Pag-uuri ng COPD sa mga istadyum | COPD

Pag-uuri ng COPD sa mga istadyum

COPD ay nahahati sa iba't ibang yugto, depende sa kalubhaan ng sakit. Ang isang posibleng pag-uuri ay nahahati sa sakit sa apat na magkakaibang yugto batay sa mga halagang nakuha mula sa ment pagsuri kung maayos. Ang entablado 1 ay ang pinakahinahong kalubhaan, ang yugto 4 ay ang pinaka matinding anyo ng sakit.

Bilang kahalili, ang pag-uuri ay batay sa kalubhaan ng pagkabalisa sa paghinga. Hinahati ang pag-uuri na ito COPD sa mga antas ng kalubhaan 0 hanggang 4. Bilang karagdagan, mayroon ding pag-uuri ng yugto na tinatawag na GOLD A hanggang D. Ang pag-uuri na ito ay batay sa maraming mga parameter.

Kabilang dito ang ment pagpapaandar sa pagsubok at mga klinikal na sintomas. Yugto ng 1 ng COPD ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang segundo na kapasidad na mas mababa sa 80% ng target na halaga sa ment pagpapaandar Para sa isang segundong pagsusulit sa kapasidad, ang pasyente ay huminga ng malalim at pagkatapos ay dapat na ibuga ang lahat nang mabilis hangga't maaari.

Ang proporsyon ng hangin na maaaring ibuga sa loob ng isang segundo ay sinusukat at mapagpasyahan para sa pagtukoy ng pagpapaandar ng baga. Ang yugto 1 ay maihahambing sa pag-uuri ng GOLD A. Sa kasong ito, ang pagkabalisa sa paghinga ay naroroon lamang sa panahon ng mabigat na pisikal na pagsusumikap, kapag mabilis na naglalakad at kapag paakyat.

Ang mga klinikal na sintomas (pag-ubo, plema, kalidad ng pagtulog) ay mahirap o bahagyang naghihigpit sa pang-araw-araw na buhay. Sa yugto 2 mayroong isang segundong kapasidad na 50 hanggang 79%. Nangangahulugan ito na sa isang segundong pagsusulit sa kapasidad, ang mga apektadong tao ay maaaring huminga nang labis nang mas mababa ang hangin kumpara sa iba pang malusog na tao.

Sa panahon ng pagsusumikap, mayroong nadagdagan na paghihirap sa paghinga, na kung bakit ang mga apektado ay mas mabilis na naglalakad kaysa sa kanilang mga kapantay. Bilang karagdagan, ang normal na paglalakad ay nangangailangan ng mga pahinga. Sa pag-uuri ng GOLD, ang yugto 2 ay tumutugma sa GOLD B.

Ang pagkakaiba sa unang yugto ay pangunahin na isang makabuluhang nadagdagan na halata ng ubo, pagtulog at kalidad ng buhay, na nauugnay sa isang paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay. Sa parehong yugto ng paglala (derailments) ng sakit ay nangyayari nang halos isang beses sa isang taon. Sa yugto 3, ang pagsusuri ng pagpapaandar ng baga ay nagpapakita ng isang segundong kapasidad na 30 hanggang 49%.

Kapag naglalakad, ang mga apektadong tao ay kailangang kumuha ng mas maraming pahinga. Sa pamamagitan ng kahulugan, ang mga break na ito ay nagaganap pagkatapos ng halos 100 metro ng paglalakad at tumatagal ng ilang minuto. Ang yugto ay maihahambing sa GOLD C. Sa mga taong ito, dalawa o higit pang mga paglala sa isang taon ang nagaganap, kapansin-pansin din ang mga klinikal na sintomas, upang malimitahan nila ang pang-araw-araw na gawain, ngunit maraming mga pang-araw-araw na gawain ay maaari pa ring maisagawa nang normal.

Ang yugto 4 ay ang pinakapangit na yugto ng COPD. Ang isang segundong kapasidad sa pagpapaandar ng baga sa yugto 4 ay 30% lamang ng target na halaga. Bilang karagdagan, ang mga taong may isang segundong kapasidad na mas mababa sa 50% at isang karagdagang kakulangan ng oxygen na nangangailangan ng paggamot (presyon ng oxygen <60 mmHg) o nadagdagan ang nilalaman ng CO2 sa dugo (CO2 presyon> 50 mm Hg) ay inuri sa yugtong ito.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga apektadong tao ay maaaring mahirap umalis sa bahay dahil sa matinding kakulangan ng hangin, madalas na hindi na nila maibigay ang kanilang sarili nang nakapag-iisa. Ang yugto ng GOLD D ay maihahambing. Dito din, higit sa 2 paglala bawat taon ang aasahan, ang mga klinikal na sintomas ay napakahigpit sa pang-araw-araw na buhay.

End-stage na COPD ay natutukoy ng isang malakas na paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay. Ang mga apektado ay madalas na nagdurusa mula sa matinding paghinga ng hininga na halos hindi sila makaalis sa bahay. Sa karamihan ng mga kaso hindi na nila mabantayan ang kanilang sarili.

Bilang karagdagan, mayroong isang nadagdagang pagkamaramdamin sa mga impeksyon, lalo na sa huling yugto. Sa gayon ang isang simpleng malamig ay maaaring mabilis na mag-derail at humantong sa isang nakamamatay na pagkasira. Ang pagitid ng mga daanan ng hangin ay humahantong sa maraming hangin na natitira sa baga na hindi maaaring huminga.

Ang tinaguriang air traping na ito ay humahantong sa labis na pagpintog ng dibdib. Bilang karagdagan, ang hangin na natitira sa baga ay hindi masyadong mayaman sa oxygen. Hindi lamang ito nagiging sanhi ng kakulangan ng oxygen sa buong katawan, ngunit pinipigilan din ang dugo sasakyang-dagat sa mga apektadong seksyon ng baga.

Sa huling yugto ng sakit, ang vasoconstriction na ito ay maaaring humantong sa mas mataas na presyon sa baga. Ang puso kailangang permanenteng mag-pump laban sa presyur na ito. Kung ang puso ang mga cell ng kalamnan ay hindi na nakakabawi para sa nadagdagan na pangangailangan, nangyayari rin ang kakulangan sa puso. Partikular na nakakaapekto ito sa kanang kalahati ng puso.