Heart Murmurs: Ano ang sanhi ng mga ito?

In puso murmurs (kasingkahulugan: abnormal heart murmur ank; Hindi sinasadya puso bulungan; Hindi sinasadyang pagbulong ng systolic; Benign hindi sinasadyang pagbulong ng puso; Functional na pagbulong ng puso; Bulong ng puso; Bulong ng puso; Bulong ng alitan sa puso; Nonorganic heart murmur; Mahusay na pagbulong ng alitan; Naghihiwalay tunog ng puso; Systolic murmur; Lumawak na bulung-bulungan ng puso; Nabawasan ang pagbulong ng puso; ICD-10-GM R01.-: puso murmurs at iba pang mga phenomena ng tunog ng puso) lahat ng mga phenomena ng tunog na hindi tunog ng puso. Mga murmurs ng puso maririnig sa labas sa pamamagitan ng stethoscope (auscultation = pakikinig) sa thorax (dibdib).

Ang isang pagkakaiba ay ginawang pagitan tunog ng puso at nagbulung-bulungan. Ang mga tunog ng puso ay pisyolohikal (normal) na phenomena ng tunog na sanhi ng paggalaw ng puso, samantalang murmurs ng puso maaaring magpahiwatig ng isang klinikal na larawan.

Mga murmurs ng puso ay maaaring sanhi ng mga depekto sa mga balbula ng puso (valvular defects) o stenosis (makitid) ng dugo sasakyang-dagat (agos bulungan).

Ang mga sumusunod na pag-uuri ay inilarawan nang detalyado sa kabanatang "Pag-uuri".

Ang mga sumusunod na murmurs ng puso ay maaaring makilala ayon sa kanilang pansamantalang paglitaw sa loob ng siklo ng puso (depende sa systole o diastole):

  • Systolic heart murmurs
  • Diastolic heart murmurs
  • Patuloy na murmurs ng puso

Bukod dito, ang mga bumulung-bulong sa puso ay nahahati sa:

  • Hindi sinasadyang bumulung-bulong sa puso
  • Functional na heart murmurs
  • Bumubulusok ang organikong puso

Ang iba pang mga natatanging katangian ay kasama ang tagal ng pagbulong ng puso, dalas, character character / pattern, maximum na punctum (lugar ng pinakadakilang lakas), at pagpapadaloy ng bulol.

Bilang karagdagan, ang mga extracardiac murmurs ("sa labas ng puso") ay maaaring mangyari. Ito ay pericardial rubbing, na nangyayari kapag nagpapaalab ng mga pagbabago sa mga ibabaw ng epicardium ("Panlabas na layer ng pader ng puso") at pericardium (heart sac) kuskusin laban sa bawat isa, hal, sa konteksto ng tuyo pericarditis (pamamaga ng heart sac).

Sa 33% ng mga sanggol, ang isang abnormal na pagbulong ng puso ay nangyayari sa unang 24 na oras; sa loob ng isang linggo, ito pa ang kaso hanggang sa 70%. Gayunpaman, sa loob ng unang anim na buwan ng buhay, ang anumang abnormal na pagbulung-bulong ay dapat na nawala.

Sa panahon ng paglaki, ang mga murmurs ng puso, walang patolohiya sa puso, ay nangyayari hanggang sa 50% ng mga malulusog na puso na bata at kabataan.

Ang mga murmurs sa puso ay maaaring isang sintomas ng maraming mga sakit (tingnan sa ilalim ng "Mga Pagkakaiba sa Diagnosis").

Kurso at pagbabala: Ang mga natuklasan lamang sa puso ng puso ay hindi nagpapahiwatig ng kabuluhan. Ang mga murmurs ng puso ay maaari ding hindi nakakapinsala sa likas na katangian. Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng bulol ay maaaring matukoy lamang ng echocardiography (pagsusuri sa puso ng ultratunog).

Sa mga bagong silang na sanggol, ang isang pagbulong ng puso ay madalas na sanhi ng isang katutubo (congenital) depekto sa puso at dapat suriin agad.

Sa isang bata na may bulung-bulungan sa puso, isang detalyadong kasaysayan ang dapat munang gawin upang masuri ang panganib na kadahilanan para sa isang posibleng pinagbabatayan kalagayan. Kasunod, ang karagdagang pagsusuri sa diagnostic ng isang dalubhasa (pediatric cardiologist) ay dapat isaalang-alang. Naghahain din ito upang tiyakin ang karaniwang hindi maayos na mga magulang. Mga 1% lamang sa mga naapektuhan ang tunay na mayroong problema sa puso.

Ang pagkilala sa huli ay nakasalalay sa likas na katangian ng problema sa puso o ang kalubhaan nito.