Ano ang sclerotherapy?
Ang sclerotherapy ay tumutukoy sa target na sclerotherapy ng tissue, kadalasang varicose veins (varicose veins). Ginagawa ito sa pamamagitan ng pag-inject ng iba't ibang sclerosing agent, na maaaring likido o foamed. Sa ganitong paraan, ang manggagamot ay artipisyal at sadyang nagdudulot ng lokal na pinsala sa panloob na pader ng ugat (endothelium). Ang resulta ng pinsala sa endothelial ay sa una ay isang nagpapasiklab na reaksyon, na kalaunan ay humahantong sa pagdirikit at pagpapaliit ng sclerosed vein. Sa kalaunan, ang sisidlan ay nagbabago sa isang connective tissue strand kung saan ang dugo ay hindi na maaaring dumaloy.
Kung ang isang pasyente ay may maraming varicose veins, maaaring kailanganin ang ilang session upang makumpleto ang sclerotherapy. Kasalukuyang mayroong dalawang pamamaraan para sa pamamaraan: Foam sclerotherapy at sclerotherapy na may mga likidong sclerosant.
Ang sclerotherapy na may likidong gamot ay pangunahing ginagamit para sa mas maliliit na piraso ng mga ugat o short-stretch vascular dilatation. Ang gamot na kasalukuyang inaprubahan para sa layuning ito sa Germany ay ang local anesthetic polidocanol.
Sa foam sclerotherapy, hinahalo ng doktor ang sclerosing na gamot sa hindi nakakapinsalang dami ng hangin o gas gaya ng carbon dioxide. Gumagawa ito ng pinong bubbly foam. Ito ay partikular na angkop para sa matagal na nakaumbok na mga ugat.
Kailan ginaganap ang sclerotherapy?
Ang mga umbok ng ugat sa esophagus (esophageal varices, pangunahin sa cirrhosis ng atay), almoranas o paglaki ng ugat sa scrotum (varicocele) ay maaari ding gamutin sa pamamagitan ng sclerotherapy. Bihirang, ginagamit din ang sclerotherapy upang muling ikabit ang mga organo sa kanilang posisyon sa pamamagitan ng pagbuo ng connective tissue.
Ano ang ginagawa sa panahon ng sclerotherapy?
Bago makapag-sclerose veins ang doktor, kailangan niyang magsagawa ng iba't ibang pagsusuri para sa pinakamainam na pagpaplano ng sclerotherapy. Kabilang dito ang imaging at functional na mga pagsusuri (halimbawa, vein occlusion plethysmography, phlebography, duplex sonography). Pagkatapos ay ipinapaalam niya sa pasyente ang tungkol sa pamamaraan at ang mga posibleng panganib ng sclerotherapy. Para sa iniksyon, ang pasyente ay dapat na karaniwang humiga. Kinakalkula ng doktor ang dosis depende sa timbang ng katawan ng pasyente.
Sclerotherapy na may likidong gamot
Foam sclerotherapy
Ang pamamaraan ng foam sclerotherapy ay kapareho ng sclerotherapy na may purong likidong pampamanhid. Dito rin pinupuno ng manggagamot ang pinaghalong foam sa isang syringe na may sterile cannula. Dinidisimpekta niya ang balat ng pasyente at direktang sinasaksak sa ugat gamit ang dulo ng cannula. Sa pamamagitan ng paghingi ng kaunting dugo, sinusuri ng doktor ang tamang posisyon ng cannula sa sisidlan. Dahan-dahan niyang itinurok ang gamot sa sisidlan. Ang mabula na pagkakapare-pareho ay inilipat ang dugo na nasa sisidlan pa rin at ang gamot ay pumupunta sa panloob na dingding ng sisidlan. Doon ay inilalahad nito ang epekto nito.
Pagkatapos ng sclerotherapy
Kapag nai-inject na ng doktor ang kinakailangang dosis, maingat niyang hinuhugot ang karayom mula sa sisidlan at idiniin ang cotton pad sa lugar ng pagbutas. Sinigurado niya ito gamit ang isang strip ng plaster. Ngayon ang ginagamot na binti ay dapat na i-compress. Upang gawin ito, inilalapat ng doktor ang isang compression stocking o compression bandage.
Ano ang mga panganib ng sclerotherapy?
Kahit na ang sclerotherapy ay isa sa mga karaniwang pamamaraan sa paggamot ng mga pathologically altered vessels, ang ilang mga problema ay maaari ding mangyari dito. Ang mga ito ay maaaring:
- Pinsala o pagbutas ng pader ng sisidlan na may kasunod na pagdurugo
- Mga impeksyon, posibleng may pangangailangan para sa antibiotic na paggamot o operasyon
- permanenteng pagkawalan ng kulay ng balat sa paligid
- pagbuo ng crust sa lugar ng pagbutas
- Mga karamdaman sa sugat
- Pinsala sa tissue (abscesses, pagkamatay ng mga cell)
- Pinsala sa nerbiyos, bihirang permanente din
- mga reaksiyong alerdyi o hindi pagpaparaan sa mga materyales at gamot na ginamit
- pansamantalang mga abala sa paningin (pagkutitap)
- pag-atake ng migraine (sa mga pasyente na may kasaysayan ng migraine)
- pagbuo ng mga clots ng dugo
- Kasikipan ng Lymphatic
Sa kasamaang palad, pagkatapos ng sclerotherapy, higit sa 50 porsiyento ng mga pasyente ang nakakaranas ng muling pagbuo ng varicose veins.
Ano ang dapat kong bigyang pansin pagkatapos ng sclerotherapy?
Pagkatapos ng sclerotherapy, medyo normal para sa maliliit na pamamaga na may pakiramdam ng paninikip, mga pasa o pamumula ng balat na mangyari sa lugar ng pagbutas. Karaniwang nawawala ang mga ito pagkatapos ng ilang araw. Gayunpaman, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa mga sumusunod na kaso:
- sa kaso ng pagtaas, tumitibok na sakit
- kung ang ginagamot na bahagi ay nagiging sobrang pula, namamaga o mainit
- sa kaso ng pressure pain o nasusunog na pandamdam ng balat na dulot ng mga bendahe
- kung may pamamanhid o pamamanhid sa paa
- asul na pagkawalan ng kulay ng mga daliri sa paa
- sa kaso ng lagnat na higit sa 38°C
Ang inilapat na bendahe ay dapat palitan ng iyong doktor, tanggalin din ang anumang compression stockings o bendahe lamang sa konsultasyon sa iyong doktor.
Pangangalaga sa katawan pagkatapos ng sclerotherapy
Sport pagkatapos ng sclerotherapy
Dapat kang manatiling aktibo sa pisikal pagkatapos ng sclerotherapy. Kaagad pagkatapos ng sclerotherapy, maglakad pataas at pababa ng halos kalahating oras at magsagawa ng magaan na pisikal na ehersisyo araw-araw (halimbawa, pagbibisikleta, paglalakad). Iwasan ang pag-upo o pagtayo ng mahabang panahon; gayundin, huwag i-cross ang iyong mga paa habang nakaupo. Kung maaari, itaas ang iyong mga binti nang madalas upang maiwasan ang lymphatic congestion. Kapag nakahiga, inirerekomenda ang mga light gymnastic exercise pagkatapos ng sclerotherapy: Halimbawa, iangat ang iyong nakaunat na binti nang dahan-dahan at sa kontroladong paraan nang walang panimbang o hilahin ang dulo ng iyong mga paa patungo sa iyong tuhod.
