Ang pagsubok sa Coombs (kasingkahulugan: Pagsubok ng Race-Coombs) ay isang pagsubok na antiglobulin na pinangalanan pagkatapos ng Cambridge pathologist na si Robert Royston Amos Coombs. Ginagamit ito upang makita ang hindi kumpleto antibodies (IgG) upang pula dugo mga cell (mga erythrocytes).
Maaaring makilala ng isa ang isang direkta mula sa isang hindi direktang pagsubok ng Coombs:
- Ang direktang pagsubok ng Coombs (DCT) ay ginagamit upang makita ang hindi kumpleto antibodies nakasalalay sa mga erythrocytes. Para sa hangaring ito, ang tinaguriang Coombs serum ay idinagdag sa pasyente mga erythrocytes. Kung positibo ang pagsubok, ang mga erythrocytes ay nagsasama-sama (kumpol na magkakasama). → Pagtuklas ng iregular antibodies sa lamad ng erythrocyte.
- Ang di-tuwirang Coombs test (ICT) ay nakakakita ng mga di-nakagapos na hindi kumpletong mga antibodies na malayang gumagala sa suwero (pagsubok sa paghahanap ng antibody). Upang magawa ito, ang mga pagsubok na erythrocytes ay idinagdag sa pasyente dugo suwero, pagkatapos ay hugasan muli, at pagkatapos ay subukan ang suwero ay idinagdag muli. Kung positibo ang pagsubok, pagkatapos ay magaganap ang aglutinasyon. → Pagtuklas ng mga iregular na erythrocyte na antibodies sa suwero.
ang pamamaraan ay
Kailangan ng materyal
- 10 ML buong dugo (walang suwero!)
Paghahanda ng pasyente
- Hindi kilala
Nakagagambalang kadahilanan
- Hindi kilala
Mga Indikasyon - direktang pagsubok sa Coombs
- Pinaghihinalaang insidente ng pagsasalin ng dugo - dugo insidente ng pagsasalin ng dugo.
- Paghinala ng haemolyticus neonatorum - pagkasira ng sanggol ng erythrocytes (pulang mga selula ng dugo) dahil sa hindi pagkakatugma ng pangkat ng dugo sa pagitan ng ina at anak.
- Pinaghihinalaang autoimmune hemolytic anemya (AIHA) - paglitaw ng anemia dahil sa pagbuo ng mga antibodies na nakadirekta laban sa mga erythrocytes.
- Positive na sample ng sarili sa hindi direktang pagsubok ng Coombs.
Mga Indikasyon - hindi direktang pagsubok ng Coombs
- Pagpapangkat ng dugo (ang di-tuwirang Coombs test ay isang bahagi ng anumang pagpapangkat ng dugo).
- Pagsala sa maternity (ika-4 - ika-8 SSW at ika-24 - ika-27 SSW).
- Paghinala ng hindi pagkakatugma ni rhesus (hindi pagkakatugma ni rhesus).
- Hinala ng mga taong nabakunahan (pagbubuntis; pagsasalin ng dugo).
- Mga pagsasalin (mga pasyente na polytransfused).
- Mga hinihinalang pasyente na nabakunahan (pagbubuntis, pagsasalin ng dugo).
- Pinaghihinalaang autoimmune hemolytic anemya (AIHA) - paglitaw ng anemia dahil sa pagbuo ng mga antibodies na nakadirekta laban sa mga erythrocytes.
Mga karagdagang tala
- Ang mga regular na erythrocytic antibodies (anti-A, anti-B) ay naroroon sa dugo kapag ang pasyente ay hindi isang tagadala ng pangkat ng antigen ng pangkat ng dugo na ito. Ang mga ito ay tinukoy bilang isoagglutins.
- Ang hindi regular na mga erythrocytic antibodies ay nakadirekta laban sa iba pang mga antigens ng grupo ng dugo, na karaniwang rhesus D (anti-D).
