Diagnosis | Retropatellar Arthrosis

Pagkilala

Kasama sa mga hakbang sa diagnostic ang mga pagsusuri sa klinikal at pisikal pati na rin ang mga pamamaraan sa imaging tulad ng magnetic resonance imaging (MRI) at X-ray. Sa klinikal na pagsusuri, maaaring magamit ang isang pagsusuri upang suriin ang "tanda ni Zohlen", na tukoy para sa retropatellar arthrosis. Dito, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likuran na nakaunat ang mga binti.

Hawak ng tagasuri ang patella gamit ang isang kamay at maingat na ilipat ito pababa patungo sa mas mababang binti at inaayos ito doon. Tinanong niya ang pasyente na i-tense ang kanya hita kalamnan, ie ang quadriceps. Ito ang sanhi ng paggalaw ng patella muli.

Ito ay tinatawag na positibong sol sign kung ang pagsubok ay sanhi ng alitan at sakit. Pagkatapos ay nagsasalita ito para sa isang retropatellar arthrosis. ang X-ray, na karaniwang ginagamit para sa mga diagnostic, ay nagbibigay-daan sa isang pag-uuri ng radiologically makikilalang mga pagbabago sa arthrotic.

Batay sa mga yugto, maaaring maplano ang therapeutic na pamamaraan. Gayunpaman, dapat pansinin na lalo na sa mga unang yugto, ang klinikal na larawan ay hindi maaaring tumugma sa mga natuklasan sa radiological. Ang pinagsamang puwang na paliit, osteophytic marginal attachment, subchondral sclerosing at pseudocysts ang palatandaan ng arthrosis, ie din ng retropatellar arthrosis, na makikilala sa radiograph.

Maaari ring magamit ang MRI upang mag-diagnose retropatellar arthrosis, kahit na mas gusto ang X-ray. Ang mga kalamangan ng MRI ay ang napaka detalyado at mataas na resolusyon ng imaging ng articular kartilago at ang katotohanan na walang pagkakalantad sa radiation. Ang pag-uuri ng yugto ng retropatellar arthrosis, na maaaring pangunahing o pangalawa, ay ginagamit upang masuri kartilago pinsala, dahil ang arthrosis ay isang degenerative na pagbabago sa magkasanib na kartilago. Ang pag-uuri ayon sa "Outerbridge" ay naglalarawan kung hanggang saan umunlad ang magkasanib na pagsusuot.

Sa isang tiyak na yugto, ang pagkabulok ay umaabot sa kabila ng kartilago, upang maapektuhan din ang buto.

• Yugto 0: walang nakikitang pinsala sa kartilago
• Yugto 1: ibabaw ng kartilago ay medyo buo pa rin at kung, ang kaunting pagbabago lamang sa anyo ng mga bitak
• Yugto 2: Nawasak sa ibabaw, pinsala sa istruktura ng kartilago
• Yugto 3: Ang pinsala sa kartilago ay malalim na at malinaw na nakikita
• Stage 4: Ganap na nawasak ang kartilago at nahantad din ang buto.

Bukod sa pag-uuri ayon sa "Outerbridge", ang pag-uuri sa 4 na yugto ay maaari ding gawin sa konteksto ng mga diagnostic ng imaging. Sa tinaguriang "Kellgren-Lawrence-Score", ginagamit ang mga radiological sign ng osteoarthritis upang tukuyin ang kalubhaan ng sakit.

Kabilang dito ang subchondral sclerosis, magkasanib na puwang ng pagpapaliit at pagbuo ng osteophyte. Mahalagang malaman na ang ugnayan sa pagitan ng mga yugto at ang tunay na pakiramdam ng sakit o limitasyon ng pasyente ay hindi magkapareho.

• Yugto 1: banayad na subchondral sclerosis
• Yugto 2: Bahagyang hindi regular na magkasanib na ibabaw, bahagyang makitid ng magkasanib na puwang at pagbuo ng mga osteophytes
• Stage 3: Pinagsamang irregular na ibabaw, magkasanib na puwang ng pagpapaliit at pagbuo ng osteophyte
• Yugto 4: Pinagsamang nawasak nang magkasanib