Hirsutism: Paggamot, Mga Sanhi

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Paggamot: Paggamot ng mga pinag-uugatang sakit, pagpapalit ng iba pang aktibong sangkap, therapy sa droga (hal. may mga antiandrogens), pag-ahit, epilation, pagtanggal ng buhok gamit ang kemikal, laser hair removal, cauterization ng mga follicle ng buhok
  • Kailan dapat magpatingin sa doktor? Kung mayroong biglaang pagsisimula ng labis na buhok sa katawan ng lalaki, lalo na kung may iba pang mga sintomas tulad ng mas malalim na boses o sobrang laki ng klitoris.
  • Mga Sanhi: May kapansanan sa produksyon ng testosterone sa ovaries o adrenal glands, ovarian o adrenal tumor, Cushing's disease, porphyrias, ilang partikular na gamot (tulad ng anabolic steroids, glucocorticoids), hereditary hypersensitivity ng mga follicle ng buhok sa testosterone.

Hirsutism: Paggamot

Ang paggamot ng hirsutism ay indibidwal na iniangkop sa bawat pasyente. Ito ay mahalagang nakasalalay sa sanhi ng karamdaman. Bilang karagdagan, ang paggamot ng mga balbas at mga katulad nito ay depende sa kung gaano binibigkas ang nakakagambalang buhok sa katawan at kung saan ito nangyayari. Ang iba pang mahahalagang salik ay ang edad ng pasyente, anumang mga nakaraang sakit at ang pagnanais na magkaanak o gumamit ng contraception.

Samakatuwid, mayroong iba't ibang mga opsyon sa paggamot para sa hirsutism, na kung minsan ay pinagsama sa bawat isa. Kabilang dito, halimbawa

Sa kaso ng drug-induced hirsutism, sinisikap ng mga doktor at pasyente na ihinto o palitan ang gamot na nagdudulot ng problema sa isang paghahanda na hindi nagiging sanhi ng hirsutism. Ang tumaas na balahibo pagkatapos ay kadalasang nawawala sa sarili.

Bilang karagdagan, ang gamot laban sa hirsutism ay kadalasang ginagamit, halimbawa:

  • Antiandrogens: Ang mga aktibong sangkap tulad ng cyproterone acetate ay nagbabawas sa epekto ng mga male sex hormone sa mga follicle ng buhok at sa gayon ay pinipigilan ang labis na paglaki ng buhok. Inireseta ng doktor ang mga antiandrogens alinman bilang isang solong sangkap (monotherapy) o kasama ng isang hormonal contraceptive (ethinyl estradiol).
  • Ang GnRH analogs (gonadotropin-releasing hormone analogs) ay pinipigilan ang paglabas ng ilang partikular na hormones upang mas kaunting androgen ang nagagawa sa mga ovary.
  • Ang mga glucocorticoids (mga paghahanda ng cortisone) ay pinipigilan ang pagpapasigla ng adrenal cortex na gumagawa ng hormone.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Makakatulong ang cosmetic treatment sa banayad na hirsutism: ang buhok sa likod o mukha ay maaaring regular na ahit o epilated, halimbawa. Nakakatulong din ang mga kemikal na depilatoryo laban sa paglaki ng buhok. Gayunpaman, pinakamahusay na ipapaliwanag sa iyo ang application ng isang eksperto bago ang unang pagkakataon upang maiwasan ang mga side effect tulad ng pangangati sa balat.

Ang hirsutism ay maaari ding mabawasan sa pamamagitan ng laser hair removal o sa pamamagitan ng pag-cauterize sa mga ugat ng buhok. Bilang kahalili, ang maitim na mga buhok sa dulo ay maaaring paputiin ng hydrogen peroxide.

Mahalagang iwanan mo ang mga naturang paggamot sa isang dalubhasa (dermatologist o dalubhasang beautician)!

Hirsutism: Kailan dapat magpatingin sa doktor?

Ang tamang unang port of call para sa hirsutism ay isang dermatologist o gynecologist. Kung kinakailangan, ang isang endocrinologist - ie isang hormone specialist - ay makakatulong sa karagdagang paglilinaw ng mga hormonal na sanhi. Ang mga partikular na tanong tungkol sa paglaki ng buhok ay maaaring isang kaso para sa dermatologist.

Hirsutism: sanhi at panganib na mga kadahilanan

Ang hirsutism ay maaaring magkaroon ng iba't ibang dahilan:

Idiopathic hirsutism

Humigit-kumulang siyam sa sampung taong apektado ang dumaranas ng idiopathic hirsutism. Nangangahulugan ito na ang hirsutism ay hindi matutunton pabalik sa isang pinag-uugatang sakit. Sa halip, ang sintomas ay dahil sa isang genetic predisposition. Pinaghihinalaan ng mga eksperto na ang mga follicle ng buhok ng mga naapektuhan ay sobrang sensitibo sa testosterone (na may normal na antas ng testosterone).

Mga sanhi sa lugar ng mga ovary

Ang sobrang produksyon ng testosterone sa mga ovary ay nangyayari, halimbawa, sa polycystic ovary syndrome (PCOS). Ang kumplikadong ovarian dysfunction na ito ay nauugnay sa mga cycle disorder, labis na katabaan at hirsutism.

Ang isang napakabihirang ovarian na sanhi ng hirsutism ay isang ovarian tumor na gumagawa ng mga male sex hormones.

Mga sanhi sa lugar ng adrenal glands

Bihirang, isang tumor na gumagawa ng androgen ng adrenal glands ang nasa likod ng hirsutism.

Ang hirsutism na dulot ng gamot

Minsan nagkakaroon ng hirsutism bilang resulta ng pangmatagalan o mataas na dosis na paggamot na may ilang mga gamot. Kasama sa mga gamot na ito, halimbawa

  • Androgens (mga male sex hormones)
  • Mga anabolic steroid (tagabuo ng kalamnan)
  • Progestogens (mga babaeng sex hormone)
  • ACTH (adrenal cortex stimulating hormone)
  • Glucocorticoids ("cortisone")
  • Minoxidil (antihypertensive at hair restorer)
  • Ciclosporin (pagkatapos ng mga transplant at para sa mga sakit na autoimmune)
  • Diazoxide (para sa hypoglycemia)

Iba pang mga sanhi ng hirsutism

  • Acromegaly (bihirang hormonal disorder na may labis na growth hormone)
  • Cushing's disease (labis na produksyon ng hormone ACTH, sanhi ng tumor ng pituitary gland)
  • Porphyria (pangkat ng mga metabolic na sakit)
  • Mga sakit sa neurolohiya

Ano ang hirsutism?

Maraming posibleng dahilan ng sintomas na ito. Ang ilan sa kanila ay nauugnay sa isang pagtaas ng antas ng testosterone sa dugo, ang iba ay hindi. Ang Testosterone ay ang pinakamahalagang kinatawan ng mga male sex hormones (androgens). Ang hirsutism ay kadalasang nabubuo bilang resulta ng mga pagbabago sa hormonal, lalo na sa panahon ng pagdadalaga, pagbubuntis at menopause. Ang mas madidilim na balat at mga uri ng buhok ay mukhang mas nasa panganib kaysa sa mas matingkad.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng hirsutism at hypertrichosis

Virilization (pagkalalaki)

Minsan ang iba pang karaniwang mga pagbabago sa lalaki ay kasama ng hirsutism. Sa kasong ito, ang boses ng apektadong babae ay nagiging mas malalim, habang ang buhok sa kanyang ulo ay nagiging mas manipis at kahit na kalbo. Ang mga cycle disorder ay tipikal din ng virilization (masculinization). Ang ilan sa mga babaeng apektado ay nakakaranas din ng mas mataas na pag-unlad ng kalamnan, habang ang kanilang mga suso ay lumiliit at lumulubog. Ang pagtaas ng produksyon ng mga male sex hormones ay palaging responsable para sa masculinization na ito.

Hirsutism: pagsusuri at pagsusuri

Maipapayo rin na ipaalam sa doktor ang tungkol sa iba pang mga palatandaan ng virilization, tulad ng isang mas malalim na boses, isang posibleng kawalan ng regla o isang hindi karaniwang pinalaki na klitoris (clitoral hypertrophy). Hahanapin din ng doktor ang mga naturang pagbabago at ang pattern ng pagtaas ng buhok sa katawan sa panahon ng pisikal na pagsusuri.

  • Kung ang mga antas ng testosterone, DHEAS at prolactin ay normal, ang hirsutism ay idiopathic o dahil sa polycystic ovary syndrome (PCOS).
  • Kung, sa kabilang banda, ang mga antas ng testosterone at DHEAS ay normal ngunit ang mga antas ng prolactin ay nakataas, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang benign tumor ng pituitary gland (pituitary adenoma). Ang ilang mga gamot ay maaari ring tumaas ang antas ng prolactin.

Depende sa pinaghihinalaang dahilan, ang doktor ay magsasagawa ng karagdagang pagsusuri. Halimbawa, ang mga tumor ng mga ovary o adrenal gland ay maaaring matukoy gamit ang isang computer tomography (CT) scan o isang pagsusuri sa ultrasound ng tiyan.