Perfusion Pressure: Pag-andar, Tungkulin at Sakit

Ang terminong medikal na presyon ng perfusion ay tumutukoy sa presyon kung saan magkakaroon ng istraktura ng organ o tisyu dugo ay pabango. Sa matematika, ang halaga ng presyon ng perfusion ay nagreresulta mula sa pagkakaiba sa pagitan ng dugo presyon sa mga arterya at ang presyon ng tisyu na gumagalaw sa tapat ng direksyon. Nakasalalay sa lugar ng katawan, nagreresulta ito sa ibang halaga.

Ano ang presyon ng perfusion?

Ang terminong medikal na presyon ng perfusion ay tumutukoy sa presyur na kung saan ang isang istraktura ng organ o tisyu na ibibigay ay pinupuri. Ang terminong perfusion pressure ay isang teknikal na term na ginamit sa gamot ng tao. Ginagamit ito upang ipahiwatig ang presyon na kung saan ang isang organ o tisyu ay ibinibigay dugo. Nakasalalay sa lugar ng katawan, mayroong isang tukoy na sinusukat na halaga, na may sariling kahulugan bilang isang subterm. Bilang isang halimbawa, ang mga sumusunod na halaga ay nakikilala:

  • Presyon ng perfusion ng baga: Ito ang presyon ng perfusion kung saan ibinibigay ang baga. Nagreresulta ito mula sa pagkakaiba sa pagitan ng average na halaga ng baga malaking ugat presyon (PAD) at ang presyon ng kaliwang mga ugat.
  • Presyon ng coronary perfusion: Ang presyon ng coronary arteries, na nagbibigay ng dugo sa puso kalamnan.
  • Ocular perfusion pressure (OPD): inilalarawan nito ang presyon ng perfusion sa mata ng tao. Nagreresulta ito mula sa pagkakaiba sa pagitan ng intraocular pressure at arterial pressure.
  • Cerebral perfusion pressure (CPP): ang presyon kung saan ang utak ay pabango. Ito ay nagmula sa pagkakaiba sa pagitan ng presyon kung saan ang dugo ay pumped sa utak (MAP pressure) at ang intracranial pressure.

Pag-andar at gawain

Sa gamot, ang presyon ng perfusion ay nagsisilbing isa sa mga pinakamahalagang tagapagpahiwatig para sa pagtukoy ng tao kalusugan. Bagaman ang bawat tao ay may indibidwal na presyon ng perfusion, na nag-iiba depende sa tukoy na sitwasyon, edad at kapaligiran, makabuluhang konklusyon tungkol sa estado ng kalusugan maaaring isagawa batay sa average na mga halaga. Halimbawa, ang presyon ng perfusion ng mata, ang ocular perfusion pressure (OPD), ay isang mahalagang kadahilanan para sa pagbabala at pagsusuri sa glawkoma. Ito ay sapagkat ito ay nauugnay sa supply at aktibidad (o hindi aktibo) ng optic nerve. Sa kaso ng hindi lamang pansamantalang mga kaguluhan ng ocular perfusion pressure (masyadong mababang presyon), ang mga pagbabago sa ocular na responsable para sa glawkoma ay sapilitan Cerebral perfusion pressure (CPP), na nagpapahiwatig ng rate ng presyon sa utak, ay maaari ring magbigay ng kaalaman tungkol sa pasyente kalusugan. Ito ay sapagkat ang sapat na suplay ng dugo sa utak o sa buong lugar ng cranial ay mahalaga. Hindi sapat na suplay maaari mamuno hanggang sa kamatayan. Ang mga paglalarawan na ito ay maaari ring mailapat sa presyur ng coronary arteries (presyon ng coronary perfusion). Undersupply pwede mamuno sa tumigil ang puso at sa huli kamatayan.

Mga karamdaman at kondisyong medikal

Ang hindi sapat na presyon ng cerebral perfusion (presyon ng perfusion ng utak) ay maaaring maging sanhi ng pagbagsak ng presyon na kalaunan ay hahantong sa hindi sapat na daloy ng dugo sa utak o isang kumpletong pagtigil sa daloy ng dugo. Ang tinaguriang ischemia na ito ay karaniwang sanhi ng pagbabago ng dugo sasakyang-dagat. Ang nasabing maaaring maging resulta ng isang embolism or trombosis, Halimbawa. Ang Ischemia ay maaaring maganap pansamantala o maging permanente. Kung mas matagal ito, mas malaki ang peligro ng patuloy na pagkasira ng tisyu. Sa mga hindi magagandang kaso, tinukoy ito bilang kritikal na ischemia. Ang Ischemia ay nagdudulot ng kapansanan sa cellular metabolic. Ito ay madalas na sinamahan ng isang kakulangan ng oksiheno. Ang mga proseso na itinakda sa paggalaw ng lata na ito mamuno sa pagkamatay ng mga cell (pagkamatay ng cell o nekrosis) at sa gayon ay nagpapalitaw ng isang infarction. Ang nasabing isang infarction samakatuwid ay hindi lamang posible sa lugar ng puso (myocardial infarction), ngunit maaari ring mangyari sa lugar ng utak (cerebral infarction o ischemic atake serebral). Ang mga kahihinatnan ay nag-iiba depende sa kalubhaan ng infarction. Kung hindi ibinigay ang agarang pag-aalaga, ang infarction ay maaaring nakamamatay. Ang tagal ng oras kung saan ang pagkawala ng presyon na sanhi ng ischemia ay maaaring tiisin nang walang permanenteng pinsala (oras ng ischemia) ay magkakaiba-iba mula sa organ hanggang sa organ. Ayon sa panitikan, ang oras ng ischemia ng utak ay ilang minuto lamang. Para sa mga organo na maaaring mailipat (hal klase, puso, atay, atbp.) mas mahaba ito, hanggang sa maximum na 12 oras. Bukod dito, ang isang sobrang mababang presyon ng perfusion sa mata (ang presyon ng pampalapot na pampuno) ay maaaring magsulong ng pagbuo ng isang katarata (Latin: glawkoma). Sa esensya, ang term katarata ay ginagamit bilang isang sama-sama na term para sa iba't ibang mga sakit sa mata. Lahat sila ay may pagkakapareho na pininsala nila ang retina at sa gayon ay nasisira ang kakayahang makakita. Ang glaucoma ay madalas na bubuo pagkatapos ng edad na 40. Ang dalas ay nagdaragdag sa edad. Isang hindi ginagamot katarata humantong sa kabulagan. Ang maagang pagsusuri at paggamot ay partikular na kahalagahan. Ang sintomas ng glaucoma tumaas sa tagal ng sakit. Sa simula, halos hindi sila kapansin-pansin. Ang mga pasyente ay nag-uulat ng isang mas mataas na pakiramdam ng presyon sa mata. Kadalasan, mayroon ding pagbawas sa pangitain. Ang isang pagpapakipot ng larangan ng visual ay katangian din. Ang sintomas na ito ay madalas na sinamahan ng pagkawala ng pagkakaiba-iba ng pang-unawa. Ang isang photophobia ay tipikal din. Sa kurso ng paggamot sa katarata, maingat na nag-iingat upang mapanatili ang sapat na presyon ng pampalasa ng mata upang maiwasan ang paglala ng mga sintomas na naganap. Presyon ng dugo naiimpluwensyahan din. Sa hangganan ng terapewtika pati na rin ang naaangkop mga panukala nakasalalay sa indibidwal na kaso. Posible ang operasyon, tulad ng pangangasiwa ng mga gamot.