Post-traumatiko diin ang karamdaman ay maaaring sumunod sa mga nakakasakit na karanasan, tulad ng pagkamatay ng isang miyembro ng pamilya o isang malubhang aksidente, at pagkatapos ay kadalasang mabilis na nagtatapos pagkatapos ng karanasan. Ang mga diskarte sa paggamot ay iba-iba.
Ano ang post-traumatic stress disorder?
Post-traumatiko diin Ang karamdaman ay isang sakit sa pag-iisip na maaaring mangyari sa isang tao bilang resulta ng isang pang-traumatikong sitwasyon. Sa kontekstong ito, ang isang pang-traumatikong sitwasyon ay isa kung saan ang kalusugan o buhay ng sarili o isang mahal sa buhay ay nanganganib. Post-traumatic diin ang karamdaman ay maaaring mangyari sa anumang edad at kadalasang nagsisimula kaagad pagkatapos ng isang pang-traumatikong sitwasyon. Hindi pangkaraniwan para sa isang tao na hindi magkaroon ng isang nakahiwalay na post-traumatic stress disorder, ngunit magkaroon ng iba pang kaisipan kalusugan mga isyu na nangyayari sa tabi ng post-traumatic stress disorder (tulad ng depresyon o pagkabalisa). Ang post-traumatic stress disorder ay ipinakita, halimbawa, sa katunayan na ang traumatikong sitwasyon ay madalas na muling binuhay ng apektadong tao sa mga saloobin o pangarap (ito ay tinukoy din bilang mga flashback). Ang mga kaguluhan sa pagtulog at pakiramdam ng banta (hal., Ang karahasan na nanganganib o isinasagawa ng ibang tao) ay kabilang din sa isang simtomatolohiya na maaaring kailanganin ng post-traumatic stress disorder.
Sanhi
Ang direktang sanhi ng isang tao na nagkakaroon ng post-traumatic stress disorder ay bahagi ng isang pang-traumatikong sitwasyon. Sa kasong ito, ang sitwasyon ng traumatiko na sanhi posttraumatic stress disorder maaaring alinman ay naranasan nang direkta ng tao, o ang taong pinag-uusapan ay maaaring isang tagamasid ng sitwasyon. Ang mga naaangkop na sitwasyong pang-traumatiko ay isasama ang mga karanasan sa giyera o pag-atake ng terorista, malubhang aksidente, panggagahasa, pagkuha ng hostage, o kahit na balita tungkol sa hindi inaasahang pagkamatay ng isang mahal sa buhay. Iminumungkahi din ng mga siyentipikong pag-aaral na ang post-traumatic stress disorder ay mas karaniwan sa mga taong may pag-iisip kalusugan mga problema bago ang isang pang-traumatikong sitwasyon, na tumatanggap ng kaunting suporta sa lipunan, o na mayroong negatibo pagkabata mga karanasan.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Pagkasakit sa posttraumatic stress maaaring maganap ilang sandali pagkatapos ng isang traumatiko na kaganapan, ngunit maaari rin itong maganap na may isang makabuluhang pagkaantala ng oras. Sa kasong ito, ang nakababahalang kaganapan ay patuloy na umuulit sa mga bangungot at biglaang nagaganap na mga pag-agaw ng mga saloobin (mga flashback); ang nakalulungkot na mga alaala ay hindi makontrol at higit sa lahat matukoy ang pag-iisip at pakiramdam. Bahagyang amnesya, kung saan ang mga mahahalagang detalye ng trauma ay pinigilan mula sa kamalayan, posible rin. Ang mga pasyente ay nagdurusa ng matinding pagkabalisa at kawalan ng kakayahan, ngunit hindi magawa makipag-usap tungkol doon. Pisikal sakit ay nadarama nang masidhi tulad ng sa pang-traumatikong sitwasyon. Upang maprotektahan ang kanilang sarili, iniiwasan ng mga apektadong tao ang lahat ng mga sitwasyong maaaring ipaalala sa kanila ang karanasan; sila ay naging walang malasakit sa kanilang paligid at kapwa tao at blunt emosyonal. Bilang karagdagan, ang post-traumatic stress disorder ay nakakaapekto sa autonomic nervous system: mga palatandaan ng sobrang pagsasarili ng autonomic ay maaaring magsama ng kahirapan sa pagtulog o pagtulog sa buong gabi, pagdaragdag ng pagkamayamutin, kahirapan sa pagtuon at labis na pagkahumaling. Maraming mga pasyente ang nawalan ng kumpiyansa sa kanilang sarili at sa iba pa; ang damdamin ng pagkakasala at kahihiyan ay maaaring tumaas sa punto ng pagkapoot sa sarili. Sa pang-araw-araw na buhay, ang PTSD ay humahantong sa napakalaking mga limitasyon na maaaring magresulta sa pagkawala ng trabaho at paghihiwalay sa lipunan. Kadalasan, ang post-traumatic stress disorder ay sinamahan ng mga nakakahumaling na karamdaman, depresyon o iba pang mga karamdaman sa pag-iisip, at mga dati nang pisikal na reklamo ay maaaring lalong lumala.
Kurso at diagnosis
Sa gamot, mayroong iba't ibang mga manwal na tumutukoy sa mga pamantayan ayon sa kung aling post-traumatic stress disorder ang masuri. Ayon sa mga ito, ang mga kinakailangan para sa pag-diagnose ng post-traumatic stress disorder ay, halimbawa, na ang isang tao ay naharap sa isang traumatiko na karanasan at tumutugon dito na may matinding takot, katakutan o kawalan ng kakayahan. Iba pang pamantayan na maaaring magpahiwatig ng post-traumatic stress disorder isama ang paulit-ulit na muling karanasan ng sitwasyong pang-traumatiko, pag-iwas sa mga paksang nauugnay sa traumatic na sitwasyon, nabawasan ang kakayahang tumugon sa emosyon, o nadagdagan ang nerbiyos; halimbawa, nadagdagan ang pagiging matalon, mga problema sa pagtulog, nahihirapan sa pagtuon, o nadagdagan ang pagkamayamutin ay sinusunod sa mga indibidwal na nagpapakita ng post-traumatic stress disorder. Habang ang post-traumatic stress disorder ay karaniwang nangyayari sa mga indibidwal kaagad pagkatapos ng isang traumatiko na sitwasyon, sa ilang mga kaso maaari itong mangyari sa isang pagkaantala ng oras.
Komplikasyon
Ang panganib para sa mga komplikasyon na nauugnay sa posttraumatic stress disorder nagdaragdag sa haba ng oras na ang paggamot ay hindi naibigay at, bilang karagdagan, ay nakasalalay sa mga kalagayan ng indibidwal at kakayahang humingi ng tulong. Ang mataas na antas ng comorbidity na nauugnay sa PTSD ay mayroon ding papel. Halimbawa, sa isang talamak na kurso ng PTSD, mayroong pagtaas ng pang-aabuso ng mga sangkap, kabilang ang pangunahin alkohol o mga gamot na hindi reseta. Ang pagsisimula ng nakakahumaling na pag-uugali na ito ay nagdudulot ng mga pisikal na sintomas na maidaragdag sa mga sikolohikal na sintomas pagkatapos ng isang tagal ng panahon, na maaaring dagdagan ang pagkabalisa ng mga apektado. Bilang karagdagan, ang mga pisikal na sintomas na nagreresulta mula sa patuloy na pagkaalerto ng katawan ay maaaring mamuno sa nadagdagang pinsala sa sistema ng cardiovascular, pantunaw, at iba pang mga malalang sakit. Sa pangkalahatan, ang pagkamaramdamin sa karamdaman ay mas mataas. Ang mga biktima ng aksidente na may PTSD ay may mas matagal na average na pananatili sa ospital at mas mataas na peligro ng mga komplikasyon na nauugnay sa pinsala. Umuusbong depresyon at ang mga pagbabago sa personalidad ay hindi madalas na nagsasangkot ng mga komplikasyon sa lipunan na nakakakita ng paghihiwalay o labis na pagsalakay. Ang pagkahilig sa mapanakit na pag-uugali sa sarili ay nadagdagan, na maaaring mapalawak sa pagpapakamatay. Sa kontekstong ito, ang mga sikolohikal na karamdaman na lumitaw, una sa lahat pagkabalisa disorder at mga karamdaman sa pagkatao, ay madalas na isang dahilan para sa pinalawig terapewtika.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Pagkatapos ng isang pang-traumatikong kaganapan, sa pangkalahatan ito ay isang magandang ideya na makipag-usap sa isang therapist o ibang pinagkakatiwalaang tao. Kung nadagdagan ang paggulat ng paggulat, damdamin ng pagwawalang-bahala, at iba pang mga palatandaan ng PTSD ay nagaganap pagkatapos ng kaganapan, inirerekumenda ang isang pagbisita sa doktor. Ang mga sintomas ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng suporta ng isang propesyonal sa pamamagitan ng pagtatrabaho sa pamamagitan ng at pagtugon sa nakaka-engganyang kaganapan. Matapos ang isang trauma o isang nakababahalang yugto ng buhay, ang payo ng dalubhasa ay dapat na hinahangad nang maaga, dahil ang mas maagang post-traumatic stress disorder ay ginagamot, mas mabuti ang mga pagkakataong makabawi. Ang mga indibidwal na napansin ang mga sintomas ng PTSD pagkatapos ng isang malubhang aksidente o marahas na krimen ay pinakamahusay na makipag-usap kaagad sa isang psychologist. Ang iba pang mga contact ay ang doktor ng pamilya, isang psychotherapist o serbisyo sa pagpapayo sa telepono. Kung ang isang bata ay nagpapakita ng mga sintomas ng post-traumatic stress disorder, ang pediatrician o isang bata at nagdadalaga na psychologist ay dapat munang konsultahin. Ang dalubhasa ay maaaring makatulong na matukoy ang sanhi, tulungan ang apektadong tao sa pagproseso ng trauma at, kung kinakailangan, magreseta ng isang naaangkop na gamot para sa mga sintomas.
Paggamot at therapy
Mayroong iba't ibang mga diskarte sa paggamot ayon sa kung aling post-traumatic stress disorder ang ginagamot. Halimbawa, mayroong diskarte na kilala bilang nagbibigay-malay therapy sa pag-uugali upang labanan ang post-traumatic stress disorder. Halimbawa, ang pamamahala ng pagkabalisa ay ginagamit bilang bahagi ng interbensyong psychotherapeutic na ito. Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng iba pa psychotherapy mga diskarte sa sikolohiya na partikular na idinisenyo upang labanan ang Pposttraumatic Stress Disorder. Ang isa pang pamamaraan na ginagamit upang labanan ang post-traumatic stress disorder ay EMDR (Eye-Movement Desensitization and Reprocessing). Ang pamamaraang ito ay batay, bukod sa iba pang mga bagay, sa isang kumbinasyon ng pagharap sa apektadong tao sa mga stimuli na sanhi ng post-traumatic stress disorder at napakabilis na paggalaw ng mata. Sa kumbinasyon, dapat posible na bawasan ang kalubhaan ng sakit sa kaisipan. Pharmacotherapy (ibig sabihin, terapewtika paggamit gamot) mayroon ding mga magagamit na produkto na ginagamit upang labanan ang post-traumatic stress disorder. Halimbawa, ang mga naaangkop na gamot ay naisip na mabawasan ang pagkabalisa na kasama ng post-traumatic stress disorder o magpagaan ng mga sintomas ng depression na maaari ring dalhin ng karamdaman.
Pagpigil
Dahil ang mga pangyayaring traumatiko na sanhi ng posttraumatic stress disorder ay napakadalang mahuhulaan at kadalasang hindi rin makontrol ng indibidwal, napakahirap kumuha ng pag-iwas mga panukala laban sa posttraumatic stress disorder. Gayunpaman, maaaring napakahalaga na ang pangangalaga ng therapeutic ay ibibigay kaagad pagkatapos ng isang pang-traumatikong sitwasyon upang ang post-traumatic stress disorder ay maaaring maiwasan. Ang post-traumatic stress disorder ay maaaring matagumpay na malunasan kung ang indibidwal ay naghahanap terapewtika. Kahit na ang mga sintomas ay gumagaling sa halos 50 porsyento ng mga nagdurusa nang walang propesyonal na tulong, ipinapayo pa rin ang pangangalaga sa psychotherapeutic. Sa kaso ng hindi ginagamot na PTSD, hindi posible na ganap na matugunan ang naranasan, at ang pagbabala para sa hinaharap ay mas malala sa kasong ito.
Aftercare
Pangunahing hinaharap ang tungkol sa pag-aalaga pagkatapos. Ang pag-aalaga para sa PTSD ay kapaki-pakinabang sa mga tuntunin ng pag-iwas at pagpaplano para sa hinaharap ng pasyente. Ang estado ng pag-iisip ng nagdurusa ay pinalakas upang ang mga pag-diin sa hinaharap ay hindi mag-uudyok ng pangalawang yugto ng sakit. Ang isang talamak na kurso ng sakit ay dapat na iwasan; ang panganib ng pagpapakita ay umiiral sa halos isang katlo ng mga naapektuhan. Sa mga kasong ito, nagdurusa na sila sa mga sintomas sa loob ng maraming taon. Kinakailangan ang pag-aalaga ng follow-up upang maiproseso ng pasyente kung ano ang kanyang naranasan at ibalik ang kanyang kalidad ng buhay. Ito ay kapaki-pakinabang upang makontrol ng apektadong tao ang kanyang emosyon kapag pinapaalalahanan niya ang mga nakaka-stress na pangyayari. Sa parehong oras, ang kanyang mga kasanayang panlipunan ay dapat na patatagin at ang muling pagsasama sa kanyang pamilyar na kapaligiran ay dapat na magawa sa ilalim ng pangangasiwa. Kung, sa kabila ng pananatili sa klinika, nakatagpo ng pasyente ang mga paghihirap sa muling pagsasama o nagdurusa ng isang hindi inaasahang pagbabalik sa dati, ang suporta sa pag-aalaga pagkatapos ay hindi maipapayo ngunit mahalaga.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang mga pasyente na may post-traumatic stress disorder ay maaaring malaman ang agarang lunas mga panukala na maaaring gawing mas madali ang kanilang pang-araw-araw na buhay. Bilang karagdagan, maaari nitong suportahan ang proseso ng paggaling. Napakahalaga ng impormasyon tungkol sa sariling klinikal na larawan; dapat itong gawin sa pamamagitan ng pagbabasa ng mga naaangkop na libro o mga gabay na libro. Ang pagpapalitan ng impormasyon sa iba pang mga nagdurusa, perpekto sa mga pangkat na tumutulong sa sarili, ay tumutulong na mabawasan ang sariling antas ng pagdurusa. Maipapayo rin na gumawa ng maraming isport. Ang isport ng anumang uri ay partikular na kapaki-pakinabang sa kaso ng mga kaguluhan sa pagtulog at pagkabalisa, na madalas na nangyayari sa post-traumatic stress disorder. Napaka kapaki-pakinabang din upang mapabuti ang sariling kalidad ng pagtulog. Sa mga espesyal na seminar sa grupo, maaaring matutunan ang mga pamamaraan upang mas madali itong makatulog at makatulog. Ang mga pasyente na may post-traumatic stress disorder ay dapat na maiwasan ang mga nakakahumaling na sangkap ng anumang uri sa pang-araw-araw na buhay, sapagkat magagawa ito mamuno sa isang paglala ng klinikal na larawan. Ligal gamot, ibig sabihin alkohol or nikotina, maaari ring negatibong mag-ambag sa pagkaantala ng proseso ng pagpapagaling. Makatuwiran para sa mga nagdurusa sa PTSD na isama ang kanilang sariling pamilya at, kung maaari, ang kanilang mga kaibigan at kakilala sa sakit. Madalas na nangangailangan ito ng maraming mga paliwanag na talakayan. Ang mga pasyente na may post-traumatic stress disorder ay dapat malaman na maging matulungin at maingat sa mundo sa pangmatagalan, dahil sa ganitong paraan madalas nilang matuklasan ang ganap na mga bagong katangian tungkol sa kanilang sarili. Mainam din na magbigay ng malaya sa sariling pagkamalikhain, halimbawa sa isang bagong libangan sa masining.
