Maikling pangkalahatang-ideya: rectal cancer
- Ano ang rectal cancer? Kanser sa colon sa huling seksyon ng malaking bituka
- Paano nagkakaroon ng rectal carcinomas? Kadalasan mula sa una ay benign intestinal polyp (pangunahin na adenomas)
- Dalas: humigit-kumulang 25,000 katao ang nagkakaroon ng bagong rectal cancer bawat taon, mas madalas ang mga lalaki
- Mga Sintomas: Dugo sa dumi, masakit na pagdumi, minsan ay nagbabago sa pagdumi, mamaya na dumi ng lapis, hindi sinasadyang pagdumi at hangin, sakit sa sakramento.
- Mga sanhi: hindi tamang diyeta (maliit na hibla, maraming karne at taba), kakulangan sa ehersisyo, labis na katabaan, alkohol, nikotina, genetic na mga kadahilanan, talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka
- Paggamot: radiation at operasyon upang pagalingin, madalas kasama ng chemotherapy; minsan artipisyal na labasan ng bituka
Kanser sa tumbong: paglalarawan.
Sa maraming mga pasyente ng colorectal cancer, ang tumor ay matatagpuan sa tumbong o tumbong. Ito ang huling bahagi ng bituka bago ang anus. Ito ay humigit-kumulang 15 hanggang 18 sentimetro ang haba at gumaganap ng mahalagang papel sa pagdumi.
Kanser sa tumbong: sanhi at panganib na mga kadahilanan
Ang kanser sa tumbong ay kadalasang nabubuo mula sa mga benign na paglaki ng mucosa ng bituka, na tinatawag na mga polyp ng bituka. Ang ganitong mga polyp ay matatagpuan sa bituka ng napakaraming tao. Sa karamihan ng mga kaso, nananatili silang hindi nakakapinsala. Gayunpaman, maaari rin silang bumagsak sa paglipas ng mga taon at maging kanser - nagkakaroon ng rectal carcinoma.
Ang isang kanser na tumor ay mabilis na lumalaki at hindi mapigilan. Sinasalakay nito ang nakapaligid na malusog na tisyu at sinisira ito. Bilang karagdagan, ang mga indibidwal na selula ng kanser ay maaaring kumalat sa buong katawan sa pamamagitan ng mga channel ng dugo at lymph at bumuo ng mga anak na tumor (metastases) sa ibang lugar, halimbawa sa mga lymph node, baga o atay.
Ang genetic predisposition
Minsan ang kanser sa tumbong ay tumatakbo sa mga pamilya. Iminumungkahi nito na mayroong genetic predisposition sa rectal cancer sa naturang mga pamilya: Ang mga apektado ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng rectal cancer mula sa benign intestinal polyps sa rectum.
Mga dati nang kondisyon
Ang talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka ay nagdaragdag din ng panganib ng rectal cancer (at iba pang mga malignant na bukol sa bituka). Ito ay totoo lalo na para sa ulcerative colitis. Ang diabetes mellitus ay nagdaragdag din ng panganib ng colorectal cancer, ayon sa kasalukuyang kaalaman.
Hindi malusog na pamumuhay
Kadalasan, ang isang hindi malusog na pamumuhay ay nag-aambag sa pag-unlad ng rectal cancer at colorectal cancer sa pangkalahatan: Ang kaunting ehersisyo, pagiging sobra sa timbang at isang hindi malusog na diyeta ay nagdaragdag ng panganib ng kanser.
Sa partikular, ang maraming pulang karne, naprosesong sausage, mataas na taba na pagkain at maliit na hibla ay itinuturing na mga kadahilanan ng panganib para sa rectal cancer at iba pang uri ng colorectal cancer. Ang parehong ay totoo para sa nikotina at alkohol.
Ang regular na pagkonsumo ng mga gulay at prutas pati na rin ang low-fat, low-meat, high-fiber diet at regular na ehersisyo ay nakakabawas sa panganib ng colorectal cancer (kabilang ang rectal cancer)!
edad
Ang isa pang karaniwang kadahilanan ng panganib para sa lahat ng uri ng colorectal na kanser ay edad: ang panganib ng sakit ay tumataas sa edad. Kaya, ang median na edad ng pagsisimula sa oras ng diagnosis ay mga 71 taon (lalaki) o 75 taon (babae).
Kanser sa tumbong: sintomas
Hindi lahat ng pagbabago sa pagdumi ay nangangahulugan ng kanser. Gayunpaman, dapat kang magkaroon ng anumang patuloy na abnormalidad na nilinaw ng isang doktor!
Pangkalahatang mga sintomas
Ang kanser sa tumbong ay maaari ding maging sanhi ng mga pangkalahatang sintomas. Halimbawa, maraming mga pasyente ang nakakaramdam ng pagbaba ng pagganap at pagkapagod. Ang ilang mga pasyente ay nag-uulat din ng hindi gustong pagbaba ng timbang o lagnat.
Anemya
Madalas ding nangyayari ang mga sintomas ng anemia. Kabilang dito ang, halimbawa, pamumutla, nabawasan ang pagpapaubaya sa ehersisyo at palpitations. Ang anemia ay nangyayari dahil ang rectal cancer ay madaling dumudugo at madalas.
Dumi ng lapis at bara ng bituka
Kung ang rectal cancer ay advanced, maaari nitong paliitin ang daanan sa pamamagitan ng tumbong. Ang pagdumi ay lumilitaw na manipis na parang lapis (“mga dumi ng lapis”). Kung ang tumor ay patuloy na lumalaki, may panganib ng bituka na bara (ileus).
Sakit
Bilang karagdagan sa sakit sa panahon ng pagdumi, ang pananakit ay maaari ding mangyari sa ibabang bahagi ng tiyan o sacrum. Kung ang mga selula ng kanser ay kumalat sa buong katawan (metastasis), ang mga tumor ng anak na babae ay nagdudulot ng mga karagdagang sintomas. Ang mga metastases sa atay, halimbawa, ay nagdudulot ng sakit sa kanang bahagi sa itaas na tiyan, habang ang mga metastases sa baga ay nagdudulot ng pag-ubo at kahirapan sa paghinga.
Kung may napansin kang abnormalidad sa iyong pagdumi, pinakamahusay na makipag-ugnayan muna sa iyong doktor ng pamilya. Kung kinakailangan, ire-refer ka niya sa isang espesyalista. Ito ay karaniwang isang gastroenterologist, proctologist o visceral surgeon.
Kasaysayan ng medisina
Kung pinaghihinalaan ang rectal cancer, tatanungin ka muna ng doktor nang detalyado tungkol sa iyong medikal na kasaysayan. Halimbawa, hihilingin niya sa iyo na ilarawan ang iyong mga sintomas nang detalyado, magtanong tungkol sa anumang nauna o pinagbabatayan na sakit, at tungkol sa iyong pamumuhay. Itatanong din niya kung may mga nakaraang kaso ng colorectal cancer sa iyong pamilya (family history).
Eksaminasyong pisikal
Ang susunod na hakbang ay isang pisikal na pagsusuri. Sa isang banda, pinapayagan nito ang doktor na mas mahusay na masuri ang iyong pangkalahatang kondisyon. Para sa isa pa, naghahanap siya ng mga posibleng indikasyon ng cancer. Kabilang dito ang isang digital-rectal na eksaminasyon: pinapa-palpate ng doktor ang iyong tumbong gamit ang isang daliri sa pamamagitan ng anus. Sa ilang mga pasyente, ang rectal cancer ay maaaring ma-palpate sa panahon ng pamamaraang ito.
Colonoscopy
Sa panahon ng colonoscopy, maaaring direktang alisin ng doktor ang mga polyp ng bituka at kumuha ng maliliit na sample ng tissue (biopsies) mula sa mga kahina-hinalang mucosal site. Pagkatapos ay sinusuri sila ng mga pathologist sa ilalim ng mikroskopyo.
Ultrasound ng tumbong
Para sa isang mas detalyadong pagsusuri, ang doktor kung minsan ay nagsasagawa din ng ultrasound ng tumbong. Sa tinatawag na endorectal sonography na ito, itinutulak ng tagasuri ang ultrasound probe sa pamamagitan ng anus papunta sa tumbong, tulad ng sa isang colonoscopy. Sa ganitong paraan, maaari niyang mas mahusay na masuri ang mga indibidwal na mga layer ng dingding ng bituka at mga kalapit na organo.
Mga pagtatanghal ng eksaminasyon
Ang isang detalyadong pagsusuri sa bituka at pagsusuri ng mga sample ng tissue na kinuha ay sapat upang masuri ang rectal cancer nang may katiyakan. Kung ang hinala ay nakumpirma, ang doktor ay nag-uutos ng karagdagang pagsusuri, ang tinatawag na pagtatanghal ng dula. Ito ay nagsisilbi upang matukoy ang eksaktong lokasyon at laki ng tumor pati na rin ang pagkalat nito sa katawan.
Kung pinaghihinalaan ng mga babae na ang rectal cancer ay kumalat sa puwerta o matris, kinakailangan ang isang gynecological examination.
Kanser sa tumbong: paggamot
Ang eksaktong paggamot para sa rectal cancer ay iniangkop sa bawat pasyente nang paisa-isa. Ang yugto ng tumor, edad at pangkalahatang kondisyon ng pasyente pati na rin ang anumang magkakatulad na sakit ay gumaganap ng isang papel.
Pag-uuri batay sa lokasyon
Ang isang paunang pag-uuri ay ginawa din ayon sa lokasyon ng rectal cancer sa tumbong. Upang gawin ito, hinahati ng mga doktor ang tumbong sa ikatlo at sukatin mula sa anus. Nagreresulta ito sa rectal cancer ng lower third (0-6 centimeters), middle third (6-12 cm) at upper third (12-18 cm). Kadalasang tinatrato ng mga doktor ang rectal cancer sa upper third tulad ng colon cancer.
pagtitistis
Sa kasalukuyan, ang tanging paraan upang gamutin ang rectal cancer ay ang operasyon. Pinutol ng surgeon ang tumor nang ganap hangga't maaari sa tinatawag na deep anterior rectal resection (TAR).
Sa karamihan ng mga kaso, ang siruhano ay lumilikha ng isang artipisyal na anus (anus praeter o stoma). Ito sa una ay nagsisilbing protektahan ang lugar ng pag-opera (protective stoma) at maaaring ilipat pabalik pagkatapos ng isang tiyak na oras. Gayunpaman, kung kinailangan ng doktor na alisin ang mga bahagi ng kalamnan ng sphincter, ang artipisyal na labasan ng bituka ay maaaring kailangang manatili nang permanente.
Radiation at chemotherapy
Para sa maagang yugto ng rectal cancer, ang operasyon ay karaniwang sapat na paggamot. Kung ang tumor ay mas advanced, ang mga pasyente ay tumatanggap ng radiation therapy o pinagsamang radiation at chemotherapy (radiochemotherapy) bago ang operasyon.
Maaari nilang paliitin ang tumor at kung minsan ay pigilan ang pangangailangan na alisin din ang anal sphincter. Ang neoadjuvant therapy na ito ay binabawasan din ang panganib ng pag-ulit. Ang kanser sa tumbong ay mas malamang na maulit.
Ang chemotherapy o radiochemotherapy ay maaari ding maging kapaki-pakinabang pagkatapos ng operasyon: anumang natitirang mga selula ng kanser sa katawan ay maaaring patayin sa ganitong paraan (adjuvant treatment).
Paggamot ng metastases
Minsan ang advanced na rectal cancer ay nagdudulot ng metastases sa ibang bahagi ng katawan, tulad ng atay at baga. Kung maaari, tinatanggal ng mga doktor ang mga ito sa operasyon - tulad ng mismong rectal cancer. Kung ang mga doktor ay hindi maaaring magsagawa ng operasyon, ang iba pang mga opsyon ay magagamit para sa mga metastases sa atay (lasering, pagyeyelo, init-pagluluto).
Magbasa nang higit pa tungkol sa paggamot sa aming artikulong Metastases sa Atay.
Palliative na paggamot
Sa ilang mga kaso, ang kanser sa tumbong ay umunlad hanggang ngayon na ang mga doktor ay hindi na maoperahan ang mismong kanser o ang mga metastases nito. Pagkatapos, sinusubukan ng mga medikal na propesyonal na maglaman ng karagdagang pagkalat hangga't maaari.
Ang pampakalma na paggamot na ito ay naantala ang mga karagdagang sintomas at, sa isip, pinapataas ang kalidad ng natitirang buhay. Karaniwan, ang mga doktor ay gumagamit ng chemotherapy para sa layuning ito.
Kanser sa tumbong: kurso at pagbabala
Samakatuwid, samantalahin ang screening ng kanser! Kung mas maagang natukoy ang kanser, mas mabuti ang pagbabala.
Sa ganitong paraan, ang rectal cancer ay madalas na matutukoy nang maaga at magamot sa tamang oras. Kausapin din ang iyong mga kamag-anak tungkol sa mga malignant na sakit sa pamilya. Makakatulong ito sa iyo na mas mahusay na masuri ang iyong panganib, gayundin ang iyong mga mahal sa buhay.
Maaari mong basahin ang higit pa tungkol dito sa aming artikulo sa screening ng colorectal cancer.
Ang isang malusog na pamumuhay ay binabawasan din ang panganib ng kanser. Ang sapat na ehersisyo, diyeta na may mataas na hibla, at pag-iwas sa nikotina ay mahalagang mga unang hakbang.
Kung ikaw ay naapektuhan ng rectal cancer, mahalagang dumalo sa mga regular na follow-up na pagsusuri kahit na matapos ang matagumpay na paggamot. Anumang pag-ulit ng rectal cancer ay maaaring matukoy at magamot sa maagang yugto.
Ang karagdagang impormasyon tungkol sa colorectal cancer at colorectal cancer screening ay matatagpuan sa website ng Felix Burda Foundation (www.felix-burda-stiftung.de).
