Pagkabaog ng Babae: Pagsubok sa Lab

Mga parameter ng laboratoryo ng ika-1 order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.

  • Maliit na bilang ng dugo
  • Pag-aayuno glukos (pag-aayuno dugo glukos) - at glucose tolerance test (oGTT) kung kinakailangan.
  • Kabuuang kolesterol, LDL kolesterol, HDL kolesterol
  • Triglycerides
  • HIV

Bukod dito, ang mga pagsusuri sa laboratoryo upang masuri o ibukod ang mga karamdaman sa hormonal:

  • Mga karamdaman sa pagkahinog ng Follicle (mga karamdaman sa pagkahinog ng itlog) - Mga Sanhi: tingnan sa ibaba.
  • Ang kakulangan sa Corpus luteum (kahinaan ng korpus luteum) - karaniwang sanhi ng isang follicle maturity disorder - sanhi: tingnan sa ibaba.
  • Pagkulang sa ovarian - mayroong mga sumusunod na anyo ng kakulangan sa ovarian:

    Mga kahihinatnan ng kakulangan sa ovarian

    • Mahinahon hanggang sa matinding pag-iwas sa ovarian (pagpapaandar ng mga ovary).
    • Ang kakulangan sa Corpus luteum (kahinaan ng corpus luteum).
    • Anovulation (pagkabigo na mag-ovulate).
    • Amenorrhea (kawalan ng sapanahon).
  • Poycystic ovary syndrome (PCO syndrome).
  • Hindi pag-andar ng: Ang thyroid, adrenal cortex - sa gayon ay nagdudulot ng mga karamdaman ng pagkahinog ng follicle, iyon ay, ang pagkahinog ng itlog - at mga karamdaman sa pag-ikot

Natutukoy ang mga sumusunod na hormon:

Pangunahing mga diagnostic

  • LH (luteinizing hormone).
  • FSH (follicle-stimulate hormone)
  • TSH (stimulate hormone ng teroydeo)
  • 17-Beta estradiol (Ika-2 yugto ng ikot, ika-6 - ika-7 araw na postovulatory / post-obulasyon).
  • Prolactin
  • Progesterone
  • Testosterone

Tandaan! Sa poycystic ovary syndrome (PCO syndrome), ang mga mataas na antas ng suwero ng LH ay karaniwang matatagpuan sa normal na suwero v mga antas - naaayon, ang LH / FSH na makukuha ay madalas na mas malaki kaysa sa 2. Kakulangan sa Follicle pagkahinog / kakulangan sa corpus luteum:

  • 17-beta estradiol
  • Progesterone

Pag-iingat! Upang matukoy ang sanhi ng follicular maturation disorder, sa anumang kaso, hyperprolactinemia, hyperandrogenemia (hal, dahil sa PCO syndrome) at thyroid Dysfunction (hal. nakatago hypothyroidism, na kung saan ay isang hindi kapansin-pansin na anyo ng hypothyroidism, na madalas na nangyayari kasama ang galactorrhea (abnormal gatas ng ina paglabas), dapat na maibukod. Hyperprolactinemia / prolactinoma

  • Prolactin

Mga tumor na ovarian na bumubuo ng androgen

  • Testosterone

Pangunahing pagkabigo ng ovarian

  • LH
  • v
  • 17-beta estradiol

Adrenogenital syndrome (AGS)

  • 17-alpha-OH-progesterone

Mga adrenal tumor na bumubuo ng Androgen

  • DHEA-S
  • DHEA
  • Testosterone

Cushing's disease (Cushing's syndrome)

  • Cortisol
  • Pagsubok ng Dexa (pagsubok na dexamethasone)

(Nakatago / manipesto) hypothyroidism/hyperthyroidism.

  • TSH
  • FT4, kung naaangkop
  • TRH test, kung kinakailangan

Batay sa katayuan ng hormon, nakita ng doktor ang mga posibleng sanhi ng hormonal kawalan ng katabaan.

Mga karamdaman sa immunological

Natutukoy ang mga sumusunod na antibodies:

  • Spermong antibody
  • Antibody ng ovarian
  • TPO-Ak (TPO antibodies), kung naaangkop - kung autoimmune teroydeo (AIT) ay pinaghihinalaang; Ang mga pasyente ng PCO ay may tatlong beses na nadagdagan na peligro ng AIT.

Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal, atbp. - para sa paglilinaw ng pagkakaiba-iba ng diagnostic:

  • Pagsubok sa GnRH
  • TRH pagsubok
  • Glukos
  • HbA1C
  • Oral glucose tolerance test (oGTT)
  • Insulin

Preventive genetic diagnostic - pag-screen ng carrier

Pagsisiyasat ng carrier ay isang pagsusuri sa genetiko na ginamit upang matukoy kung ang isang tao ay isang tagapagdala para sa isang tukoy na autosomal recessive minana na karamdaman. Ang screening na ito ay karaniwang ginagamit ng mga mag-asawa na isinasaalang-alang pagbubuntis at nais na tukuyin muna kung magmamana ang bata sakit sa genetic. Inirekomenda ng American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) na i-scan ang para sa cystic fibrosis para lamang sa mga mag-asawa na may lahi sa Europa, at ang American College of Medical Genetika at inirekomenda ng Genomics (ACMG) ang pag-screen para sa utak ng kalamnan ng utak bilang karagdagan. Sa populasyon na ito, ang kasalukuyang dalawang pag-screen ng carrier ay nakakakita lamang ng 55.2 karamdaman bawat 100,000 mga bata; nakakita lamang ng 55.2 karamdaman bawat 100,000 mga bata; bawat buong panel, ito ay magiging 159.2 na karamdaman sa bawat 100,000 mga bata. Para sa mga Hudyo ng Ashkenazi, bukod sa kung saan mas laganap ang mga karamdaman sa genetiko, inirekomenda ng ACOG ang mga mag-asawa na potensyal na manganak para sa Tay-Sachs syndrome at familial dysautonomia, bilang karagdagan sa pag-screen. Ang ACMG ay nagmumungkahi ng isang panel ng sampung mga pagsusuri sa genetiko (hal., Niemann-Pick type A disease, Sakit sa luya, at Fanconi anemya uri C). Sa populasyon na ito, 392.2 bawat 100,000 mga bata ang nagkakaroon ng matinding recessive disease. Tandaan: Ang pagiging carrier ay hindi nagdudulot ng recessive disease. Ang dobleng hanay ng chromosomes karaniwang pinoprotektahan laban dito.