rotavirus (ICD-10 A08.3: enteritis sanhi ng iba pa virus) ay isang pathogen na pinakakaraniwang sanhi ng sakit na pagtatae sa mga bata. rotavirus kabilang sa pangkat na Reoviridae. Pitong serogroups ay maaaring makilala, na may serogroup A na ang pinaka-karaniwang sa buong mundo. Ang mga Rotavirus ay napaka lumalaban sa kapaligiran. Ang pangunahing reservoir ay mga tao. Ang mga bata sa pagitan ng edad na anim na buwan at dalawang taon ay partikular na madalas na apektado dahil sa kanilang limitado pa rin immune system. Sa mga may sapat na gulang, ang virus ay karaniwang nangyayari bilang manlalakbay pagdudumi (pagtatae ng manlalakbay) at ang sakit ay mas mahinahon. Sa mga matatandang tao> 60 taon, ang dalas ng sakit ay tumataas muli. Ang mga sintomas ay maaaring saklaw mula sa banayad hanggang sa matindi at isama pagdudumi, pagsusuka, at marahil lagnat at tiyan sakit. Ang saklaw ng insidente ay nasa mga buwan ng taglamig (pana-panahong rurok na karaniwang sa Marso). Ang paghahatid ay nangyayari sa pamamagitan ng pagpapahid o impeksyon sa droplet, ngunit din sa pamamagitan ng kontaminado tubig at pagkain. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (oras na lumipas sa pagitan ng impeksyon na may isang pathogen at ang hitsura ng mga unang sintomas) ay ilang araw lamang. Ang mga pathogens ay inilabas sa matinding yugto ng sakit hanggang sa makalipas ang halos walong araw. Ang pinakamataas na insidente (dalas ng mga bagong kaso) ay sa mga sanggol at isang taong gulang na bata; ang mga lalaki ay mas madalas na apektado kaysa sa mga batang babae. Impeksyon sa Rotavirus ay napapansin sa ilalim ng Infection Protection Act. rotavirus ang pagbabakuna (kasingkahulugan: pagbabakuna sa RV) ay ibinibigay gamit ang isang bakuna sa pusodirus na may kasamang limang nangingibabaw na rotavirus serotypes (pentavalent; RV5). Ang pagbabakuna ng Rotavirus ay isang regular na pagbabakuna (karaniwang pagbabakuna), nangangahulugang ang lahat ng mga sanggol na anim na taong gulang pataas ay dapat mabakunahan. Bilang karagdagan sa bakunang RV5, mayroon ding bakuna sa RV1 (monovalent). Ang mga sumusunod ay ang mga rekomendasyon ng Standing Commission on Vaccination (STIKO) sa Robert Koch Institute para sa bakuna sa rotavirus:
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Proteksyon laban sa nauugnay sa rotavirus Gastroenteritis (gastrointestinal pamamaga).
- Matapos timbangin ang mga benepisyo at peligro ng pagbabakuna sa rotavirus, ang napapanahong pagbabakuna sa RV ay maaari ring irekomenda para sa na-ospital na mga sanggol na wala pa sa edad at iba pang mga may sapat na gulang ngunit na-ospital na mga sanggol ayon sa kanilang edad na magkakasunod.
Contraindications
- Malubhang immunodeficiency tulad ng malubhang pinagsamang immunodeficiency.
- Kasaysayan ng intussusception o malformations ng gastrointestinal tract
Pagsasakatuparan
- Ang bakunang pang-oral na Rotavirus para sa aktibong pagbabakuna sa mga sanggol ay dapat ibigay hanggang 6 na taong gulang (hanggang 4 na buwan ang edad; depende sa aktibong sangkap). Kasalukuyang dalawa bakuna magagamit, na nabakunahan ng 2 o 3 na dosis sa pagitan ng 4 na linggo bawat isa.
- Nakasalalay sa bakuna, ang pagbabakuna ay ang mga sumusunod:
- RV1: 2 dosis - ang serye ng pagbabakuna ay dapat na ibigay bago ang edad na 16 na linggo (ayon sa impormasyong pang-teknikal: sa anumang kaso ay nakumpleto sa edad na 24 na linggo).
- RV5: 3 dosis - ang serye ng pagbabakuna ay dapat na magsimula nang hindi lalampas sa ika-11 linggo ng buhay at mas mabuti na makumpleto ng matapos ang ika-20 o ika-22 linggo ng buhay, ngunit hindi lalampas sa pagkumpleto ng ika-32 linggo ng buhay.
- Ang pagbabakuna ay maaaring gawin kasama ang iba pang karaniwang pamakuna ng pagkabata.
- Pagsusunod na pagbabakuna: ang serye ng pagbabakuna ng rotavirus ay maaari lamang masundan sa isang maikling window ng oras, bilang ika-1 bakuna dosis dapat pangasiwaan ng 12 linggong may edad at ang huling dosis ay dapat na mas mabuti na makumpleto ng 16 na linggong edad (Rotarix) o 20-22 linggo ng edad (RotaTeq), depende sa ginamit na bakuna (tingnan ang impormasyong panteknikal). Ang serye ng pagbabakuna ay dapat na nakumpleto sa edad na 24 o 32 na linggo.
Ispiritu
- Ang pagiging epektibo ng pagbabakuna ay nasa pagitan ng 96-98%.
- Ang proteksyon sa bakuna ay tumatagal ng 2-3 panahon
Mga posibleng epekto / reaksyon ng bakuna
- Pagtatae (pagtatae), pagsusuka.
- Pagpapalaki (intussusception ng mga loop ng bituka), ibig sabihin, pagpapalaglag ng isang proximal (itaas) na bahagi ng bituka sa distal (mas mababang) bahagi, na maaaring mamuno sa ileus (hadlang sa bituka); ileocolic pagpapalaglag ay pinaka-karaniwan (ileum / rum o hip (bahagi ng maliit na bituka) sa tutuldok/ malaking bituka) Insidente (dalas): 1 kaso bawat 12. 000 na pagbabakuna; insidente (nang walang pagbabakuna): halos 60-100 kaso bawat 100,000 sanggol sa loob ng unang taon. Samakatuwid, sa Pransya, binawi ng Haut Conseil de la Santé Publique ang rekomendasyon para sa pagbabakuna sa rotavirus mula sa kalendaryo sa pagbabakuna ng sanggol (komunikasyon ni Paul Ehrlich Institute, Marso 7, 2015). Ang kamag-anak na peligro (RR) para sa intussusception ay 1-7 araw
- After ng 1st dosis ay 5.71 (95% agwat ng kumpiyansa: [4.50; 7.25]).
- 1.69 [1.33; 2.14] pagkatapos ng ika-2 dosis at 1.14 [0.75; 1.74] pagkatapos ng ika-3 dosis.
Ang AR dito sa inirekumendang edad ng pagbabakuna 1.7 [1.1; 2.7] at 0.25 [0.16; 0.40] karagdagang intussusceptions bawat 100,000 na nabakunahan ng mga bata pagkatapos ng ika-1 at ika-2 na dosis, ayon sa pagkakabanggit. Kung ang mga sanggol> 3 buwan na edad ay nabakunahan, ang AR ay tataas sa 5.6 [4.3; 7.2] / 100,000 pagkatapos ng ika-1 na dosis at sa 0.81 [0.63; 1.06] / 100,000 pagkatapos ng ika-2 dosis, ayon sa pagkakabanggit.Terapewtika: Mabilis na pagbawas ("pagbabalik" o "pagbabalik") ng doktor. Ito ay humahantong sa paggaling sa karamihan ng mga kaso. Sa mas kumplikadong mga kurso, maaaring kailanganin ang operasyon (bahagyang paggalaw ng bituka / pag-aalis ng kirurhiko ng bahagi ng bituka).
- Hindi tinukoy sa itaas respiratory tract impeksiyon.
- Lagnat
- Pagkamagagalitin
