Stricture ng Urethral: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

Paghigpit ng urethral ay sanhi ng pagkakapilat ng pagbabago ng urethra (urethra).

Ayon sa lokalisasyon, ang paghihigpit ng yuritra ay maaaring maiuri bilang mga sumusunod:

  • Bulbar paghihigpit ng yuritra (sa pagitan ng spinkter at ang simula ng mobile penis; bahagi ng urethra naayos sa sahig ng pelvic) - ang pinakakaraniwang anyo ng paghihigpit ng yuritra, na may humigit-kumulang 50%; karaniwang sanhi ng trauma.
  • Ang paghihigpit ng penile urethral (sa mobile na bahagi ng ari ng lalaki) - mga 30% ng mga kaso.
  • Paghihigpit ng urethral sa lugar ng fossa navicularis (ampullary dilation ng lalaki urethra (urethra), na matatagpuan sa lugar ng glans penis bago ang meatus urethrae externus (external urethral orifice); urethral segment sa lugar ng glans) - mga 20% ng mga kaso.
  • Paghigpit ng urethral sa lugar ng posterior urethra ("posterior urethra" = kurso sa pamamagitan ng prosteyt/ prostatic urethra at ang sahig ng pelvic kalamnan / lamad na yuritra) - napakabihirang; nangyayari ito sa konteksto ng mga pinsala (hal. traumatic urethral luha) o pagkatapos radiotherapy (radiasyon terapewtika) sa konteksto ng prosteyt kanser (prosteyt kanser).

Etiology (sanhi)

Mga sanhi ng pag-uugali

  • Ang pagbibisikleta (3-tiklop na mas karaniwan kaysa sa mga hindi nagbibisikleta).

Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman

balat at pang-ilalim ng balat (L00-L99).

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

  • Bacterial urethritis (pamamaga ng yuritra) - hanggang sa 20% ng mga kaso; karaniwang hindi ginagamot gonorrhea.

Sistema ng genitourinary (bato, urinary tract - sex organ) (N00-N99).

  • Bacterial urethritis (pamamaga ng yuritra) - karaniwang hindi ginagamot gonorrhea.
  • Balanitis xerotica obliterans (BXO) - talamak na nagpapaalab pamamaga ng glans ari ng lalaki (glans), ang dahilan kung saan ay hindi alam.

Mga pinsala, pagkalason at iba pang mga kahihinatnan ng panlabas na mga sanhi (S00-T98).

  • Urethral avulsion sa setting ng isang pelvic bali (pelvic bali).

Iba pang mga dahilan

  • Iatrogenic (paghihigpit ng urethral na sanhi ng mga medikal na pamamaraan) - sa halos 45% ng mga kaso:
    • Brachytherapy - anyo ng radiotherapy kung saan ang mapagkukunan ng radiation ay ipinakilala nang direkta sa tumor.
    • Permanenteng catheterization, traumatic
    • Pagwawasto ng hypospadias (malformation ng yuritra).
    • Prostatectomy (pagtanggal ng glandula ng prosteyt).
    • Transurethral urinary bladder surgery (operasyon na ginaganap sa pantog sa ihi sa pamamagitan ng yuritra), tulad ng TUR-P (transurethral resection ng prosteyt); hanggang limang porsyento ng mga kaso
    • Cystoscopy (cystoscopy ng pantog).
  • Idiopathic (urethral strikta nang walang makikilalang dahilan) - hanggang sa 30% ng mga kaso; madalas itong isang mas mahabang kasaysayan ng menor de edad na trauma (hal., pagbibisikleta).
  • Trauma (pinsala)