Ang pagsubok sa microblood ay isang uri ng dugo pagtatasa ng gas na maaaring maganap sa pangsanggol sa panahon ng paghahatid. Dugo Ang pagtatasa ng gas ay ginagawa pangunahin sa kawalan ng isang malinaw na cardiotocogram at inilaan upang makontrol ang pinsala ng tserebral sa pangsanggol sa panahon ng kapanganakan. Halimbawa, ang microblood test ay maaaring magpahiwatig ng [[acidosis]] at sa gayon ay hinihimok ang mga obstetricians na wakasan ang paghahatid sa lalong madaling panahon.
Ano ang pagsubok ng microblood?
Ang pagsusuri sa microblood ay isang dugo pag-aaral ng gas na nagaganap sa a pangsanggol. Ang pamamaraan ay ginagamit habang nagpapatuloy na kapanganakan. Ang mga pagsusuri sa dugo gas ay nasa mga diagnostic na pamamaraan upang matukoy ang gas ng dugo pamamahagi. Sa a pagsusuri sa gas ng dugo, maaaring gawin ang mga pahayag tungkol sa oksiheno at karbon dioxide, pati na rin ang tungkol sa ph at acid-base balanse sa dugo. Ang pagsusuri sa micro dugo ay a pagsusuri sa gas ng dugo nagaganap iyon sa isang sanggol. Ang pamamaraan ay ginagamit sa panahon ng patuloy na paghahatid kung ang cardiotocography ay hindi nagbibigay ng kalinawan. Ang Cardiotocography ay isang karaniwang pamamaraan para sa pagmamanman at pagtatala ng aktibidad ng puso sa mga fetus. Sa parehong oras, ang aktibidad ng paggawa ng ina ay naitala. Ginagamit ng mga Obstetrician ang pamamaraan lalo na sa huli pagbubuntis at kaagad sa pagsilang ng sanggol. Ang kakulangan ng kalinawan sa cardiotocogram ay maaaring mapanganib ang buhay ng sanggol. Kung mayroong hinala ng hindi sapat na oxygenation ng sanggol habang ipinanganak o kung ang sanggol ay puso Ang rate ay nasa gilid ng mga pathological na halaga, ang pagsusuri ng microblood ay maaaring magbigay ng pagiging sigurado. Ang mga Obstetrician ay maaaring mangalap ng mahalagang impormasyon upang magplano ng karagdagang mga pamamaraan at masuri ang pangangailangan para sa interbensyon. Samantala, dahil sa mababang panganib nito sa fetus, ang pagsusuri ng microblood ay isa sa pamantayan at madalas na ginagamit na mga pamamaraan sa panahon ng paggawa.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Ang hypoxemia sa panahon ng kapanganakan ay maaaring maging sanhi ng matinding pinsala sa organismo ng fetus, na hahantong sa pagkamatay nito sa matinding mga kaso. Maaaring magamit ang pagsusuri sa microblood upang masuri ang panganib para sa naturang kaganapan. Ang pagsusuri sa microblood ay ginagamit pangunahin sa mga kaso ng pinaghihinalaan ngunit hindi malinaw na mga pathological na natuklasan sa cardiotocography at pinatutunayan ang mga natuklasan ng cardiotocogram. Ang pahiwatig para sa pagsusuri sa gas ng dugo nagmumula, halimbawa, sa kaso ng mga halagang hindi tumutugma sa paggawa sa itaas ng 30 porsyento na DIP I sa panahon ng pagbubukas ng isang kapanganakan. Ang iba pang mga indikasyon ay maaaring magsama ng banayad o katamtamang DIP II sa pagtatapos ng paggawa o variable na katamtamang decelerations at decelerations. Sa huling pahiwatig, ang hindi kanais-nais na mga karagdagang pamantayan ay karaniwang naroroon at nauugnay sa isang mahinang pagbabala para sa bata. Kakulangan ng kalinawan tungkol sa pangsanggol bradycardia or tachycardia maaari ding maging isang pahiwatig para sa pagtatasa ng gas ng dugo sa mga tuntunin ng pagsusuri ng microblood, lalo na't ipagbigay-alam sa a puso rate sa ibaba 110 o higit sa 150. Ang anit ng fetus ay nadisimpekta upang magsagawa ng pagsusuri ng microblood sa tulong ng amnioscopic view o setting ng speculum. Ang pagdidisimpekta ay sinusundan ng hyperemization na may likido nitroheno. Kasunod, ang anit na inihanda sa ganitong paraan ay nasisisi at pagkatapos ay pinakawalan maliliit na ugat dugo Ang fetal blood ay inilalagay sa heparinized glass capillaries at pinag-aralan para sa mga antas ng gas ng dugo gamit ang pamamaraang Astrup. Ang pagsusuri ay sinusundan ng pagsusuri ng mga halaga. Ang halaga ng pH ay partikular na makabuluhan sa kontekstong ito. Ayon kay Saling, isang PH na halaga sa ibaba 7.20 ay nagpapahiwatig acidosis at sa gayon isang kaguluhan ng acid-base balanse. Ang mga halagang PH sa itaas ng 7.30 ay itinuturing na normal. Ang mga halagang nasa pagitan ng 7.29 at 7.25 ay nabawasan at ang mga halaga sa pagitan ng 7.24 at 7.20 ay itinuturing na preacidosis. Mula 7.19 hanggang 7.15, banayad acidosis ay naroroon. Ang degree ay tumataas sa katamtamang acidosis na may mga halaga sa pagitan ng 7.14 at 7.10 at sa advanced acidosis na may mga halaga sa pagitan ng 7.09 at 7.05. Ang matinding acidosis ay mayroon ng mga halagang ph sa ibaba 7.04. Sa acidosis, ang panganib ng pinsala sa utak ng sanggol ay maaaring magbukas. Gayunpaman, totoo lamang ito para sa matinding acidosis na nagpapatuloy sa isang pinalawig na tagal ng panahon. Kung ang mga halaga ay normal o preacidotic lamang, inuulit ng mga obstetrician ang pagsubok ng microblood sa tatlumpung minutong agwat. Ang pagbagsak ng mga halaga ng PH ay nagpapahiwatig na ang pagsilang ay tatapusin sa lalong madaling panahon, halimbawa ng cesarean section.
Mga panganib, epekto at panganib
Mayroong ilang mga panganib sa fetus na may pagsubok sa microblood. Kinuha ang dugo mula sa a mabutas site sa anit. Ito mabutas ang site ay maaaring magsimulang dumugo nang labis kung hindi gampanan nang maayos. Ang nasabing pagdurugo ay naglalagay ng karagdagang diin sa fetus. Kung nasa a na siya kalusugan-panganib na sitwasyon at magkaparehong humina, ang anumang pagdurugo na nangyayari ay maaaring, sa matinding kaso, ay magpapalala sa kanya kalagayan kahit malayo pa. Gayunpaman, mula noong mabutas site para sa koleksyon ng dugo ay lubos na limitado sa laki kapag naisagawa nang maayos, ang peligro ng pagdurugo ay sa halip ay bale-wala. Nalalapat ang pareho sa posibleng panganib ng impeksyon na nauugnay sa site ng pagbutas. Lamang sa ganap na pambihirang mga kaso ay ang mga pagsubok sa microblood na nauugnay sa mga komplikasyon. Para sa mga obstetrician ng isang ospital, ang mga pamamaraan ay karaniwang bahagi ng pang-araw-araw na pamantayan. Ang hindi wastong pagganap at ang nagresultang pagdurugo o impeksyon ng site ng pagbutas ay samakatuwid ay karaniwang halos napagbawalan. Ang ratio ng panganib-benepisyo ay gumagawa ng pagsusuri ng microblood isang madalas na ginagamit na pamamaraan. Sa katunayan, nang walang pag-aaral ng gas ng dugo, ang mga cardiotocogram na walang kawalang-sigla ay nagdadala ng mas seryosong peligro ng pinsala sa pangsanggol na pangsanggol, na sa matinding mga kaso ay maaaring kahit mamuno hanggang sa kamatayan. Maaaring maiwasan ng pagsusuri sa microblood ang emergency na ito sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga dalubhasa sa doktor at manggagamot ng malinaw na impormasyon at mag-uudyok sa kanila na makialam kung kinakailangan. Kadalasan, batay sa mga halaga, isang pag-save cesarean section ay pinasimulan.
