Ang sumigaw, o pleura, ay isang payat balat na linya sa loob ng dibdib lukab at tinatakpan ang mga ibabaw ng baga. Ang pangalan ay nagmula sa Greek para sa flank o rib. Pinapanatili ang puso, dibdib pader at baga mula sa pagdikit ay ang trabaho ng sumigaw.
Ano ang pleura?
Ang sumigaw ay isang paglilipat ng agwat na namamalagi sa pagitan ng dibdib pader at baga. Ang puwang na ito ay naglalaman ng likido. Sinusunod ng baga ang paggalaw ng dingding ng dibdib at dayapragm dahil sa isang negatibong presyon sa puwang ng pleura at ang dalawang mga pleural blade. Ganito pinapayagan ang musculature paghinga paggalaw. Ang pleura ay binubuo ng dalawang dahon. Habang ang panlabas na dahon ay fuse sa rib cage, ang panloob na dahon ay nakasalalay nang direkta sa ment at isinasama din sa pareho. Sa pagitan nila ay ilang millimeter lamang, ang tinatawag na pleural gap. Ang puwang ng pleura ay puno ng serous, ibig sabihin, low-protein, fluid at namamalagi sa pagitan ng ment pleura at ang pleura. Nagbibigay ito ng makinis na paggalaw ng parehong baga at tumutulong sa baga sa paggalaw ng dingding ng dibdib.
Anatomy at istraktura
Ang pleura, na binubuo ng ment ang pleura at ang pleura, ay nahahati sa mga pleura dom, ang pleura, ang lugar sa paligid ng uugnay tissue ng mediastinum, at ang tuktok ng dayapragm. Ang mga pleural sheet ng pleura ay nagtatago ng likido upang mapanatili ang pagdulas ng baga. Sinasaklaw ng pleura ang buong baga ng payat balat. Upang mapanatili ang panustos, panloob na panloob na lugar ay nangangailangan ng isang tiyak na halaga ng walang laman na puwang. Lumilikha ito ng isang negatibong presyon na nagpapalawak ng baga habang paglanghap. Ito ang sanhi ng buto-buto bumangon at ang dayapragm babaan. Sa panahon ng pagbuga, ang buto-buto ibinaba at tumaas ang dayapragm. Kumontrata muli ang baga at pinilit na lumabas ang hangin.
Pag-andar at mga gawain
Ang pleura ay maraming sensitibo nerbiyos, na tumutukoy sa sakit kung sakaling pamamaga ng pleura. Ang gawain ng pleura ay upang matiyak na ang baga, pader ng dibdib at puso huwag magdikit. Dahil sa lining ng lukab ng dibdib ng pleura, ang pleura ay gumaganap bilang isang layer sa pagitan ng baga at ng dingding ng lukab ng dibdib, na maaaring mapalitan. Sa ganitong paraan, sinusuportahan nito ang pag-unlad ng baga. Dahil sa makinis na ibabaw ng pleura at ang pagtatago ng likido, maayos na dumulas ang baga habang paglanghap at pagbuga. Kailangan ng agarang atensyong medikal para sa matinding komplikasyon tulad ng pag-igting pneumothorax. Sa isang pag-igting pneumothorax, ang hangin ay pumapasok sa lukab ng dibdib mula sa labas sa pamamagitan ng isang butas sa pleura, ngunit ang hangin ay hindi makatakas. Patuloy na lumakas ang dibdib ng hangin, na nagtatapos sa mabilis na compression ng baga at malubha paghinga mga paghihirap.
Mga karamdaman at sintomas
Ang pleura ay maaaring maging inflamed kung ito ay nagkasakit. Kung mayroong isang roughening ng pleura o kung ang dalawang pleural sheet ay magkadikit, paghinga kahirapan ang resulta. Sa isang tuyong anyo ng pleurisy, kapag ang pleura ay inflamed, walang pleural effusion, ngunit sa basa na form mayroong. Pamamaga ng pleura ay karaniwang kasama ng isang sakit tulad ng pulmonya, infarction ng baga o baga kanser. Ang pleural effusion maaaring sintomas ng iba pang mga sakit. Mabutas ng pagpapatakbo sa pleura ay madalas na ginagawa upang alisin ang likido. Nagbibigay ito ng lunas sa mga pasyente at humupa ang sakit sa pleura. Matindi sakit, mababaw na paghinga, at mataas na temperatura na may isang naiinis ubo maaaring iba pang mga sintomas. Isang baga X-ray kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis. May minarkahang pagkasira sa paghinga at kakulangan sa ginhawa sa paghinga. Bilang isang resulta ng isang pneuomthorax, ang hangin ay pumapasok sa makitid na puwang ng pleura na sanhi ng isang naputok na alveoli o panlabas na pinsala. Ang baga ay gumuho sa isang minimal dami at ang palitan ng gas ay hindi na nangyayari. A pneumothorax mga resulta Kung ang pleura ay naging inflamed, mapanganib na mga komplikasyon tulad ng pleural effusion maaaring mangyari. Sa kasong ito, bakterya pulmonya kumakalat. Pagkatapos ng operasyon sa lukab ng dibdib o sa kaso ng isang baga abscess, isang pleura empyema, isang purulent effusion, ay maaaring mangyari. Ang mga pasyente ay may mataas lagnat at ubo. Nagaganap ang mga pagpapawis sa gabi at mayroong pagbawas ng timbang. Ang diagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng pagbutas sa pleura. Isa pang komplikasyon na sumusunod pamamaga ng pleura ay pagsasanib ng parehong mga pleural sheet. Ang pleura rind ay makapal at hindi nakagalaw. Maaari itong maging makapal na sentimetro at makapal, at makagambala sa kinakailangang paglalahad ng baga para sa paghinga. Karamihan sa mga malignant na tumor sa pleura ay metastases mula sa iba pang mga malignant na bukol na nagmula sa ibang lugar. Karamihan sa mga karaniwang, baga, dibdib, o gastrointestinal tract tumor ay kasangkot at nabubuo metastases kumalat iyon sa pleura.
