Sakit sa Gastroesophageal Reflux: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng gastroesophageal reflux disease (GERD) (sintomas ng reflux):

Mga nangungunang sintomas

  • Heartburn
  • Regurgitation ng mga nilalaman ng tiyan (backflow ng pulp ng pagkain mula sa lalamunan patungo sa bibig)
  • Acid o di-acid regurgitation

Ang mga reklamo ay madalas na nangyayari kapag nakahiga. Mga kasamang sintomas

  • Nasusunog sa lalamunan; marahil din ang dila*.
  • Nakakainis na ubo / talamak na ubo *
  • Sakit ng tainga *
  • Dysphagia (paglunok karamdaman)
  • Odynophagia (sakit sa paglunok, bihirang).
  • Pakiramdam ng kasikipan ng ilong (kasikipan ng ilong) *.
  • Globus sensation ("pakiramdam ng pagkakaroon ng isang bukol sa lalamunan" / lump sensation) *
  • Madalas na pag-clear ng lalamunan / sapilitang pag-clear ng lalamunan * (bes. Sa umaga).
  • Umaga pamamaos* (dysphonia dahil sa laryngitis gastrica).
  • Abala ang boses *
  • Madalas na namamagang lalamunan
  • Masamang hininga * (halitosis, foetor ex ore)
  • itaas tiyan sakit (sakit sa epigastric).
  • Stridor (Latin, plural stridores, literal na "hissing", "whistling") - abnormal paghinga tunog dahil sa pagitid ng mga daanan ng hangin.
  • Sakit sa Thoracic (sakit sa dibdib / sakit sa dingding ng dibdib) o presyon ng retrosternal / sakit (halos 30% ng mga kaso; DD ischemic heart disease):
    • Reflux thoracic pain syndrome: ang pangunahing sintomas ay nakahiwalay (noncardiac) sakit sa thoracic; ang klinikal na pagtatanghal ay maaaring gayahin ang coronary artery disease (CAD)

* Karaniwang mga sintomas ng laryngopharyngeal kati (LPR).

Mga karagdagang tala

  • Maraming mga pasyente na mayroon sakit sa refrox gastroesophageal ay walang sintomas at hindi humingi ng medikal na atensyon hanggang sa lumitaw ang mga komplikasyon.
  • Sa mga bata (<8-12 taon), ang mapaglarawang sintomas ay hindi maaasahan!
  • Sa laryngopharyngeal kati (LPR), ang "silent reflux", ang mga kardinal na sintomas ng gastroesophageal reflux, tulad ng heartburn at regurgitation (backflow ng pulp ng pagkain mula sa lalamunan papunta sa bibig) absent. Bukod dito, nagtataguyod ang LPR ng mga sakit tulad ng bronchial hika (kati hika), rhinosinusitis (sabay-sabay na pamamaga ng ilong mucosa ("Rhinitis") at ang mucosa ng sinumang paranasal ("sinusitis")), At paulit-ulit na mga effmion ng tympanic sa mga bata. Tandaan: mga problema sa pag-expire (paghinga out) ay isang karaniwang tanda ng "normal" hika, habang ang mga problema sa inspirasyon (paghinga) ay higit na nagpapahiwatig ng tahimik na kati.

Mga pagkakaiba sa kasarian (gamot sa kasarian)

  • Ang mga kalalakihan ay mas malamang na magdusa mula sa erosive course ng sakit sa refrox gastroesophageal. Ang pagpapaunlad ng mga komplikasyon na nauugnay sa GERD, tulad ng esophagus ni Barrett at adenocarcinoma ng esophagus (tubo ng pagkain), ay mas mataas sa mga kalalakihan kaysa sa mga kababaihan.
  • Ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa hindi sakit na sakit na kati.

Mga palatandaan ng babala (pulang watawat) at mga kadahilanan ng peligro *

  • Kasaysayan ng pamilya sa itaas digestive tract mga maligno
  • Hindi boluntaryong pagbaba ng timbang (> 5%).
  • Dysphagia (kahirapan sa paglunok) → isipin ang: Esophageal kanser (cancer ng esophagus).
  • Odynophagia (sakit sa paglunok).
  • Matagal nang paninindigan (matindi, esp. Gayundin sa gabi) sintomas: lesyon ni Barrett?
  • Klinikal o maliwanag na katibayan ng esophageal / epigastric space-occupying lesion, strikta, o an ulser.
  • Anemya (esp. para sa katibayan ng Gastrointestinal dumudugo).

* Sa lahat ng mga kaso, kinakailangan ng agarang esophago-gastro-duodenoscopy (ÖGD)!