Ang constrictor pharyngis medius muscle ay isang pharyngeal na kalamnan at binubuo ng dalawang bahagi. Ito ay responsable para sa constricting ang pharynx ng bibig, sa gayon itulak ang pagkain o likido patungo sa esophagus (tubo ng pagkain). Ang mga functional limitasyon ng constrictor pharyngis medius na kalamnan ay madalas na ipinakita sa paglunok at mga karamdaman sa pagsasalita.
Ano ang constrictor pharyngis medius muscle?
Ang constrictor pharyngis medius na kalamnan ay kabilang sa musculature ng pharyngeal at, sa loob ng pangkat na ito, ay isa sa mga kalamnan ng lacing ng pharyngeal. Ang superyor na constrictor ng pharyngeal (Musculus constrictor pharyngis superior) at ang mas mababang constrictor na pharyngeal (Musculus constrictor pharyngis na mas mababa) ay agad na nagsasama sa Musculus constrictor pharyngis medius sa magkabilang panig, ngunit kumakatawan sa mga anatomic unit na naiiba dito. Ang tatlong kalamnan ay nabuo mula sa iba't ibang mga arko ng gill sa yugto ng embryonic, na may Musculus constrictor pharyngis medius na nagmula sa ika-apat na arko ng gill. Naglalaman din ito ng anlagen para sa panloob at panlabas na mga kalamnan ng laryngeal (kalamnan ng laryngeal), para sa mga kalamnan ng lalamunan, at para sa iba't ibang sasakyang-dagat, nerbiyos, at mga kartilago. Ang iba pang dalawang constrictor ng pharyngeal ay nabuo mula sa pangatlo at ikaanim na arko ng gill. Ang constrictor pharyngis medius na kalamnan ay kabilang sa kalamnan ng kalansay at maaaring maimpluwensyang kusang-loob. Mayroon din itong isang striated na istraktura na may isang pattern na nabuo sa pamamagitan ng mga alternating filament sa loob ng fibers ng kalamnan.
Anatomy at istraktura
Sa anatomikal, ang gitnang pharyngeal constrictor ay maaaring nahahati sa dalawang seksyon: ang pars ceratopharyngea at ang pars chondropharyngea. Ang parehong bahagi ng musculus constrictor pharyngis medius ay nagmula sa hyoid bone (Os hyoideum), ngunit nagmula doon sa iba`t ibang lugar: Ang mga pars ceratopharyngea ay nagsisimula sa maliit na sungay (cornu majus), samantalang ang pars chondropharyngea ay nagmula sa malaking sungay ( Cornu minus). Ang buto ng hyoid (corpus ossis hyoidei) ay umaabot sa pagitan ng dalawang sungay. Ang buto ng hyoid ay walang sariling koneksyon sa iba pa buto, ngunit nakakabit sa suprahyoid at infrahyoid na mga kalamnan, pati na rin ang ilang mga pharyngeal at lingual na kalamnan. Sa pharyngeal suture (raphe pharyngis) ay ang pagpasok ng musculus constrictor pharyngis medius. Ang mga kalamnan sa itaas at ibabang pharyngeal lacing ay nakakabit din doon. Sa pangkalahatan, ang constrictor pharyngis medius na kalamnan ay may hugis ng isang fan o funnel. Ang mga fibers ng nerbiyos ay kumonekta sa kalamnan sa pharyngeal plexus, na binubuo ng mga sanga ng ikasiyam na cranial nerve (glossopharyngeal nerve) at mga bahagi ng ikasampung cranial nerve (vagus nerve).
Pag-andar at mga gawain
Ang constrictor pharyngis medius na kalamnan ay lumahok sa proseso ng paglunok at lumahok sa pagbuo ng ilang mga tunog, na kasama ang mga posterior low mababang patinig at pharyngeal na tunog. Ang pagkilos sa paglunok ay maaaring nahahati sa isang yugto ng paghahanda, na kinabibilangan, halimbawa, ngumunguya, at tatlong mga yugto ng transportasyon. Sa panahon ng oral transport phase, higit sa lahat ang dila ang mga kalamnan ay aktibo at itulak ang pagkain o likido mula sa harap ng bibig sa pharynx. Sinusundan ito ng pharyngeal transport phase, na mahalaga para sa constrictor pharyngis medius muscle. Una, ang kalamnan ng tenor veli palatini at ang kalamnan ng levator veli palatini ay humihigpit ng malambot na palad. Ang superyor na constrictor pharyngis na kalamnan ay lumilikha ng isang umbok sa nasopharynx (epipharynx) sa pamamagitan ng pag-ikli, na kilala rin bilang Passavant's annular bulge. Ito, kasama ang malambot na palad, isinasara ang pasukan sa ilong. Ang digastric na kalamnan, kalamnan mylohyoid at kalamnan ng stylohyoid ay hinila o iangat ang os hyoideum pataas kasama ang mga infrahyoid at suprahyoid na kalamnan. Sa parehong oras, tinitiyak din ng kalamnan ng thyrohyoid na ang larynx ay itinaas upang ang epiglottis maaaring isara ito Kasabay nito, ang itaas na esophageal sphincter ay nagpapalawak ng lalamunan. Ang annular sphincter ay matatagpuan sa itaas na esophageal jugular (constrictio pharyngooesophagealis) at bumubuo sa esophageal orifice. Kapag ang lahat ng mga daanan ng hangin ay sarado, ang constrictor pharyngis medius na kalamnan ay nagkakontrata, na itinutulak ang pagkain o likido sa likod ng lalamunan. Ang constrictor pharyngis na mas mababang kalamnan ay tumutulong sa prosesong ito. Sa kasunod na yugto ng pagdadala ng lalamunan, ang mga kalamnan ng lalamunan sa wakas ay sakupin ang karagdagang pagdadala sa tiyan. Ang buong proseso ay lubos na awtomatiko at kinokontrol ng paglunok center ng utak.
Karamdaman
Ang pinsala sa constrictor pharyngis medius na kalamnan ay bihirang nangyayari nang ihiwalay, ngunit madalas na nakakaapekto sa iba pang mga kalamnan ng pharyngeal pati na rin iba pang mga istraktura. Ang pagkawala ng pag-andar ng kalamnan ay madalas na neuronal. Ang mga sakit na lumamon, na kilala rin bilang mga dysphagias, ay maaaring makaapekto sa lahat ng mga yugto at aspeto ng paglunok na kilos: mula sa pagsasara ng ilong at larynx sa pag-aangat ng buto ng hyoid pati na rin ang pagtulak sa pagkain pasulong. Maaari ring maapektuhan ang pagkasensitibo at paglalaway. Maraming mga posibilidad na maaaring isaalang-alang bilang sanhi ng dysphagia. Bilang karagdagan sa direktang pinsala (tulad ng mula sa isang aksidente), nerve pinsala ang pinakakaraniwang sanhi. Radiation terapewtika para sa paggamot ng carcinoma sa suso ay maaaring hindi sinasadyang makapinsala sa pharyngeal plexus, na kinokontrol din ang constrictor pharyngis medius na kalamnan. Ang vagus nerve at glossopharyngeal nerve, kasama ang accessorius nerve, dumaan sa zygomatic ugat (jugular foramen), kung saan dugo sasakyang-dagat pumasa din Ang mga bukol, hemorrhages, pamamaga, pinsala at iba pang pinsala sa site na ito samakatuwid ay madalas na nakakaapekto sa lahat ng tatlo nerbiyos at alinsunod dito ay nagpapalitaw ng mga kumplikadong klinikal na larawan. Ang mga sakit na neuromuscular at neurodegenerative ay maaari ring makaapekto sa mga hibla na pagkontrol sa constrictor pharyngis medius muscle. Kaya rin utak pinsala at sakit sa sirkulasyon tulad ng stroke at congenital neuroanatomical abnormalities. Dahil ang constrictor pharyngis medius na kalamnan ay hindi lamang kasangkot sa proseso ng paglunok ngunit nag-aambag din sa pagbuo ng ilang mga tunog, motor mga karamdaman sa pagsasalita pwede rin. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang mga apektadong tao ay maaaring mapabuti ang kanilang kakayahan sa pagsasalita muli sa pamamagitan ng logopedic na pagsasanay. Gayunpaman, ang tagumpay ay nakasalalay sa indibidwal na kaso na nasa kamay.
