Impeksyon sa Urinary Tract: Mga Sintomas at Sanhi

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Mga Sintomas: Madalas, masakit na pag-ihi ng kaunting ihi, parang pulikat na pananakit sa pantog, kadalasang hindi kanais-nais na amoy, maulap na ihi (bihirang may dugo), minsan nilalagnat.
  • Mga sanhi at panganib na kadahilanan: Karamihan sa mga bakterya, kung minsan ay iba pang mga pathogen, kadalasan dahil sa pagdadala ng bakterya mula sa rehiyon ng anal; mga kadahilanan ng panganib: madalas na pakikipagtalik, mga sagabal sa pag-ihi, mga catheter sa pantog, diabetes mellitus, mga sakit sa immune.
  • Diagnosis: Kasaysayan ng medikal, iba't ibang pagsusuri sa ihi, pagsusuri sa ultrasound (sonography), kung kinakailangan karagdagang pagsusuri tulad ng pagsukat ng daloy ng ihi (uroflowmetry) o micturition cystogram (pagsusuri sa X-ray).
  • Pag-iwas: Sapat na pag-inom ng likido, regular na pag-ihi, ilang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, wastong kalinisan sa intimate; sa mga malalang kaso, ang mga gamot o hal. immune stimulation ay isang opsyon pagkatapos ng medikal na konsultasyon.

Ano ang cystitis?

Ang cystitis ay kadalasang sinasamahan ng madalas na pagnanasang umihi at pananakit habang umiihi. Sa karamihan ng mga kaso, ang cystitis ay hindi kumplikado. Gayunpaman, kung hindi ginagamot, kung minsan ay humahantong ito sa pyelonephritis, na isang malubhang komplikasyon na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Pagkatapos ng menopause, ang panganib ng impeksyon sa pantog ay tumataas muli nang bahagya. Dahil sa pagbaba ng antas ng estrogen, ang mauhog na lamad sa urethra ay nagiging mas manipis, na ginagawang mas madali para sa mga mikrobyo na tumagos sa pantog.

Ang mga impeksyon sa pantog ay nangyayari nang mas madalas sa mga sanggol at maliliit na bata, anuman ang kasarian. Ang isang dahilan ay ang immune system ay hindi pa gaanong nabuo gaya ng sa mga matatanda. Kung madalas na nangyayari ang cystitis, ang mga posibleng malformations ng mga organo ng urinary tract at ari ay minsan, lalo na sa mga batang lalaki.

Kumplikado o hindi komplikadong cystitis?

Gayunpaman, kung ang isa sa mga salik na ito ay natutugunan, madalas itong nagtataguyod ng pag-unlad ng cystitis at nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Tinukoy ito ng mga doktor bilang isang kumplikadong anyo ng cystitis.

Mga espesyal na anyo ng cystitis

Bilang karagdagan sa mga klasikong cystitis, mayroong ilang iba pang, makabuluhang mas bihirang mga anyo, tulad ng:

  • Ang interstitial cystitis ay talamak at walang bacterial o viral na sanhi.
  • Sa emphysematous cystitis, ang pagbuo ng gas ay nangyayari sa pantog, kadalasang nakakaapekto sa mga diabetic.

Nakakahawa ba ang cystitis?

Sa wastong kalinisan, ang panganib ng impeksyon ng cystitis ay mababa, ngunit naroroon pa rin.

Posible rin ang direktang impeksyon sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Dito, karaniwang pinipigilan ng condom ang bacteria na maabot ang urethra.

Ano ang mga sintomas?

Ang mga klasikong palatandaan ng isang karaniwang (hindi kumplikado) impeksyon sa pantog ay pananakit kapag umiihi, na kadalasang nararamdaman bilang isang nasusunog na pandamdam. Bilang karagdagan, ang isang malakas at madalas na pagnanasa sa pag-ihi ay tipikal para sa pamamaga ng pantog. Sa karamihan ng mga kaso, maliit na dami lamang ng ihi ang nailalabas sa panahon ng pag-ihi.

  • Sakit sa panahon ng pag-ihi
  • Hirap sa pag-ihi
  • Madalas na pag-ihi
  • Tumaas na pag-ihi sa gabi (nocturia)
  • Pananakit sa bahagi ng pantog (suprapubic pain)
  • Pag-cramping, masakit na pag-urong ng pantog na may matinding pagnanasang umihi (tenesmus)

Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga palatandaan, ang ilan sa mga ito ay nagpapahiwatig ng cystitis:

  • Maulap at/o hindi kanais-nais na amoy na ihi
  • Tumaas na discharge (fluorine) sa mga babae, kung ang impeksyon ay umaabot din sa ari
  • Lagnat, ngunit bihira sa simpleng cystitis.
  • Hindi makontrol na pagtagas ng ihi: ang pagnanais na umihi ay napakabigla at nakakahimok na ang mga apektadong tao ay hindi na makakarating sa palikuran sa tamang oras (urge incontinence)
  • Kulay brownish o mamula-mula ang ihi: Sa mga bihirang kaso, may nakikitang pagkawalan ng kulay ng ihi dahil sa dugo (macrohematuria). Ang mga admixture ng dugo na hindi nakikita ng mata, sa kabilang banda, ay mas karaniwan (microhematuria).

Ano ang nagiging sanhi ng cystitis?

Sa ngayon, ang pinakakaraniwang sanhi ng cystitis ay bacteria. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pathogen ay nagmumula sa mga bituka, pumasok sa urethra at "umakyat" hanggang sa pantog. Ang baligtad na kaso, kung saan ang pamamaga ay nagsisimula sa mga bato at ang mga mikrobyo pagkatapos ay bumaba mula doon sa pamamagitan ng mga ureter patungo sa pantog, ay napakabihirang.

Mas bihira, mayroon ding mga kaso ng cystitis na walang bacteria bilang trigger. Sa ganitong mga kaso, ang mga fungi gaya ng Candida albicans, mga parasito at mga virus (halimbawa, mga virus ng adeno- o polyoma) ay posibleng mga sanhi ng cystitis.

Kung hindi man, minsan ay nangyayari rin ang cystitis bilang side effect ng ilang partikular na gamot, halimbawa cyclophosphamide, na ginagamit para sa mga sakit sa tumor. Posible rin na ang radiation sa pelvic region ay maaaring magdulot ng cystitis (radiation cystitis).

Ano ang eksaktong nangyayari sa panahon ng cystitis?

Kapag nangyari ang cystitis, apektado ang mauhog lamad sa pantog ng ihi.

Ang dugo sa ihi ay maaari ding mangyari bilang resulta ng nanggagalit na mucosa ng pantog, ngunit isa ito sa mga mas bihirang palatandaan ng sakit.

Panganib kadahilanan

Ang ilang mga kadahilanan ng panganib ay nagpapataas ng parehong posibilidad na magkaroon ng cystitis at ang panganib ng isang kumplikadong kurso. Kabilang dito ang:

  • Madalas na pakikipagtalik (honeymoon cystitis): ang mekanikal na friction ay nagbibigay-daan sa mga bituka na pathogens mula sa anal region na mas madaling makapasok sa urethra.
  • Matagal na pantog catheter
  • Dysfunction ng pantog: Kung bumabalik ang ihi, makakahanap ang bakterya ng pinakamainam na lugar ng pag-aanak dito upang dumami. Maaari itong maging sanhi ng paulit-ulit na impeksyon sa ihi.
  • Diabetes mellitus: Ang mga apektadong indibidwal ay karaniwang mas madaling kapitan ng mga impeksyon, at ang tumaas na asukal sa ihi ay nagsisilbi ring nutrient para sa bakterya.
  • Paghina ng immune system: dulot, halimbawa, ng hypothermia (malamig, basang damit) o ​​mga sikolohikal na impluwensya tulad ng stress.
  • Mga mekanikal na interbensyon tulad ng cystoscopy at irigasyon.
  • Pagbubuntis at pagbibinata: Lumalawak ang daanan ng ihi dahil sa pagbabago ng mga hormone sa panahon ng pagbubuntis at sa mga unang linggo pagkatapos ng kapanganakan. Ginagawa nitong mas madali para sa mga mikrobyo na tumagos at umakyat sa urinary tract.

Paano ginagamot ang cystitis?

Ang layunin ng paggamot para sa cystitis ay pangunahin upang gawing mas mabilis na humupa ang nakakainis na mga sintomas at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon. Ang hindi komplikadong cystitis ay kadalasang gumagaling sa sarili nitong walang paggamit ng antibiotics. Sa prinsipyo, ipinapayong magpatingin sa doktor kung mayroon kang mga sintomas at lalo na kung hindi nawawala ang cystitis.

Pangkalahatang mga hakbang sa therapy sa gamot

Sa tamang therapy para sa cystitis, nagagawa ng doktor na pabilisin ang proseso ng pagbawi at pagmasdan ang mga posibleng kadahilanan ng panganib. Karaniwan siyang nagrereseta ng mga pangkalahatang hakbang sa therapy at, kung kinakailangan, mga gamot tulad ng antibiotics.

Higit pa rito, maaaring gamitin ang mga herbal na alternatibo lalo na para sa mga madalas na umuulit na impeksyon sa pantog. Kabilang dito, halimbawa, ang mga paghahanda na may mga dahon ng bearberry, nasturtium o malunggay na ugat. Sa kaso ng mga dahon ng bearberry, mahalaga na huwag gamitin ang mga ito nang mas mahaba kaysa sa isang linggo at hindi hihigit sa limang beses sa isang taon. Pinakamabuting makipag-usap muna sa kanilang doktor ang mga apektado.

Tulad ng halos lahat ng impeksyon sa bacterial, ang mga antibiotic ang piniling gamot para sa cystitis na dulot ng bacteria. Karaniwang inirereseta ng mga doktor ang mga ito sa anyo ng kapsula o tablet. Sa mas malubhang mga kaso, kapag ang cystitis ay humahantong sa pamamaga ng pelvis ng bato (pyelonephritis), ang mga antibiotic ay minsan ay direktang ibinibigay sa ugat bilang isang pagbubuhos.

Sa prinsipyo, sinisikap ng mga doktor na panatilihing epektibo at maikli ang antibiotic therapy hangga't maaari upang mabawasan ang panganib ng tinatawag na paglaban sa pagbuo ng mga antibiotic. Ang mga resistensya ay ang kawalan ng pagkasensitibo ng bakterya sa ilang mga aktibong sangkap.

Kung ang isang therapy na may antibiotics ay nagpapakita ng walang epekto, ito ay kadalasang may iba't ibang dahilan. Minsan ito ay dahil sa mga error sa aplikasyon kapag umiinom ng gamot, o hindi nakikilalang mga kadahilanan ng panganib ang pumipigil sa tagumpay. Kung ang sanhi ay hindi maalis, ang mga doktor ay karaniwang lumipat sa ibang antibiotic.

Cystitis: Paggamot sa pagbubuntis

Ang paggamot ng cystitis sa panahon ng pagbubuntis ay batay din sa mga antibiotics. Gayunpaman, ang mga doktor ay gumagamit ng mga paghahanda na mahusay na disimulado sa partikular na yugto ng buhay na ito. Ang mga ito ay pangunahing aktibong sangkap mula sa mga grupo ng penicillin at cephalosporin, pati na rin ang fosfomycin-trometamol.

Dahil ang cystitis sa panahon ng pagbubuntis kung minsan ay humahantong sa malubhang komplikasyon, mahalagang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon. Sa ganitong paraan lamang posible na magsimula sa naaangkop na paggamot at maiwasan ang mga komplikasyon. Kahit na gumagamit ng mga over-the-counter na paghahanda o mga remedyo sa bahay, mahalagang kumunsulta sa doktor nang maaga sa panahon ng pagbubuntis.

Cystitis: Mga remedyo sa bahay

Ang mga paghahanda na naglalaman ng D-mannose, na pangunahing ginagamit bilang isang preventive measure para sa hindi kumplikado, paulit-ulit na impeksyon sa urinary tract sa mga kababaihan, ay karaniwang magagamit din nang walang reseta mula sa mga botika o parmasya. Sa mga bata na may madalas na impeksyon sa pantog, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mannose lamang mula sa huling bahagi ng pagkabata at pagbibinata.

Ang mga remedyo sa bahay ay may mga limitasyon. Kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, hindi gumagaling o lumala pa, dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor.

Aling mga remedyo sa bahay ang nakakatulong din at alin ang mas mabuting iwasan, matututunan mo dito: Cystitis – Home Remedies.

Homeopathy - gamutin ang cystitis nang walang antibiotics?

Maaaring gamitin ang mga homeopathic na remedyo upang umakma sa tradisyonal na medikal na paggamot ng cystitis, ngunit ang konsepto ng homeopathy at ang partikular na bisa nito ay kontrobersyal sa agham at hindi pa malinaw na napatunayan ng mga pag-aaral.

Para sa karagdagang impormasyon, mag-click dito: Homeopathy para sa cystitis.

Paano nasuri ang cystitis?

Sa isang kabataan, kung hindi man malusog na babae, ang cystitis ay may ibang kahalagahan kaysa, halimbawa, sa mga kabataang lalaki, mga buntis na kababaihan o mga diabetic.

Ang medikal na kasaysayan ay madalas ding nagpapakita kung ang cystitis ay kumplikado o hindi kumplikado.

Mga diagnostic sa ihi

Sa ibang mga kaso, tulad ng sa mga buntis na kababaihan, mga bata o kabataang lalaki, ang mga karagdagang pagsusuri ay kasunod ng pagkuha ng medikal na kasaysayan. Ang mga diagnostic ng ihi ay partikular na mahalaga sa mga kaso ng pinaghihinalaang cystitis. Inaayos ng doktor na suriin ang ihi para sa bakterya at dugo, gamit ang iba't ibang paraan:

  • Ang mikroskopikong pagsusuri sa ihi: Pinapagana ang isang mas tumpak na pagtatantya ng bilang ng bacterial at pagkakakilanlan ng mga cell.
  • Ang kultura ng ihi: Dito, ang mga pathogen na naroroon sa ihi ay lumaki sa isang espesyal na nutrient medium upang matukoy ang mga ito nang tumpak.

Ang urine test strip ay hindi sapat bilang ang tanging diagnostic instrument. Gayunpaman, ginagamit ito ng doktor kung kinakailangan munang linawin kung ang bakterya ay naroroon sa mas maraming bilang sa ihi. Kung walang mga sintomas ng cystitis, kahit na ang bilang ng mga bakterya sa ihi ay nadagdagan (asymptomatic bacteriuria), ang paggamot ay hindi ganap na kinakailangan.

Para sa sample ng ihi para sa pagsusuri, hinihiling ng mga doktor ang tinatawag na "midstream urine". Nangangahulugan ito na ang ihi ay kukunin mula sa umaagos na daloy ng ihi. Ang una o huling mililitro samakatuwid ay pumunta sa banyo.

Mga pagsusuri sa imaging

Kung pinaghihinalaang pamamaga ng mga bato o iba pang kumplikadong mga kadahilanan, ang pagsusuri sa ultrasound (sonography) ay magagamit bilang isang karagdagang pagsusuri. Ginagawa nitong posible na matukoy ang dami ng natitirang ihi, na nagpapahintulot sa manggagamot na gumawa ng mga konklusyon tungkol sa isang sakit sa pag-alis ng pantog.

Ano ang kurso ng cystitis?

Ang karamihan ng cystitis ay hindi nakakapinsala. Ang isang simpleng cystitis ay kusang gumagaling o sa tamang antibiotic therapy pagkatapos lamang ng ilang araw. Ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas ng paulit-ulit na cystitis sa mga regular na pagitan, at ang panganib ay tumataas lalo na sa edad.

Kung napansin mo ang mga tipikal na sintomas ng cystitis, humingi ng payo mula sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Kahit na ang isang karaniwang impeksyon sa pantog ay medyo hindi nakakapinsala, ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas kung ang mga apektado ay maghihintay lamang. Ang panganib ng talamak na impeksyon sa pantog ay maaari ding makabuluhang bawasan sa napapanahong antibiotic therapy.

Posibleng mga komplikasyon ng cystitis

Paulit-ulit na cystitis: Para sa mga taong madalas na dumaranas ng cystitis, tinutukoy din ng mga doktor ang talamak o paulit-ulit na cystitis. Sa pamamagitan ng kahulugan, itinuturing ng mga doktor na ito ang kaso kapag ang hindi bababa sa dalawang yugto ng cystitis ay nangyayari tuwing anim na buwan o tatlo bawat taon. Sa form na ito, ang mga hindi pangkaraniwang pathogen ay mas madalas din ang mga nag-trigger.

Bilang karagdagan sa isang pangkalahatan, malubhang pakiramdam ng karamdaman, ang pyelonephritis ay nagpapakita rin ng mga sintomas na tipikal ng isang impeksiyon sa itaas na genitourinary tract. Ang mga partikular na palatandaan ng karamdaman ng pamamaga ng pantog ay madalas na idinagdag. Ang pag-andar ng bato, sa kabilang banda, ay hindi apektado.

Epididymitis: Kung paanong ang mga pathogen sa ilang mga kaso ay umakyat sa renal pelvis, sa mga lalaki ay umaabot sila sa epididymis sa pamamagitan ng vas deferens. Ang resulta ay isang pamamaga ng epididymis, na sinamahan ng pamamaga at kung minsan ay matinding sakit. Dahil ang mga selula ng tamud ay nag-mature sa epididymis, maaaring mangyari ang kawalan ng katabaan sa mga matinding kaso.

Mga komplikasyon sa pagbubuntis: Ang mga buntis na kababaihan ay mas malamang na magdusa sa mga impeksyon sa pantog dahil sa ilang mga pagbabago sa hormonal. Sa mga bihirang at partikular na hindi kanais-nais na mga kaso, maaaring may panganib ng napaaga na panganganak, pagbaba ng timbang ng kapanganakan at isang partikular na uri ng mataas na presyon ng dugo sa panahon ng pagbubuntis (preeclampsia).

Paano maiiwasan ang cystitis?

Ang ilang mga tao ay mas madaling kapitan ng impeksyon sa pantog kaysa sa iba. Ito ay depende sa iba't ibang mga kadahilanan. Gayunpaman, may ilang mga hakbang na nakakatulong na mapanatiling malusog ang daanan ng ihi. Bilang karagdagan, may iba pang mga opsyon sa pag-iwas para sa mga paulit-ulit na impeksyon sa pantog, ngunit ang ilan sa mga ito ay nangangailangan ng konsultasyon ng doktor.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

  • Uminom ng marami: mas mabuti kung hindi bababa sa dalawang litro ng tubig at unsweetened herbal o fruit tea.
  • Regular na bumisita sa palikuran: Subukang huwag pigilan ang pagnanasang umihi. Kung ang ihi ay nag-flush ng urethra nang mas madalas, mas mahirap para sa bakterya na tumaas doon. Lalo na pagkatapos ng pakikipagtalik, mahalagang umihi ang mga babae (sa loob ng sampu hanggang labinlimang minuto).
  • Pansinin ang direksyon ng pagpupunas: Kung magpupunas ka mula sa harap hanggang sa likod pagkatapos pumunta sa banyo, hindi mo ipapahid ang bacteria mula sa anus papunta sa urethra.
  • Panatilihing mainit-init: Lalo na ang mga paa at tiyan. Ang paglamig ay nagpapahina sa immune system, na nagpapadali sa paglaki ng bakterya.
  • Siguraduhin ang regular ngunit hindi labis na kalinisan sa intimate: Pinakamainam na hugasan ang intimate area lamang ng maligamgam na tubig o isang washing lotion na may pH value na inangkop sa vaginal environment. Ang sabon, intimate spray o disinfectant kung minsan ay nakakairita sa sensitibong mucous membrane.

Pag-iwas sa paulit-ulit na cystitis

  • D-mannose: Ayon sa mga unang pag-aaral, ang D-mannose ay lumilitaw na may pang-iwas na epekto na katulad ng mga antibiotic para sa paulit-ulit na impeksyon sa ihi. Ang mannose ay nagbubuklod sa mga proseso ng selula (pili) ng bakterya at sa gayon ay pinipigilan ang mga ito mula sa paglakip sa mucosa ng pantog.
  • Immune stimulation: Sa tulong ng pangangasiwa ng mga napatay na pathogen, posible ring sanayin ang immune system sa paraang mas kaunting impeksyon sa pantog ang nangyayari. Ang pagpapasigla ng immune ay posible kapwa sa pamamagitan ng pag-inom ng mga tableta at sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga iniksyon (bakuna).
  • Estrogen: Ang mga babaeng post-menopausal ay tinutulungan sa ilang mga kaso sa pamamagitan ng paggamit ng isang de-resetang estrogen ointment upang mabawasan ang insidente ng impeksyon sa ihi.

Ayon sa ilang pag-aaral, ang paggamit ng prebiotics o ilang strain ng lactobacilli pati na rin ang pag-inom ng cranberry ay tila nakakapigil din sa mga paulit-ulit na impeksyon sa pantog. Gayunpaman, ang sapat na siyentipikong ebidensya ay (pa rin) kulang. Ang data sa mga produkto ng cranberry (hal. juice, kapsula, tablet) ay hindi pare-pareho. Para sa kadahilanang ito, ang kasalukuyang wastong medikal na mga alituntunin ay hindi gumagawa ng anumang partikular na rekomendasyon.