Dermatitis sa Pakikipag-ugnay sa Allergic: Pagsubok at Diagnosis

Ang kasaysayan at larawan ng klinikal ay mga gabay para sa pagtaguyod ng diagnosis.

Mga parameter ng 2nd-order na laboratoryo-nakasalalay sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal, at sapilitan na mga parameter ng laboratoryo-para sa paglilinaw ng pagkakaiba-iba ng diagnostic.

  • Epicutaneous test (mga kasingkahulugan: patch test, patch test) - provocation test (allergy test) na ginamit upang matukoy kung mayroong contact allergy
    • Mga bata <6 na taon: pumipili lamang ng pagsubok sa mga pinaghihinalaang contact sa alerdyi kung makipag-ugnay sa allergy ay matindi ang hinala.
    • Mga bata <12 taon: ang mga alerdyen sa pagsubok ay dapat na ilapat sa loob lamang ng 24 na oras.

    Mga oras ng pagbabasa:

    • Tag 0: Idikit ang epicutaneous plaster
    • Araw 2 (48 oras): alisin ang patch, unang pagbasa.
    • Araw 3 (72 h): ikalawang pagbasa.
    • Araw 7 (168 na oras): ikatlong pagbasa

    Paunawa:

    • Kung ang layunin ay upang makamit ang pinakamataas na posibleng pagtutukoy (posibilidad na ang tunay na malusog na tao na hindi nagdurusa mula sa sakit na pinag-uusapan ay napansin din bilang malusog sa pagsubok), inirekomenda ang isang panahon ng pagkakalantad ng dalawang araw.
    • Kung ito ay isang bagay ng mataas na pagiging sensitibo (porsyento ng mga pasyente na may karamdaman kung saan ang sakit ay napansin sa pamamagitan ng paggamit ng pamamaraan, ibig sabihin, nangyayari ang isang positibong paghahanap), maaaring isaalang-alang upang limitahan ang tagal ng pagkakalantad sa isang araw.
    • Upang makilala ang isang totoo allergy reaksyon mula sa nadagdagan balat pangangati, ang detergent sosa Ang lauryl sulfate ay co-test bilang isang nakakainis na kontrol.
    • Mga gamot na dapat ihinto bago gawin ang epicutaneous test:
      • Ihinto ang steroid isang linggo bago ang epicutaneous test.
      • Antihistamines: ihinto sa agwat ng 5 kalahating buhay.
  • Kung kinakailangan, balat biopsy (pagtanggal ng tisyu mula sa balat) para sa kasaysayan ikaw Immunohistology.

Para sa tattooing - paggamit ng karaniwang serye ng German Contact Allergy Group (DKG) na may mga sumusunod na bloke:

  • Hindi. 1 (karaniwang serye)
  • No. 24 (kulay ng katad at tela)
  • Hindi. 37 (Mga pang-industriya na biocide)
  • Hindi. 38 (Mga Preserbatibo, hal. sa panlabas).
  • No. 47 (ahente ng tattooing)

Mga pamantayan sa pagbabasa para sa mga epicutaneus na reaksyon kasunod sa mga rekomendasyon ng ICDRG (International Contact dermatitis Pangkat ng Pananaliksik).

Icon Morph (nagbabago ang balat) Interpretasyon
- walang reaksyon sa balat negatibo
? Erythema (pamumula ng balat) lamang, walang infiltrate May kaduda-dudang (allergy o nakakairita
f Ilang follicularly na nakagapos na papules (nodular pampalapot ng balat) Maduda
+ Erythema, makalusot, posibleng discrete papules. Mahina positibo (karaniwang alerdyi)
++ Erythema, infiltrate, papules, vesicle (vesicle). Malakas na positibo (allergy)
+ + + Ang eritema, makalusot, magkakabit na mga vesicle. sobrang positibo (allergy)
IR Nakasalalay sa pangangati: hal, epekto ng singsing, epekto ng sabon, paltos, pagguho ng eritema, nekrosis
NT N / A Hindi nasubukan