Knee Osteoarthritis (Gonarthrosis): Mga Pagsubok sa Diagnostic

Obligatory mga diagnostic na aparato ng medikal.

• Mga radiograpiya ng apektadong kasukasuan [mga palatandaan ng radiographic ng arthritic joint remodeling: osteophytes (gonarthrosis: una sa eminentia intercondylica), makitid ang magkasanib na puwang, nadagdagan ang subchondral sclerosis at deformity; tingnan sa ibaba ang marka ng Kellgren at Lawrence].

Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal, diagnostic ng laboratoryo at sapilitan mga diagnostic na aparato ng medikal - para sa paglilinaw ng pagkakaiba-iba ng diagnostic.

• Magnetic resonance imaging (MRI; tulong na tinutulungan ng computer na cross-sectional imaging (gamit ang mga magnetic field, ibig sabihin, walang X-ray); partikular na angkop para sa imaging mga pinsala sa malambot na tisyu) ng apektadong pinagsamang - pinapayagan ang visualization ng kartilago at cartilage matrix na pagbabago bilang pati na rin ang kasabay na mga pagbabago sa loob ng tuhod ng menisci, ligament, at utak ng buto; mga pahiwatig: lalo na sa mga kaso ng pinsala sa kartilago at meniskus Pag-iingat (tala): ang mga depekto sa kartilago sa tuhod ay karaniwang mas malawak na intraoperative
• Computed tomography (CT; sectional imaging paraan (X-ray mga imahe mula sa iba't ibang direksyon na may pagsusuri sa computer-based), partikular na angkop sa representasyon ng mga pinsala sa buto) ng apektadong pinagsamang - mga natuklasan na tumutugma sa mga imahe ng X-ray, ngunit posible ang mas maagang representasyon; mas mahusay na representasyon ng mga kumplikadong istraktura.
• Arthroscopy ng tuhod joint (arthroscopy) - Kung kinakailangan, maliit na mga sample ng tisyu ng napinsala kartilago or synovial fluid Ang (synovial fluid) ay kinukuha at sinuri sa laboratoryo. Kung maluwag ang mga fragment ng buto o kartilago ang mga piraso ay matatagpuan sa panahon ng pagsusuri, maaari silang alisin sa pamamagitan ng lavage (patubig) sa parehong pamamaraan.
• Arthrosonography (ultratunog pagsusuri ng joints) - isiniwalat din nito ang magkasanib na effusions, proseso ng malambot na tisyu at akumulasyon ng likido sa kasukasuan. Ang pagsusuri na ito ay isinasagawa din bago ang a mabutas o iniksyon. Ang mga magkasanib na effusion o likido na naipon ay maaaring malunasan ng gamot - kung kinakailangan din ng mabutas. Hindi mabibilang sa mga pamamaraan ng pagpili para sa osteoarthritis!

Nag-iskor sina Kellgren at Lawrence

Interpretasyon

Ayon sa marka ng Kellgren-Lawrence, ang radiological expression ng osteoarthritis ay nahahati sa limang mga marka:

• Baitang 0 = 0 na puntos
• Baitang 1 = 1 - 2 puntos
• Baitang 2 = 3 - 4 puntos
• Baitang 3 = 5 - 9 puntos
• Baitang 4 = 10 na puntos

Baitang 1: Minor na subchondral sclerosis. Walang pinagsamang puwang na paliit o osteophytesGrade 2: Minor joint space narrowing at incipient osteophyte form, ipinahiwatig na iregularidad ng artikular na ibabawGrade 3: Minarkahang pagbuo ng osteophyte, minarkahang iregularidad ng articular ibabawGrade 4: Minarkahan ang magkasanib na puwang na nagpapakipot upang makumpleto ang pagkasira, pagpapapangit /nekrosis ng mga kasosyo sa artikular.

MRI-based na kahulugan ng "osteoarthritis"

Ang kahulugan ng tibiofemoral osteoarthritis (gonarthrosis) ay batay sa pinagkasunduan ng eksperto:

Ang kahulugan ng patellofemoral osteoarthritis nangangailangan ng sabay na pagkakaroon ng tiyak na patellofemoral osteophyte at bahagyang- o buong kapal na patellofemoral pinsala sa kartilago.