Mga kasingkahulugan
Pagbubuklod ng pansamantala, Sectio caesaera
- Pahiwatig na mekanikal ng kapanganakan: Ito ay karaniwang mga posisyon na imposible sa kapanganakan tulad ng nakahalang posisyon, hindi katimbang sa pagitan ulo at pelvis, isang bata na malinaw na masyadong malaki (macrosomia,> 4500g) o isang ulo na masyadong malaki. Ang isang pangwakas na posisyon ng pelvic ng bata ay maaari ding isang pahiwatig para sa isang seksyon ng Caesarean.
- Pagkabata pahiwatig: mga natuklasan na pathological CTG (mga natuklasan sa pathological ng contraction), pusod paglaganap (pagkakulong ng pusod dahil sa isang pagbagsak ng puki, na nagreresulta sa isang maliit na oxygen ng bata) hindi pagkakatugma ni rhesus, dyabetis Ang mellitus, mga malformation ng bata o impeksyon ay mga dahilan upang mas gusto ang seksyon ng Caesarean kaysa sa natural na pagsilang. Kabilang sa mga impeksyong maaaring mailipat sa panahon ng kapanganakan ay ang HIV, rubella at ari buni.
- Indikasyon ng ina: Ito ay karaniwang malubhang estado ng pagkapagod o pangkalahatang karamdaman.
- Mixed indication: napipintong eclampsia, a inunan praevia (inunan nakasalalay bago ang serviks) o isang napipintong pagkasira ng may isang ina ay karagdagang mga kadahilanan para sa isang caesarean section.
Sa prinsipyo, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng isang pangunahin at pangalawang seksyon ng caesarean.
Ang pangunahing pagkakaiba ay ang pag-usad ng kapanganakan sa oras ng seksyon ng caesarean. Ang isang pangunahing seksyon ng caesarean ay binalak at magaganap bago magsimula ang kapanganakan. Nangangahulugan ito na ang amniotic sac ay hindi pa sumabog sa oras ng operasyon at wala pang mabisang paggawa ang nagsimula pa.
Ang dahilan para sa isang pangunahing seksyon ng Caesarean ay hindi lamang ang hangarin ng pasyente. Ang iba pang mga pahiwatig para sa isang pangunahing seksyon ng Caesarean ay maaaring magsama ng mga posisyon na imposibleng ipanganak, mga komplikasyon habang pagbubuntis o isang peligro sa ina at anak sa ilalim ng natural na pagsilang. Ang pangatlong pagkakaiba ay ang emergency C-section.
Maaari itong maging pangunahin o pangalawa. Ito ay isang paglalarawan lamang ng pagpipilit ng isang seksyon ng Caesarean. Ang mga pahiwatig para sa naturang isang emergency na pamamaraan ay matatag na pagtanggi ng pangsanggol puso tunog, eclampsia, HELLP syndrome, maagang pag-abala sa inunan, o isang ruptured matris.
Ang isang emergency na C-section ay dapat na magresulta sa pagsilang ng bata sa loob ng 10 minuto.
- Pangunahing seksyon ng Caesarean:
Ang seksyon ng caesarean ay maaaring gampanan sa ilalim ng panrehiyon o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pang-rehiyon ng kawalan ng pakiramdam ay isang epidural o anesthesia ng gulugod malapit sa gulugod.
Ang pagpili ng pamamaraang pampamanhid ay nakasalalay sa pagpaplano ng operasyon at kakayahan ng ina na makayanan ang stress. Dahil ang pang-rehiyon na kawalan ng pakiramdam ay tumatagal ng ilang minuto upang magkabisa at nangangailangan ng isang tiyak na halaga ng kooperasyon ng pasyente, ang mga emergency na C-section ay karaniwang isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Pinapayagan nitong maisagawa ang operasyon nang mas mabilis, kaya't mabawasan ang panganib para sa ina at anak.
Ang dami ng namamatay dahil sa isang caesarean section ay 1 sa 25,000, kaya napakabihirang. Ipinapahiwatig ng kasalukuyang data na pangkalahatang kawalan ng pakiramdam nagdadala ng isang mas mataas na peligro kaysa sa pang-regional anesthesia. Gayunpaman, ang mga benepisyo para sa ina at anak ay malinaw na mas malaki kaysa sa mga panganib ng isang emergency na C-section.
Ang bentahe ng pang-rehiyon na pangpamanhid ay ang ama ay karaniwang pinapayagan na magpunta sa operasyon at maaaring makita ng ina kaagad ang kanyang anak pagkapanganak. Higit pa tungkol sa anaesthesia Salamat sa pinakabagong mga diskarte at mga pamamaraang pag-opera, posible na magsagawa ng isang caesar section na malumanay at may pinakamaliit na posibleng mga komplikasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang pader ng tiyan ay binubuksan sa pamamagitan ng isang malalim na paghiwa sa ibabang bahagi ng tiyan (tinatawag na acetabular stem incision).
Matapos itulak ang pantog ang layo, ang matris ay binuksan sa mas mababang segment ng may isang ina. Sa puntong ito ay may sapat na uugnay tissue upang payagan ang mabuting paggaling. Ang matris pagkatapos ay bluntly dilated nang walang isang karagdagang paghiwa at ang bata ay binuo sa pamamagitan ng kamay o may isang suction cup.
Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa pinakamabuting posible at mabilis pagpapagaling ng sugat na may halos hindi anumang mga kaguluhan sa pagpapagaling ng sugat o iba pang mga komplikasyon. Kadalasan ilang minuto lamang ang dumadaan mula sa simula ng operasyon hanggang sa pagsilang ng bata. Karamihan sa oras ay madalas na kinuha ng kasunod na pagsara ng sugat.
Kapag ang bata ay umunlad, ang inunan ay manu-manong pinakawalan at ganap na inalis ng kamay bago ang bahay-bata ng tiyan at tiyan ay sarado ng mga tahi. Ang mga panganib at komplikasyon ng seksyon ng Caesarean ay napakababa sa kasalukuyan. Pangunahin itong mga impeksyon sa sugat, pagpapagaling ng sugat mga karamdaman at pagdikit ng peklat. Maaari rin itong humantong sa pinsala ng mga kalapit na organo.
Ang ihi pantog, ngunit din ang yuriter at ang bituka ay apektado. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay maaaring mawalan ng maraming dugo kung mangyari ang mga komplikasyon. Halos walang mga panganib para sa bata.
Posibleng ang mga bata ay maaaring magdusa ng mga menor de edad na pagkalagot, pagbawas o bali dahil sa caesarean section. Gayunpaman, ito ay napakabihirang. Ang mga bata ay maaari ding magkaroon ng hindi ganap na paggana flora ng bituka sa simula.
Ang dahilan dito ay ang mga batang ipinanganak na natural na lumulunok ng mga seksyon ng ari ng ina, na nagpapahintulot sa kanilang flora ng bituka upang maging mas matanda. Ang isang medyo mas karaniwang problema ay ang pagbagay ng ina at anak. Ang mga bata sa seksyon ng Caesarean samakatuwid ay mas madalas na may mga problema sa pagpapasuso sa simula dahil ang yugto ng pagbubuklod pagkatapos ng isang seksyon ng Caesarean ay maaaring hindi sapat.
Ang mga huling kahihinatnan ay maaaring maging ruper ng may isang ina sa isa pa pagbubuntis, dahil ang tisyu ng peklat ay mas malutong. Noong nakaraan, ang patakaran ay pagkatapos ng isang seksyon ng Caesarean, ang lahat ng kasunod na mga bata ay dapat ding ipanganak ng seksyon ng Caesarean. Ang dahilan dito ay ang takot sa isang matris na pagkalagot sa peklat.
Ang tisyu sa puntong ito ay hindi na nababanat at mas madaling maluha. Pansamantala, subalit, napatunayan na ang isang nakaraang seksyon ng Caesarean ay hindi isang nakakahimok na pahiwatig para sa isang karagdagang interbensyon sa pag-opera para sa kapanganakan. Gayunpaman, ito lamang ang kaso kung walang iba pang mga indikasyon o komplikasyon.
Gayunpaman, ang dalas ng mga rupture ng may isang ina ay hindi tataas pagkatapos ng isang nakaraang seksyon ng caesarean. Sa panahong ito, ang seksyon ng Caesarean ay isang ligtas na paraan ng panganganak, sa kondisyon na mayroong isang kaukulang indikasyon. Sa pamamagitan ng isang seksyon ng Caesarean, ang mga panganib para sa parehong ina at anak ay maiiwasan o mapanatiling mababa.
Gayunpaman, ang isang seksyon ng caesarean ay hindi dapat maging panuntunan, dahil hindi ito isang likas na kapanganakan. Maaari itong humantong sa mga problema sa bonding sa pagitan ng ina at anak pagkatapos ng isang seksyon ng Caesarean. Ang pagpapasuso ay madalas ding mas may problema pagkatapos ng kapanganakan sa seksyon ng Caesarean kaysa pagkatapos ng isang natural na kapanganakan.
Para sa mga kadahilanang ito, ang ilang mga ospital ay hindi gumanap ng nais na mga seksyon ng Cesarean. Kapag nagpapasya para sa o laban sa isang seksyon ng Caesarean, hindi dapat kalimutan na ito ay isang operasyon na maaaring mangangailangan ng kaukulang mga panganib. Gayunpaman, may mga pahiwatig na ginagawang imposible ang natural na pagsilang. Sa ganitong mga kaso, ang isang seksyon ng Caesarean ay isang napakahusay at higit sa lahat walang panganib na paraan upang makatipid o makatipid pa ng ina at anak.
