Maikling pangkalahatang-ideya
- Mga Sintomas: Kadalasang walang sintomas, posibleng pananakit, paghila o pressure kapag humihigpit ang mga kalamnan ng tiyan. Ang biglaang matinding pananakit, pagduduwal at pagsusuka ay nagpapahiwatig ng posibleng pagbabanta sa buhay ng mga organ sa hernia sac.
- Paggamot: walang paggamot para sa maliliit na luslos na walang sintomas, operasyon para sa mas malalaking luslos o sa isang emergency kung ang mga organo ay nakulong
- Mga sanhi at panganib na kadahilanan: Congenital o nakuha na connective tissue na kahinaan, ang mas maliliit na luslos ay maaaring lumaki kapag nagbubuhat ng mabibigat na karga, pagdiin o pag-ubo nang malakas; mga kadahilanan ng panganib: Obesity, pagbubuntis, mataas na presyon sa tiyan dahil sa mga tumor o pagpapanatili ng tubig; tumatakbo sa mga pamilya.
- Diagnosis: palpation ng tiyan na may at walang pag-ubo o straining, bihirang karagdagang pagsusuri sa ultrasound
- Prognosis: Karaniwang hindi nakakapinsalang sakit na walang paggamot sa kaso ng maliliit na luslos, sa kaso ng mas malalaking luslos na mahusay na nalulunasan pagkatapos ng operasyon na may sapat na pahinga para sa paggaling.
- Pag-iwas: Iwasan ang mga panganib na kadahilanan tulad ng sobrang timbang, bigyang pansin ang mahusay na pamamaraan ng pag-aangat kapag nagbubuhat ng mabibigat na karga
Ano ang isang epigastric hernia?
Ang isang hernia ay maaaring congenital o nakuha sa ibang pagkakataon. Ang epigastric hernia ay nangyayari sa mga bata at matatanda, kadalasan sa pagitan ng sternum at ng pusod - minsan sa ilang mga lugar nang sabay-sabay.
Ang epigastric hernia ay nakikilala mula sa inguinal hernia at ang tinatawag na rectus diastasis. Sa inguinal hernia, na nangyayari sa mga sanggol na lalaki at maliliit na bata, nananatili ang koneksyon sa pagitan ng scrotum at ng cavity ng tiyan dahil sa huli na paglipat ng mga testicle sa scrotum sa unang taon ng buhay. Sa ilang mga kaso, ang mga organo ay dumudulas sa koneksyon na ito at ang kondisyon ay tinatawag na inguinal hernia (inguinal hernia).
Sa rectus diastasis, ang kaliwa at kanang hibla ng tuwid na mga kalamnan ng tiyan (six-pack, rectus abdominis na kalamnan) ay naghihiwalay. Nagreresulta ito sa pantay na elevation ng midline (linea alba) sa pagitan ng pusod at sternum. Hindi ito hernia dahil walang hernial sac. May panganib na makulong ng viscera. Pangunahin ang operasyon para sa mga aesthetic na dahilan.
Epigastric hernia: Ano ang mga sintomas?
Ang hernia sa dingding ng tiyan ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa o sakit. Gayunpaman, ipinapayong kumunsulta sa isang doktor para sa karagdagang paglilinaw. Ang mga karaniwang reklamo ng luslos sa dingding ng tiyan ay kadalasang talamak na kakulangan sa ginhawa sa presyon sa itaas na tiyan o isang nasusunog, pananakit o pakiramdam ng paghila. Ang kakulangan sa ginhawa ay madalas na tumitindi kapag nakaupo, bumabahing o nagdudumi.
Ang isang pangunahing luslos sa dingding ng tiyan ay madalas na malinaw na nakikita at kadalasang nakababahalang sikolohikal para sa mga apektado.
Ang mga sintomas tulad ng biglaang pananakit sa lugar ng hernia ay nagpapahiwatig na ang mga organo ng tiyan ay nakulong sa hernia sac. Posible na ang suplay ng dugo sa organ ay nagambala - na maaaring nagbabanta sa buhay. Sa kasong ito, agad na magpatingin sa doktor. Ang pagduduwal at pagsusuka ay iba pang mga tipikal na sintomas.
Sa kaso ng biglaang matinding pananakit sa tiyan na may pagduduwal at pagsusuka, huwag hayaang lumipas ang anumang oras at, kung sakaling may pag-aalinlangan, abisuhan ang mga emerhensiyang serbisyong medikal. Bukod sa isang luslos sa dingding ng tiyan, ang mga sintomas na ito ay maaaring magtago ng iba pang malubha o nakamamatay na sakit.
Sa isang epigastric hernia, mayroon lamang isang mababang pangkalahatang panganib na ma-entrap ang mga organo ng tiyan. Ang mas maliit na upper abdominal hernias, na bumubuo sa karamihan ng mga kaso, ay kadalasang nananatiling walang sintomas. Karaniwang inirerekomenda ng doktor ang paggamot kung may mga sintomas at kung ang mga organo ay nakulong sa isang mas malaking luslos, na isang medikal na emerhensiya.
Sa kasong ito, inaalis ng siruhano ang hernia sac sa panahon ng operasyon at inililipat ang mga nilalaman ng hernia sac pabalik sa tiyan. Ang siruhano ay madalas na gumagamit ng plastic mesh upang palakasin ang dingding ng tiyan upang maiwasan ang isa pang hernia sac. Kadalasan, ang tahi ay sapat na upang isara ang luslos sa mahabang panahon.
Ang isang nakakulong na luslos ay karaniwang isang emerhensiya, at dapat tawagan ang mga serbisyong medikal na pang-emergency.
Mga sanhi at mga kadahilanan sa peligro
Bagaman ang ilang mga bata ay ipinanganak na may diagnosis ng epigastric hernia, ito ay aktwal na nangyayari sa mga matatandang tao. Ito ay dahil ang pagtaas ng kahinaan ng connective tissue sa katandaan ay pinapaboran ang mga kondisyon ng hernia. Gayundin sa mga taong sobra sa timbang, ang nag-uugnay na tisyu ay madalas na humina, upang mayroong mas mataas na saklaw ng pagkapunit at hernias.
Ang mga tumor o akumulasyon ng tubig sa lukab ng tiyan sa ilang mga sakit (isang "taba" o "bukol ng tiyan") ay nagtataguyod din ng mga hernia sa dingding ng tiyan at iba pang mga hernia. Mas madalas ding apektado ang mga buntis na kababaihan. Ang mabigat na pagbubuhat, mabigat na pag-ubo o pagtulak ay mga salik na kadalasang nagpapalaki ng isang umiiral na maliit na luslos.
Mga pagsusuri at pagsusuri
Kung pinaghihinalaan mo na ikaw ay nagdurusa mula sa isang epigastric hernia, pinakamahusay na magpatingin sa iyong doktor ng pamilya o isang gastroenterologist. Susubukan muna niyang kausapin ka (anamnesis). Sinusundan ito ng isang pisikal na pagsusuri. Hihilingin ng doktor sa pasyente na umubo o patigasin ang tiyan upang maramdaman ang mga pagbabago. Ang pagtaas ng presyon ng tiyan ay kadalasang nagbibigay-daan sa isang umbok na madama. Ang nakaumbok na hernia sac na ito sa ilalim ng presyon ay nagpapatunay sa doktor ng diagnosis ng luslos sa dingding ng tiyan.
Ang pagsusuri sa ultrasound ay kinakailangan din sa ilang mga kaso.
Epigastric hernia: kurso ng sakit at pagbabala
Pag-uugali pagkatapos ng operasyon ng hernia sa dingding ng tiyan
Ang pagtitistis sa luslos sa dingding ng tiyan (pagtitistis sa luslos sa dingding ng tiyan) ay karaniwang hindi isang pangunahing pamamaraan. Gayunpaman, pagkatapos ng operasyon, ang sugat ay dapat magkaroon ng oras upang pagalingin sa kapayapaan upang hindi mangyari ang mga bagong luslos.
Depende sa laki ng hernia na inoperahan, karaniwang inirerekomenda ng mga doktor na iwasan ang pisikal na aktibidad sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo. Hanggang sa tatlong buwan pagkatapos ng operasyon, ipinapayo ng mga doktor na huwag magbuhat ng mabigat.
Karaniwang ibinibigay ang sick leave sa pagitan ng pito at 14 na araw, depende sa laki ng operasyon at kung paano ito umuunlad. Kung gaano katagal ka talagang wala sa trabaho pagkatapos ng operasyon ng hernia sa dingding ng tiyan ay depende, siyempre, sa uri ng aktibidad. Ang mabigat na pisikal na trabaho ay hindi posible hanggang sa tatlong buwan pagkatapos.
Pagpigil
Karaniwan, para sa pag-iwas, makatuwirang iwasan ang mga salik sa panganib tulad ng sobrang timbang o mabigat na pag-aangat. Ang mga angkop na diskarte sa pag-angat ("mula sa posisyong squatting sa halip na nakatayong posisyon") o mga sinturon sa tiyan para sa pagbubuhat ng mabibigat na kargada ay nakakatulong din.
