Acromegaly: Pagsubok at Diagnosis

Mga 1st parameter ng laboratoryo ng order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.

  • Stage I
    • Serum IGF-I (tulad ng paglago ng factor na tulad ng insulin-I; somatomedin) [serum IGF-I: ↑]
  • Stage II
    • Ang pagsubok ng pagpigil sa paglago ng hormon pagkatapos ng oral glukos pagkarga (ginto pamantayan); dugo mga sample para sa pagpapasiya ng paglago ng hormon at glukos ay kinuha sa oras na puntos 0, 30, 60, 90, at 120 min - pangangasiwa ng glucose ay nagreresulta sa pagpigil ng paglago ng pagtatago ng hormon (suwero GH) sa malusog na mga paksa [Sapat na pagpigil ng paglago ng hormon sa <0.4 μg / dl ay hindi kasama acromegaly].
  • Somatotropic hormone (STH) (kasingkahulugan: somatotropin; English somatotropic hormone; HGH o hGH (human growth hormone), GH (growth hormone), paglago ng hormone) - kung ang suspomegaly ay pinaghihinalaang [serum GH ↑; Ang konsentrasyon ng GH ay karaniwang nakataas ng basal; gayunpaman, dahil ang GH ay itinatago sa episodically, ang kahalagahan ng isang solong halaga ay napaka-limitado
  • Prolactin (posibleng nadagdagan din, wg, compression ng pituitary stalk).
  • Mga parameter ng teroydeo - TSH
  • Mga Gonadotropin - LH, FSH
  • Mga sex steroid
  • Glukos pagsubok sa pagpapaubaya (ginto pamantayan) - pangangasiwa ng glucose ay humahantong sa pagpigil ng paglago ng pagtatago ng hormon (suwero GH) sa malusog na mga indibidwal, ibig sabihin, kung ang mga antas ng paglago ng hormon <1 μg / L ay hindi nakamit, ang diagnosis ng acromegaly ay konpirmado. Oral glucose tolerance test (oGTT na may 75 g glucose) [na may pagpapasiya ng GH]; dugo ang mga sample para sa pagpapasiya ng paglago ng hormon at glucose ay kinuha sa mga puntong oras na 0, 30, 60, 90 at 120 min - dahil sa toexclusion ng nabawasan na tolerance ng glucose [tingnan sa itaas, ang GH ay hindi mapigilan ng glucose sa acromegaly!].

Pagsubaybay sa Therapy

  • GH (hGH; STH) sa oral glucose tolerance test (<0.5 μg / L).