Therapy | Hip dysplasia sa mga may sapat na gulang

Terapewtika

Nakasalalay sa edad at pisikal na mga natuklasan, magagamit ang iba't ibang mga opsyon sa pag-opera ng operasyon. Sa loob ng halos 30 taon, ang triple pelvic osteotomy ayon kay Tönnis ay itinuturing na isang napatunayan na pamamaraan para sa paggamot ng hip dysplasia sa mga may sapat na gulang. Ang hip socket ay tinanggal sa operasyon mula sa pelvic compound at dinala sa isang normal na posisyon ng canopy.

Ang isa pang posibilidad ay ang tinatawag na intertrochanteric derotation-varisation osteotomy ng femur. Sa mga bata, ang Salter osteotomy ng pelvic bone ay ang paraan ng pagpili. Maraming mga pasyente ang tumatanggap ng isang artipisyal na balakang sa maagang pagkakatanda, kung ang arthrotic na mga pagbabago ay masyadong advanced.

Lahat ng interbensyon sa hip joint ay kumplikado. Lalo na ang mga operasyon sa pelvic bone ay panteknikal na hindi madali at samakatuwid ay dapat lamang isagawa ng mga dalubhasa at may karanasan na mga surgeon. Physiotherapeutic na pagsasanay na may isang kumbinasyon ng masahe, kahabaan at pagpapatibay ng pagsasanay ay isang target na therapy upang mapabuti ang mga sintomas ng dysplasia sa balakang at upang maantala ang magkasamang pagsuot at posibleng kinakailangang operasyon.

Ang masahe naghahatid upang palabasin ang tensyon ng kalamnan. Ang mga nakalugay na kalamnan ay maaaring makapagbigay ng mas mahusay na katatagan at maiwasan ang wala sa panahon na magkasamang pagsusuot. Lumalawak tinitiyak ng mga kalamnan na ang mga kalamnan na pinaikling dahil sa maling pag-load o paginhawa ng pustura ay naunat muli.

Bilang karagdagan, dapat isagawa ang mga pagsasanay na nagpapalakas sa mga kalamnan sa balakang. Ang mga ito ay itinuro din ng physiotherapist. Dapat gawin ng mga pasyente ang mga pagsasanay na ito nang regular sa bahay.

Ang mga nasabing ehersisyo ay dapat maghatid upang mapanatili ang kadaliang kumilos sa balakang. Ang mga ehersisyo na isinagawa sa mga kaso ng dysplasia sa balakang dapat samakatuwid ay palaging isama ang mga paggalaw pag-agaw (pagkalat ng binti sa gilid), extension (pagkalat ng binti paatras) at pagbaluktot (baluktot sa balakang). Kung maaari, ang isang ehersisyo sa pag-ikot ay dapat ding palaging isasama.

Higit sa lahat, kung sakit nangyayari, ang mga ehersisyo ay dapat na tumigil kaagad.

• Ang isang posibleng ehersisyo ay ang pag-aangat ng balakang o pag-angat din ng pelvic. Narito ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod at inilalagay ang kanyang mga binti upang ang mga tuhod ay baluktot, ang mga braso ay inilalagay sa tabi ng katawan. Ngayon ang pelvis ay nakataas hanggang sa itaas na katawan at mga hita ay bumuo ng isang linya.

  Huminga nang palabas kapag nakataas ang pelvis. Pagkatapos ang pelvis ay ibinaba muli at hininga. Ang ehersisyo na ito ay paulit-ulit na hindi bababa sa 10 beses at pagkatapos ng pahinga hindi bababa sa isang pangalawang hanay na dapat sundin.

• Ang straddle ay partikular na angkop para sa pagsasanay sa mga dumukot (grupo ng kalamnan sa mga binti na nakataas ang binti sa gilid) at para sa paglulunsad ng pag-agaw paggalaw ng balakang.

  Nakahiga na naman ang pasyente. Ang mga braso ay inilatag muli sa tabi ng katawan, ang mga binti ay nakaunat sa oras na ito. Una muna binti, halimbawa ang kaliwa, ay kumakalat hangga't maaari sa gilid at pagkatapos ay ibalik sa gitna.

  Pagkatapos ang kanang binti ay kumakalat hangga't maaari. Ang ehersisyo na ito ay ginaganap ng halos 10 beses sa bawat panig.

• Upang sanayin ang pagbaluktot, ang pasyente ay maaaring magsagawa ng isa pang ehersisyo sa sobrang posisyon. Sa panimulang posisyon ang mga binti ay nakaunat at ang mga bisig ay inilatag sa tabi ng katawan.

  Ngayon ang isa sa mga binti ay angulo at hinila patungo sa dibdib sa tulong ng mga kamay, parang ang hita ay ilalagay sa dibdib. Ang iba pang mga binti ay nananatiling nakaunat sa sahig. Ito kahabaan ang posisyon ay pinananatili ng ilang segundo.

  Pagkatapos ang binti ay inilalagay muli at ang iba pang mga binti ay nakataas at iniunat. Gayundin para sa ehersisyo na ito, hindi bababa sa 10 mga pag-uulit sa bawat panig ang inirerekumenda.

Kung ang mga konserbatibong hakbang ay hindi nagpapakita ng pagpapabuti sa mga sintomas ng dysplasia sa balakang, o kung ang hip dysplasia ay napansin na huli na o masyadong binibigkas, ang femoral ulo maaaring ibalik sa acetabulum sa pamamagitan ng operasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang femoral ulo ay tinanggal mula sa acetabulum at ang acetabulum pagkatapos ay dinala sa isang mas mahusay na posisyon upang ang femoral head ay muli na mas mahusay na nakaposisyon sa acetabulum.

Kung ang hip dysplasia ay sinamahan ng arthrosis, kung saan ang lahat ng mga konserbatibong hakbang ay hindi mapawi ang mga sintomas, a hip joint kapalit sa pamamagitan ng isang endoprosthesis ay kinakailangan. Kung ang kumpletong magkasanib na ay pinalitan ng isang artipisyal na balakang o mga bahagi lamang nito ay nakasalalay sa antas ng magkasamang pagkasira. Halimbawa, kung ang acetabulum ay hindi napinsala, posible na mapanatili ito at palitan lamang ang ulo ng femur (duo-head prosthesis). Kung ang parehong bahagi - ibig sabihin, ang acetabulum at ang ulo ng femur - ay nasira, isang kumpleto hip joint Ang kapalit ay ginaganap sa pamamagitan ng isang prostesis ng ulo ng femur at ng acetabulum (kabuuang hip endoprosthesis).