Ang posisyon ng pagganap ng kamay ay kumakatawan sa pinaka-kanais-nais na konstelasyong mekanikal para sa ilang mga aktibidad ng kamay. Ang kapansanan sa pag-andar ay maaaring makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay.
Ano ang posisyon ng pag-andar?
Ang posisyon ng pagganap ng kamay ay karaniwang ginagamit kapag nakahawak at may hawak na mga bagay, hindi alintana kung ang lahat o indibidwal na mga daliri ay ginagamit. Ang kamay ay ang pinakamahusay na kinokontrol na organ ng kilusan sa mga tao. Ang maayos na pakikipag-ugnayan ng maraming mga bahagi ng paggalaw ay nagbibigay-daan sa pagpapatupad ng maraming mga proseso ng paggalaw at postura ng paggalaw. Mula sa isang biomekanikal na pananaw, ang posisyon ng pagganap ay ang pinaka mabisang posisyon ng joints at magkasamang mga hilera na kasangkot para sa mga aktibidad na nagsasangkot sa paghawak at paghawak ng mga bagay. Ang pulso ay gaganapin sa isang bahagyang extension (humigit-kumulang 25 ° extension ng dorsal) at isang bahagyang panlabas na paglihis (ulnarduction), na may isang papasok na pag-ikot ng mag-armas (pronation). Ang hinlalaki ay bahagyang naka-splay (oposisyon), ang iba pang mga daliri ay nasa isang bahagyang baluktot na posisyon (pagbaluktot) sa lahat joints. Ang kurso ng mahaba tendons ng daliri Ang mga extensor at flexor ang nagdidikta sa mga posisyon na ito, na kung saan ay ang pinaka-kanais-nais para sa mga aktibidad ng pagdakip. Ang mga extensor, na kumukuha sa likod ng kamay sa mga distal na phalanges ng mga daliri, ay tinatayang sa posisyon ng pagganap, na nagbibigay daan sa daliri pagbaluktot Ang daliri ang mga flexor ay bahagyang iniunat ng pulso posisyon at passively hinila ng kaunti sa pagbaluktot, upang ang kumpletong pagsara ay nangangailangan ng kaunting paglalakbay o lakas.
Pag-andar at gawain
Ang posisyon ng pagganap ng kamay ay karaniwang ginagamit kapag nakahawak at may hawak na mga bagay, hindi alintana kung ang lahat o indibidwal na mga daliri ay ginagamit. Sa sambahayan, gawaing kamay o palakasan, ang mga aparato na may isang mahigpit na pagkakahawak ay madalas na ginagamit. Dahil sa mas mahusay na pag-unlad ng puwersa, ang mga ito ay gaganapin sa mga daliri habang ang pulso nananatili sa posisyon ng pag-andar. Ang hinlalaki ay nakasalalay sa pahilis sa ibabaw ng hintuturo para sa suporta. Ang posisyon ng kamay at daliri na ito ay tumutugma sa isang hindi kumpletong pagsara ng kamao. Sa sambahayan, ang mga gawain sa paglilinis ay ginaganap sa ganitong paraan gamit ang walis, mop o ang vacuum cleaner; sa palakasan, ginagawa ang mga aktibidad kasama ang tenis, kalabasa o badminton raket. Ang posisyon ng kamay na ito ay ginagamit din para sa paghahardin na may mahaba o maikling kagamitan na kagamitan. Para sa mga aktibidad na nangangailangan ng mas kaunting puwersa ngunit mas mahusay na mga kasanayan sa motor, ang posisyon ng pag-andar ng kamay ay halos nakilala na. Bilang isang patakaran, hindi lahat ng mga daliri ay ginagamit, ngunit madalas ay ang index at gitnang mga daliri lamang.
at gitnang mga daliri kasama ang hinlalaki. Sa lahat joints, ang pustura sa panahon ng mga aktibidad na ito ay tumutugma sa posisyon ng pagganap. Kahit na ang posisyon na ito ay paminsan-minsan na pinabayaan sa panahon ng paggalaw, ang katawan ay laging bumalik sa posisyon na ito, dahil ito ang pinaka-nakakatipid ng enerhiya. Ang mga gawaing kamay tulad ng pagniniting, pananahi at paggantsilyo ay halimbawa ng mga naturang aktibidad, ngunit gayun din ang pagsusulat gamit ang panulat. Tinitiyak ng pustura ng kamay na ang gawain ay maaaring maisagawa nang may pinakamaliit na pagsisikap at sa loob ng mahabang panahon. Ang pag-andar ng pustura ay may isang napaka-tiyak na gawain pagkatapos ng mga pinsala o operasyon sa lugar ng kamay. Ginagamit ito sa kasunod na immobilization, dahil ang pagkakataon na ibalik ang mga pag-andar ay makabuluhang mas mahusay. Sa kaunting pagsisikap at ilang degree lamang ng pagbaluktot ng daliri, ang mabuting pag-andar ng mahigpit na pagkakahawak ay maaaring makuha nang napakabilis.
Mga sakit at karamdaman
Ang mga pinsala sa kamay o daliri ay maaaring makapinsala sa pagpapaandar ng kamay. Gayunpaman, ang kasunod na immobilization sa isang cast o splint ay madalas na mas makabuluhang kadahilanan sa pagbuo ng mga limitasyon kung ang setting ay hindi napili nang tama. Bilang karagdagan sa mga bali, ligament at mga pinsala sa kapsula sa rehiyon ng daliri, pangunahing ito ang distal radius bali Ginagawa ang aktibong palagay ng posisyon ng pagganap na pansamantalang imposible. Ang isang espesyal na anyo ng sakit na nakakaapekto sa kakayahan sa pagganap ng kamay ay ang kontraktura ni Dupuytren, kung saan ang tendon plate ng palad (palmar aponeurosis) ay fibroses at lumiit. Simula sa maliit at singsing na mga daliri, lahat ng mga daliri ay unti-unting hinihila papunta sa palad at nawala ang kanilang kadaliang kumilos. Ang mga sugat sa paligid o gitnang nerbiyos ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo ng indibidwal o lahat ng mga kalamnan na responsable para sa pagkontrol sa posisyon ng kamay na ginagamit. radial nerve humahantong sa hitsura ng tinatawag na ihulog ang kamay, kung saan kapwa ang dorsal extension ng pulso at ang extension ng mga daliri ay hindi na maisasagawa nang aktibo. Posible pa rin ang pagdakip sa pamamagitan ng mga daliri, ngunit napaka-hindi sapat dahil sa hindi kanais-nais na posisyon sa pulso. Isang sugat ng median nerve sa siko ay nakakaapekto sa mga flexors ng pulso at mga daliri. Sa kasong iyon, walang natitirang aktibong pagpapaandar na pag-grap. Kung ito ay nasa rehiyon ng pulso, tulad ng sa carpal tunnel syndrome, ang mga kalamnan lamang ng hinlalaki at ang mga flexors ng index at gitnang mga daliri ang apektado. Posible pa rin ang pagdakip sa ibang mga daliri bilang isang natitirang pagpapaandar. Paraplegia sa antas ng ika-6 na bahagi ng serviks o mas mataas din ay humahantong sa isang kumpletong pagkawala ng pag-andar ng kamay, at ang posisyon ng pagganap ay hindi na posible. Sa mga kaso ng nerve pinsala kung saan ang extension ng dorsal ay aktibo pa ring posible ngunit ang daliri ng daliri ay hindi na posible, ang mga therapeutic na pagtatangka ay ginawa upang lumikha ng isang tinatawag na functional hand. Nakamit ito sa pamamagitan ng pagposisyon ng kamay sa espesyal na ginawang mga splint, na artipisyal na pagpapaikli ng mga daliri ng paa. Sa pamamagitan ng aktibong extension ng dorsal, posible posible na mailapit ang mga daliri sa palad at maunawaan ang mga ilaw na bagay. Talamak polyarthritis ay maaaring magresulta sa makabuluhang pagkawala ng pag-andar. Ang sakit na autoimmune na ito ay nakakaapekto sa itaas na paa't kamay, mas mabuti ang pulso at mga daliri. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga apektadong kasukasuan ay nawasak ng mga episodic na nagpapaalab na proseso. Ang mga karaniwang deformity ay bubuo, na nagpapakita ng parehong magkasanib na kawalang-kilos at kawalang-tatag. Ang posisyon ng pagganap ng kamay ay madalas na may kapansanan sa isang maagang yugto.
