Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:
- Pagtatasa ng kamalayan gamit ang Glasgow Pagkawala ng malay Kaliskis (GCS).
- Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; at saka:
- Pag-iinspeksyon (pagtingin).
- Balat at mauhog lamad
- Kasikipan sa ugat ng leeg?
- Sentral sianosis? (mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat at gitnang mauhog lamad, hal, dila).
- Tiyan (tiyan)
- Hugis ng tiyan?
- Kulay ng balat? Tekstura ng balat?
- Mga epekto (nagbabago ang balat)?
- Pulsations? Pagtae?
- Nakikitang mga sisidlan?
- Peklat Hernias (bali)?
- Auscultation ng puso [palpitations (pagkatisod ng puso), tachycardia (masyadong mabilis na tibok ng puso:> 100 beats per minuto), bradycardia (masyadong mabagal na tibok ng puso: <60 beats kada minuto); hindi regular na pulso (arrhythmia absoluta), iregular, mabilis na pulso (tachyarrhythmia absoluta; iregular, mabagal na pulso (bradyarrhythmia absoluta); dahil sa posibleng maging sanhi: sakit sa puso ng iba't ibang genesis, cardiomyopathy (kahinaan ng kalamnan sa puso), sakit sa coronary artery (CAD; coronary artery disease ), myocardial infarction (atake sa puso)]
- Auscultation ng baga [dahil sa todyspnea (igsi ng paghinga); respiratory failure?]
- Palpation (palpation) ng tiyan (tiyan) (sakit sa presyon? Sakit sa kumatok ?, sakit sa ubo?, Defensive tension?, Hernial orifices?, Sakit sa tuhod na nagdadala ng bato?)
- Pag-iinspeksyon (pagtingin).
Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.
Glasgow Pagkawala ng malay Scale (GCS) - scale para sa pagtatantya ng isang karamdaman ng kamalayan.
| Saligan | Puntos | |
| Pagbukas ng mata | kusang-loob | 4 |
| on request | 3 | |
| sa pampasigla ng sakit | 2 | |
| walang reaksyon | 1 | |
| Pandiwang komunikasyon | mapag-usap, nakatuon | 5 |
| pag-uusap, nakakabagot (nalilito) | 4 | |
| hindi magkakaugnay na mga salita | 3 | |
| hindi maunawaan na mga tunog | 2 | |
| walang verbal na reaksyon | 1 | |
| Tugon ng motor | Sinusundan ang mga senyas | 6 |
| Naka-target na pagtatanggol sa sakit | 5 | |
| hindi naakit na pagtatanggol sa sakit | 4 | |
| sa sakit na stimulus flexion synergisms | 3 | |
| sa sakit stimulus lumalawak synergism | 2 | |
| Walang tugon sa stimulus ng sakit | 1 |
Assessment
- Ang mga puntos ay iginawad para sa bawat kategorya nang magkahiwalay at pagkatapos ay idinagdag magkasama. Ang maximum na iskor ay 15, ang minimum na 3 puntos.
- Kung ang iskor ay 8 o mas mababa, isang napakatindi utak Ipinagpalagay ang disfungsi at may panganib na mapanganib ang mga karamdaman sa paghinga.
- Sa isang GCS ≤ 8, pag-secure ng daanan ng hangin sa pamamagitan ng endotracheal intubation (pagpasok ng isang tubo (guwang probe) sa pamamagitan ng bibig or ilong sa pagitan ng tinig na tinik ng larynx sa trachea) dapat isaalang-alang.
