirang, katamtamang pag-inom ng alak ay hindi isang problema, lalo na dahil ang karamihan sa mga pasyente ay kumukuha ng amitriptyline sa loob ng mahabang panahon (karaniwang mga 0.5-1 na taon) at samakatuwid ay madaling masuri kung paano sila tumugon sa gamot at mga epekto nito. Gayunpaman, mahalagang magkaroon ng kamalayan sa mga posibleng epekto ng pag-inom ng amitriptyline sa pag-inom ng alkohol. Bilang karagdagan sa isang mas malakas pagpapatahimik (tumaas pagod, pagkapagod), maaari rin itong humantong sa nabawasang kakayahang magmaneho.
Nangangahulugan ito na kahit na isang baso ng sparkling na alak ay maaaring magawa ng pasyente na hindi makapagmaneho ng kotse, dahil ang amitriptyline ay nagpaparamdam sa pasyente ng higit na insecure ("lasing") kaysa sa antidepressant. Alinsunod dito, ang pagmamaneho ng kotse ay dapat na iwasan sa lahat ng gastos sa mga pasyente na kumukuha ng Amitriptyline at nagkaroon ng kaunting inumin. Bukod dito, ang kumbinasyon ng amitriptyline at alkohol ay humahantong sa isang mas mabilis na pagbawas ng lakad ng pasyente at kakayahan sa pagsasalita.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
